авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:   || 2 | 3 | 4 |
-- [ Страница 1 ] --

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ

И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ

Поволжская Ассоциация государственных

классических

университетов (ПАГУ)

Федеральное государственное образовательное учреждение

высшего профессионального образования «Чувашский

государственный университет имени И.Н. Ульянова»

НАПРАВЛЕНИЯ УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОГО

СОТРУДНИЧЕСТВА ПАГУ

Материалы региональной конференции

Чебоксары 2006 УДК 378.14 : 61 Н Редакционная коллегия: проф. В.Л. Сусликов (гл. редак тор), проф. А.В. Голенков (отв. редактор), доц. Э.В. Бушуева, доц. Ю.Н. Уруков, проф. В.Е. Сергеева, проф. С.П. Сапожников (секретарь) Н Направления учебно-методического сотрудничества ПАГУ: Материалы региональной конференции;

Чуваш. ун-т.

Чебоксары, 2006. 144 с.

В сборнике опубликованы материалы медико-биологиче ской секции ПАГУ. Представлены результаты исследований преподавателей вузов: Архангельска, Астрахани, Иваново, Москвы, Ростова-на-Дону, Рязани, Санкт-Петербурга, Улья новска, Чебоксар, Ярославля. Работы публикуются в авторской редакции.

Для преподавателей медицинских вузов.

© ПАГУ, НАПРАВЛЕНИЯ УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОГО СОТРУДНИЧЕСТВА ПАГУ Материалы региональной конференции Отв. за выпуск Е.В. Федорова Подписано в печать 10.03.06. Формат 60 84/16.

Бумага газетная. Офсетная печать. Усл. печ. л. 6,25.

Уч.-изд. л. 6,27. Тираж 100 экз. Заказ № Чувашский государственный университет Типография университета 428015 Чебоксары, Московский просп., Отпечатано с готового макета в ООО «Издательский дом «Пегас»

428022 Чебоксары, ул. К. Маркса, 31. Тел. 62-58- В.Л. Сусликов, Н.В. Толмачева, Ю.Г. Максимов Чувашский государственный университет, г. Чебоксары ИНТЕГРАТИВНЫЕ ПРОЦЕССЫ В СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЕ И ИХ ОТРАЖЕНИЕ В ПОДГОТОВКЕ ВРАЧЕЙ Продолжающаяся дифференциация и соответственно спе циализация медицинской наук

и и практического здравоохра нения является закономерным процессом и неизбежным следст вием быстрого накопления и усложнения знаний. Но этот процесс имеет и отрицательные стороны, так как ведет к одно сторонней направленности исследования, не позволяющей фор мировать системное мышление, которое так необходимо врачу.

Специфичность и своеобразие деятельности врача определяется прежде всего тем, что объектом его познания является человек, его жизнедеятельность в норме и при патологии. В жизнедея тельности человека проявляются все законы движения материи при подчинении их социальной форме движения. Сложность, многоуровневость самого объекта медицины являются основой интеграции современного медицинского знания.



Оценивая современный этап развития медицины, следует отметить тенденцию к углублению познания этиологии современных болезней человека на клеточном и молекулярном уровнях. При этом клеточная теория как одного из наиболее важных фундаментальных обобщений занимает главенствую щее положение при разработке целого ряда актуальных медико биологических проблем. Однако, невозможно понять особен ности патологических нарушений, идя по пути одностороннего, хотя и детального анализа тех или иных частностей. В этом отношении очень важно сочетание частного и целостного в изу чении процессов, обуславливающих развитие патологии. В познании механизмов болезней играют важную роль не только глубокая специализация, но и ее сочетание с интеграцией.

Проводимая реформа в здравоохранении диктует необхо димость адаптации вузовской подготовки специалистов к услов иям рыночных отношений. Приказ Минздрава РФ от 26.08.92 г.

№237 предусматривает поэтапный переход к организации медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача), подготовки высококвалифицированных спе циалистов первичного звена, унификации требований к орга низации и оценке их работы, увеличения объема оказания меди цинской помощи на догоспитальном этапе. Услуги в виде кон сультаций и лечения, осуществляемые врачами общей практики введены в общероссийский классификатор видов экономи ческой деятельности, продукции и услуг (код 8512010) и обяза тельны для исполнения, т.е. общая врачебная практика утверж дена на общегосударственном уровне.

Профилактическое направление в здравоохранении завое вывает все большую популярность, так как во многих эконо мически развитых странах удалось с помощью профилакти ческих мероприятий заметно снизить заболеваемость и смерт ность населения от многих заболеваний. Охрана здоровья насе ления – задача, выходящая далеко за пределы лечебной меди цины. Однако активное внедрение мероприятий по первичной профилактике возможно только при коренном изменении содержания образовательной программы по профилактической медицине в медицинских вузах.

В государственном образовательном стандарте (ГОСТ) спе циальности 040100 «Лечебное дело», утвержденном Минис терством образования РФ (№130/мед. 2000 г.), в п. 1.3 дается квалификационная характеристика выпускника, которая предус матривает подготовку врача к проведению первичной, вторич ной и третичной профилактики заболеваний среди населения.

Врач должен уметь осуществлять индивидуальную профи лактику болезней. Однако в п.4. требования к обязательному минимуму содержания образовательной программы подготовки врача, способного осуществлять профилактику, медико-профес сиональными дисциплинами блока ОГ.Ф.ОО (индексы 01, 02, 03) не предусмотрены интегрированное обучение этим дис циплинам и производственная практика. Этот недостаток ГОСТ требует специального изучения и формирования нового содер жания. Кроме того, рекомендованные тестовые задания к итоговой аттестации выпускников совершенно не содержат задания, необходимые для формирования принципов первичной массовой профилактики. Общеизвестно, что принципы пер вичной профилактики совсем неоднозначны и они существенно отличаются от принципов вторичной и третичной профилактик.





Ранее нами было обращено внимание на то обстоятельство, что стратегия медицинской профилактики, ограниченная рам ками формирования здорового образа жизни, недостаточно полна с методологической точки зрения, так как образ жизни – это условие, т.е. пассивный причинный фактор. А первичная, массовая профилактика возможна только в том случае, если известны три составляющие причинно-следственных связей:

1) главная «пусковая» причина – активно действующий причинный фактор и главная «пусковая» антипричина – активно противодействующий причинный фактор (специфический);

2) поддерживающие причинные и антипричинные факторы (неспецифические);

3) условия и антиусловия как необходимые причинные факторы для запуска процесса «причинаследствие» или «здоровьеболезнь».

Первичную, массовую профилактику главных хронических неинфекционных заболеваний, вышедших в последнее время на первые места среди причин смертности, заболеваемости и инва лидизации населения, следует рассматривать в качестве комп лексной программы действий как врачей лечебного профиля, так и врачей-гигиенистов.

Нами еще в 1982 г. были разработаны исходные принципы первичной профилактики, сущность и содержание ее. По нашему мнению, первичную, массовую профилактику следует рассматривать как комплексную систему общегосударственных мероприятий, направленных одновременно на:

1) ограничение влияния главного «пускового» причинного фактора и усиление антипричинного фактора;

2) оптимизацию и индивидуализацию образа жизни;

3) повышение силы и активности внутренних механизмов защиты организма человека.

Исходными принципами первичной профилактики должны стать: 1) общедоступность;

2) бесплатность для населения;

3) комплексность и 4) одновременность реализации. Схема первичной профилактики представлена на рис. 1.

Первичная профилактика Специальные Главные Дополнительные мероприятия мероприятия мероприятия Установление и Системное Активное эколого-гигиени- эколого-гигие- выявление групп ческое нормиро- ническое обуче- повышенного вание главного ние и воспитание риска среди детей «пускового» при- населения и подростков чинного фактора Строгий сани- Регулярный конт- Диспансерное тарно-гигиениче- роль за эколого- наблюдение и ский контроль за гигиенической превентивное эколого-гигие- грамотностью лечение группы ническими населения повышенного нормативами риска Охрана природ ной среды от заг рязнения и деградации Рис. 1. Схема первичной профилактики Результаты специальных социально-гигиенических иссле дований показывают, что 97% врачей общей практики, подго товленных в соответствии с новым ГОСТом, не готовы осу ществлять индивидуальную и популяционную профилактику болезней, так как дифференцированная система обучения про филактическим дисциплинам по своей сути ошибочна и не может достичь интегрированного понимания принципов пер вичной профилактики.

С целью формирования нового содержания интегрирован ного преподавания медико-профилактических дисциплин сту дентов по специальности 040100 «Лечебное дело» необходимо:

- разработать новую интегрированную программу по про филактической медицине, тестовые задания к итоговой аттес тации выпускников, положение к защите дипломных проектов по профилактической медицине;

- провести сравнительный анализ эффективности внедре ния новой интегрированной программы по профилактической медицине;

- изучить психолого-педагогические аспекты преподава ния профилактической медицины.

Высоко оценивая существовавшую ранее многолетнюю практику преподавания медико-профилактических дисциплин, которая ранее завершалась обязательным государственным вы пускным экзаменом (ГЭК) в 12 семестре, мы считали необ ходимым введение интегрированного преподавания медико профилактических дисциплин с защитой дипломной работы или сдачей государственного выпускного экзамена по профилак тической медицине (на выбор выпускника) в 11 семестре, что согласуется с Приказом Министерства РФ №33 от 01.03.2000 г.

и письмом Министерства РФ №2510/3033-01-26 от 21.08.2001 г.

«О преподавании учебной дисциплины «Общественное здо ровье и здравоохранение».

В разработанной нами интегрированной программе по профилактической медицине объем и количество аудиторных занятий и лекций по всем медико-профилактическим дисцип линам не изменены. Дополнительно в 9-10 семестрах включен элективный курс «Профилактическая медицина», а в 11 се местре в рамках региональной компоненты включены спец курсы «Геохимическая экология болезней» и «Экология чело века», предусмотрено время для преддипломной практики.

В 2000/2001 учебном году был проведен сравнительный анализ эффективности внедрения разработанной нами новой интегрированной программы по профилактической медицине путем оценки знаний на курсовом экзамене по этой дисциплине (Х семестр), а также оценкой выполненных курсовых работ в период летней производственной практики после IX семестра.

Анализ показал повышение качественной успеваемости на 12%, а также выработку способностей профилактического мышления у 72% студентов.

При изучении психолого-педагогических аспектов препо давания интегрированной профилактической медицины было установлено, что для развития когнитивных способностей сту дентов важнейшее значение имеет усвоение фундаментальных и практических знаний и умений. Студенты хорошо ориенти руются в закономерностях взаимосвязи организма человека в конкретной среде обитания и логически определяют ради кальные и паллиативные способы охраны здоровья людей. Наи более важным в процессе интегрированного обучения является повышение мотивационной активности на 52% по сравнению с дифференцированным преподаванием блоков дисциплин, отно сящихся к пропедевтическим медико-биологическим (экология, медицинская статистика, общая гигиена, общественное здоровье и здравоохранение, эпидемиология).

На основе данных изучения психолого-педагогических аспектов и эффективности преподавания интегрированной про филактической медицины были внесены необходимые коррек тивы в блок клинических дисциплин, в частности в клини ческую иммунологию и функциональную лабораторную диаг ностику. Так, в курс клинической иммунологии были включены региональные показатели иммунного статуса практически здо рового населения, проживающего в зоне эколого-биогеохими ческого оптимума в качестве регионального стандарта. В курс функциональной диагностики включены задания по методам активного выявления групп повышенного риска по сердечно сосудистым заболеваниям.

Материалы исследований легли в основу двадцати тем дипломных проектов по профилактической медицине, представ ленных к защите в 2002/2003 учебном году, 82 дипломных работ в 2003/2004 учебном году и 144 дипломных работ в 2004/ учебном году. Опыт организации и проведения процесса защи ты дипломных работ показывает возросший интерес у выпуск ников к современным проблемам первичной профилактики заболеваемости, смертности и инвалидизации населения.

Таким образом, интегрированное обучение по профилак тической медицине позволит сформировать профилактическое мировоззрение у будущих врачей – врачей семейной медицины, основной объем практической деятельности которых (75%) будет слагаться из первичной профилактики заболеваемости, смертности и инвалидизации обслуживаемого ими населения.

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ПЕДАГОГИКИ ВЫСШЕЙ ШКОЛЫ Незнающие пусть научатся, а знающие вспомнят еще раз.

Неизвестный автор С.П. Арсенова Российский государственный медицинский университет, г. Москва ЦЕЛИ И СПОСОБЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СРЕДСТВ НАГЛЯДНОСТИ, ОБОБЩЕННЫХ СХЕМ УСВОЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ И СОСТАВЛЕНИЯ МНОГОЭТАПНЫХ ЗАДАЧ В УЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА В последние годы в медицинском образовании РФ и за рубежом отмечается усиление интереса к разработке и исполь зованию в учебном процессе наглядного материала.

Цели предъявления учащимся наглядного материала, спо собы их достижения в каждом конкретном случае могут быть разными. Важно помочь студентам понять и лучше запомнить самые существенные положения лекции;

научить их распоз навать определенные зрительные образы и сформировать у них нужную ассоциацию.

Давно известно, что информация, воспринятая несколь кими органами чувств, запоминается лучше, чем при восприя тии этой информации одним органом. Поэтому если препода ватель хочет, чтобы студенты запомнили то или иное сущест венное положение лекции, то во время его изложения он должен предъявить изображение, на котором бросается в глаза эта закономерность. Ее не нужно (при подготовке рисунка, слайда и т.д.) затенять второстепенными деталями.

Невозможно переоценить роль наглядного материала при обучении студентов распознаванию зрительного образа. Этому нельзя научить рассказом о характерных признаках какой-либо болезни, различиях между нормальными и патологическими клетками крови, гистологической картине ткани под микро скопом и т.д. Чтобы научиться распознавать те или иные объекты, нужно увидеть много их изображений в естественных формах и красках. Так как умение распознавать зрительные образы играет существенную роль в медицинской диагностике, то в медицинских вузах РФ за последние годы разработаны и применяются при проведении государственных междисципли нарных экзаменов различные наглядные материалы в качестве приложения к ситуационным задачам.

Использование средств наглядности при изложении инфор мации целесообразно также для формирования ассоциативных связей между излагаемым новым материалом и уже известными студентам сведениями. По мнению психолога Л.С. Выготского, «чем большим количеством ассоциаций мы располагаем, тем легче устанавливается новая ассоциация и, следовательно, повы шается качество ассоциативной памяти».

Сформировать ассоциативные связи можно при одновре менном показе тех объектов, ассоциацию между которыми нуж но сформировать. Например, одновременно следует показывать существенные признака изучаемого заболевания (патолого анатомическую картину, микропрепарат, электрокардиограмму и т.п.) и изображение больного с характерным внешним видом при этом заболевании. Или можно дать в аудитории запись аус культации сердца и одновременно проецировать на экран схему этого нарушения кровообращения или рисунок измененного клапана при пороке сердца.

На кафедре педагогики и психологии РГМУ при прохож дении преподавателями циклов повышения квалификации педа гогам дается также обобщенное представление о видах отработ ки знаний и формируется умение разрабатывать блоки мето дических материалов, обеспечивающих усвоение студентами учебной информации и развитие логического мышления. Эти методические материалы составляют систему с четким под разделением частей, с обоснованием цели и специфики каждого вида. А также полным набором заданий и упражнений. Их использование целесообразно на каждом практическом занятии.

Конкретно на занятиях слушателям предлагается схема ориентировочной основы деятельности (ООД) по организации усвоения студентами учебного материала, где также указывают ся возможные осложнения, что помогает преподавателю нахо дить адекватные способы коррекции (в том числе и на ин дивидуальном уровне). Такая схема включает подробное опи сание операций, средств, систему знаний о правильном выпол нении операций, возможные последствия неправильного их выполнения.

В последние 10-15 лет в медицинских вузах РФ раз рабатываются и используются в учебном процессе много этапные задачи. Такие многоэтапные задачи можно составлять, используя обобщенную схему, включающую: ситуацию, форму лирование дополнительных вопросов по истории болезни, до полнение ситуации из ответов на вопросы и данных осмотра, выделение на основе анализа информации заболеваний для дифференциации, выбор лабораторных исследований и допол нение информации по их результатам, её анализ, выбор окон чательного диагноза, рекомендации.

А решить многоэтапную задачу можно с помощью диффе ренциально-диагностической таблицы, содержащей информа цию о наличии (или отсутствии) при каждом из выделенных заболеваний определенных симптомов. Окончательный диагноз определяется по наибольшему числу совпадений с показателями больного из задачи.

Таким образом, средства наглядности, блоки развивающих упражнений и заданий, многоэтапные задачи, в процессе реше ния которых возможен и необходим разбор логики интерпре тации данных, позволяют более эффективно управлять процес сами отработки знаний и действий, в том числе интеллек туальных.

Л.П. Великанова Астраханская государственная медицинская академия О ПРЕПОДАВАНИИ ПСИХОТЕРАПИИ В МЕДИЦИНСКОМ ВУЗЕ Нельзя не замечать, что на фоне успехов биологической терапии обнаружилась растущая потребность в развитии и совершенствовании психотерапевтических методов лечения. В общемедицинской практике все больше больных, страдающих нераспознанными психическими расстройствами. Диагностика соматоформных расстройств представляет трудности для вра чей-интернистов, ведет к серии диагностических ошибок и зас тавляет их перестраховываться, назначая терапевтическое лече ние больным с психической патологией. Психотерапевтическая подготовка – необходимая составляющая медицинского образо вания современного врача. Ознакомление с современными кон цепциями соматизации, соматопсихических и психосоматиче ских взаимоотношений и взаимовлияний позволяет студентам лучше понять значение патогенетических методов психотерапии в лечении психосоматических заболеваний и реализовать сов ременный биопсихосоциальный подход к происхождению бо лезней. Психотерапия должна быть в арсенале любого врача соматолога, тем более, как уже отмечалось, контингент больных претерпел значительные изменения за счет увеличения коли чества «трудных больных», с соматизированной психической патологией, маскированными депрессиями. Все это диктует необходимость введения курса по психотерапии в учебные прог раммы подготовки студентов и последипломного образования врачей-интернистов, остро ощущающих дефицит специальных знаний в этой области.

В решениях XIII съезда психиатров России подчеркивалась необходимость разработки системы непрерывного образования психиатров, наркологов, психотерапевтов, формирования сис темы аттестации и сертификации не только психиатров, но и наркологов и психотерапевтов. Психотерапия включена в номенклатуру специальностей лиц с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохра нения РФ (Приложение 1 к приказу МЗ РФ от 27.07.99) – 040115.01. Приказ №438 МЗ РФ 2003 г. «О психотерапев тической помощи» создает предпосылки для организационного и содержательного развития психотерапии. Он предусматривает создание целостной психотерапевтической службы в регионах страны: наряду с имеющимися психотерапевтическими кабине тами в территориальных поликлиниках предполагается создание психотерапевтических стационаров и психотерапевтических центров. Последние объединяют в себе черты поликлиник, института психотерапии и исследовательских центров. Выде ляется специализированная психотерапевтическая помощь по возрастам: детская, подростковая, гериатрическая. Соответст венно, потребуется обеспечение новых структур профессиона лами – психотерапевтами.

Однако до настоящего времени предмет «психотерапия» не входит в обязательную официальную образовательную прог рамму (учебный план) подготовки студентов в медицинском вузе. Государственными образовательными стандартами психо терапия включена лишь в перечень элективных дисциплин.

Разрыв между потребностью и обеспеченностью практического здравоохранения специалистами-психотерапевтами чрезвычай но велик, что в сочетании с постоянным ростом пограничной стресс-обусловленной патологии, единственным патогенетиче ским методом лечения которой является психотерапевтический, существенно влияет на качество медицинской помощи в целом.

А кроме того, открывает широкие возможности для деятель ности несметного количества «магов» и «целителей» различного сорта.

Руководители некоторых вузов, предвосхитив современ ные тенденции в медицине, ввели курс «Основы психотерапии».

В течение нескольких лет этот курс преподается в Ярославской медицинской академии, в медицинском институте Орловского университета и некоторых других. В Астраханской медицин ской академии с 1998 г. психотерапия преподается на VI курсе.

Занятия и лекции вызывают неизменный интерес и потребность более глубокого изучения на элективах, тренингах практических навыков. К сожалению, вопросы психотерапии, пограничной психической патологии, психосоматики, медицинской деон тологии, врачебной этики слабо представлены или вовсе отсутствуют в программе последипломного обучения врачей.

В свете вышеизложенного целесообразно ходатайствовать перед Министерством высшего образования о введении дис циплины «Психотерапия» в учебный план медицинских вузов.

Образование должно быть истинным, полным, ясным и прочным.

Я.А. Коменский А.В. Голенков Чувашский государственный университет, Чебоксары ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ИЗДАВАЕМОЙ УЧЕБНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ В ВУЗЕ Учебная литература – один из важных компонентов ка чества подготовки специалистов. Ее можно рассматривать как способ информационного общения в учебно-воспитательном процессе высшей школы (А.А. Гречихин, Ю.Г. Древс, 2000).

Поэтому эти авторы предлагают проводить аттестацию вузов по качеству издаваемой ими учебной книги.

Целью настоящей работы является оценка издаваемой литературы в Чувашском государственном университете (ЧГУ) для разработки подходов повышения ее качества.

Проанализировано 109 единиц учебной литературы для студентов медицинских факультетов, изданных в типографии ЧГУ в 2001-2003 гг. Методических указаний было 57, текстов лекций – 24, учебных пособий – 13, тестовых заданий – 8, словарей – 7. Для оценки качества учебной литературы исполь зовались параметры книги из библиографической матрицы (А.А. Гречихин, Ю.Г. Древс, 2000). При анализе методического обеспечения изданий учитывались рекомендации педагогов (Ю.М. Орлов, 1998;

М.С. Дианкина, 2002).

Направление или специальность указывались только в половине просмотренных изданий. В методических указаниях они встречались чаще всего (73,7% случаев), 25 – в тестовых заданиях, 29,2 – в текстах лекций и 30,8% – в учебных пособиях;

ни разу их не было в словарях. Ссылка на программу обна ружена еще реже (7,3%): тестовые задания (87,5%), учебные пособия (15,4%), методические указания (5,3%), тексты лекций и словари – 0%.

Достаточно редко встречалось оглавление (в среднем в 33% изданий), деление его на главы (59,6%) и параграфы (19,3%).

Библиографический список был приведен в 26,6% учебных работ, с указанием основной литературы – в 62,4%, дополни тельной – в 11%;

ссылки на авторов в тексте отмечены в 19,3%.

Зачастую (78,9%) отсутствовали какие-либо иллюстрации. Чаще всего это были таблицы (54,1%), рисунки (26,6%), схемы (22%).

Перечисленные элементы литературы помогают представлению учебного материала зрительно (наглядно). Наглядность должна сопровождаться соответствующим объяснением, а число де монстрируемых признаков должно быть невелико (Ю.М. Орлов, 1998). Оптимальным количеством считается не более семи наг лядных объектов. В анализируемых учебных работах встреча лись две крайности: чрезмерно много наглядности (граф табли цы более семи), либо мало. Перегруженность представленной информации ухудшает работу мысли, замедляет усвоение, не достаток – не позволяет установить взаимосвязь между понятия ми, провести полноценный анализ и синтез знания (М.С. Дианкина, 2002).

Дидактический материал присутствовал в 35,8% изданий: в виде учебных задач – в 26,6%, вопросов – в 25,7%, тестовых заданий – в 19,3%, упражнений – в 7,3%, примеров – в 3,7%. Эти задания имели рецептивную направленность в 50,5% случаев, репродуктивную – в 43,1%;

продуктивные (творческие задания) обнаружены нами только в 6,4% случаев. Организация самос тоятельной работы студентов предусматривалась в 24,6% изда ний, ориентировочная основа действия (последовательность выполнения врачебной манипуляции) – в 17,5% (главным обра зом у стоматологов), алгоритмы – в 1,8%, логико-дидактические структуры – в 0,9%. Поэтому можно констатировать, что в из данной учебной литературе приводилась преимущественно готовая и известная информация, содержащая задания для ус воения. Мало внимания уделялось заданиям для поиска инфор мации, ее обработки и подачи.

К сожалению, ни в одном из изданий мы не обнаружили указаний на межпредметные связи, изучаемых студентами дис циплин. Как известно, педагогика выделяют горизонтальные связи (между отдельными дисциплинами, идущими синхронно) и вертикальные (между дисциплинами семестров, курсов). Их наличие способствует интеграции учебного процесса, соотносит понятие структуры одного учебного предмета к понятиям дру гой учебной дисциплины (Н.В. Кудрявая и соавт., 2001;

М.С. Дианкиана, 2002).

В просмотренных изданиях можно было обнаружить дублирование материалов учебников, известных монографий, других учебных пособий. При этом нигде не указывалось, что учебный материал плохо «усваивается» студентами, морально устарел и т.д. Дублирование в литературе на кафедрах (курсах) можно избежать, соблюдая принципы междисциплинарной ин теграции и планирования. Так, создавая общие учебные пособия нужно знать, что уже издано и что будет издаваться.

К недостаткам можно отнести несоответствие содержания и способа подачи учебного материала виду издания (учебное пособие, методические указания, тексты лекций, словари).

Отсутствовали работы, предназначенные для преподавателей.

Таким образом, анализ учебной литературы показал ее «слабые» стороны. Обсужденные критерии для оценки качества изданной литературы нуждаются в дальнейшей конкретизации и проверки на практике. Для повышения качества учебных изда ний нужна кропотливая и совместная работа преподавателей каждого подразделения и учебно-методических комиссий факультетов, редакционно-издательского отдела и Методи ческого совета университета. Свой вклад в обозначенную проблему должны внести и специалисты в области качества.

Н.И. Завгородняя Чувашский государственный университет, Чебоксары ПОДГОТОВКА И ИЗДАНИЕ УЧЕБНОЙ КНИГИ Функциональное назначение учебных изданий – служитъ средством обучения, воспитания, развития творческих способ ностей студентов. Их конечная задача – передать студентам комплекс знаний, определяемых соответствующей учебной прог раммой, научить работать самостоятельно и применять получен ные знания на практике. Их содержание должно отвечать характеру профессиональных задач, стоящих перед молодыми специалистами.

Особенностью предмета (характера информации) учебных изданий является не наука и не собственно практические све дения, а только специально отобранные в объеме, определяемом программой обучения, и адаптированные соответственно чита тельскому адресу основы науки и прикладных знаний, про шедшие дидактическую обработку.

Отличительной чертой учебных изданий является организо ванный характер их подготовки, утверждения, издания и расп ространения. При работе над авторским оригиналом редактор всегда должен учитывать особенности предмета, видо-типо логические характеристики и функции будущего издания. Само издание следует рассматривать как систему, состоящую из произ ведения и аппарата. Произведение, в свою очередь, включает в себя следующие составляющие: введение, основную часть, заключение. Элементами произведения являются текст и внетекс товые материалы. К последним относятся формулы, таблицы, иллюстрации. Внетекстовые материалы повышают эффектив ность книги. Редактору совместно с автором необходимо разра ботать концепцию и модель издания, проследить за худо жественно-техническим оформлением и полиграфическим испол нением издания. Все эти вопросы редактор постоянно прора батывает, соотнося их с авторским оригиналом, творческими возможностями автора, полиграфической базой.

На первом этапе работы непосредственно над авторским оригиналом редактор обязан проверить соответствие содержания произведения учебной программе дисциплины. Строгое соот ветствие изложения учебной программе (государственному обра зовательному стандарту) – один из критериев оценки авторского оригинала. Причем изложение программного материала должно учитывать профиль будущего специалиста.

При оценке соответствия учебной книги программе следует обратить внимание на такие моменты: отражена ли сформули рованная в программе общая цель изучения данного учебного предмета;

все ли темы, обозначенные в программе, освещены;

сохранена ли последовательность раскрытия учебного предмета, определенная программой;

включены ли воспитательные аспекты данного учебного предмета, показана ли связь науки с практикой и т.д.

Наряду с изложением программного материала автору учеб ных книг необходимо раскрыть перспективы развития данной науки, что будет способствовать привитию умений применять знания при решении конкретных задач в практической работе специалиста. Невыполнение этих требований является осно ванием для возвращения рукописи автору на доработку.

Редактор должен проверить соответствие объема отдельных частей книги бюджету времени, отведенному для самостоя тельной работы студента с литературой. В этом большую помощь ему могут оказать рабочие программы, которые детализируют и углубляют типовую программу, конкретизируя общие положе ния, раскрывая основные направления изучения отдельных вопросов. Рабочие программы учитывают объем часов, отводи мых на лекционные и практические занятия, задачи, которые студенты могут решить в процессе самостоятельной работы.

Рабочие программы учитывают особенности различных форм обучения (очной, вечерней, заочной).

Следующий этап редакторской работы – анализ основного, пояснительного и дополнительного текстов и внетекстовых мате риалов (таблиц, формул, иллюстраций), т.е. работа непосредст венно над произведением.

Подготовка и издание любой учебной книги определяются в первую очередь ее ролью и местом в системе средств подготовки специалистов, целями и задачами обучения и воспитания, а также особенностями самого издания как средства передачи учебной информации.

Являясь важным элементом системы средств обучения, учебное издание знакомит студентов с содержанием изучаемой дисциплины, состоянием и перспективами развития данной области науки. Но учебное издание отличается от научного прежде всего тем, что материал в нем подается в определенной методической обработке для лучшего усвоения его учащимися. С помощью учебных пособий решаются такие задачи учебно воспитательного процесса, как закрепление полученных знаний и развитие навыков в их применении.

Важно, чтобы учебное издание содействовало плодотвор ному самостоятельному усвоению содержащегося в нем мате риала. Редактор должен следить, чтобы структура произведения строилась с учетом педагогических и психологических зако номерностей усвоения знаний. Редактор должен сосредоточить внимание также на анализе аппарата организации усвоения – методического аппарата.

К структурным компонентам учебного издания относятся:

основной, дополнительный и пояснительный текст, методический аппарат и аппарат издания. Последний является важным элемен том издания, повышает культуру издания, служит для ориен тировки студентов в содержании и структуре книги, воспитывает навыки самостоятельной работы с ней. Редактор должен пос тоянно учитывать роль тех или иных компонентов структуры в качественном осуществлении процесса усвоения знаний.

Редактируя содержание учебного издания редактор должен руководствоваться следующими требованиями: научность мате риала, логичность и системность изложения, целостность, пол нота, доступность для восприятия, практическая направленность, перспективность развития конкретной науки.

В современных условиях границы учебного предмета почти совпадают с границами самой науки, поэтому учебная книга сближается с научной монографией. Логика учебного предмета соответствует логике самой науки, полностью сохраняется кате гориальный аппарат, установившая символика, используемые в науке методы изложения. Познавая науку, студенты приоб щаются к языку этой науки, учатся пользоваться терминологией с целью применения полученных знании на практике.

В учебных изданиях по специальным дисциплинам исполь зование научного материала крайне необходимо. Одна из основ ных задач учебных изданий – обучить будущих специалистов сов ременным технологиям. Содержание учебных книг должно мгно венно реагировать на новейшие достижения и разработки в различных отраслях науки и производства.

Скучные уроки годны лишь на то, чтобы внушить ненависть и к тем, кто их преподает, и ко всему преподаваемому.

Ж.Ж. Руссо О.А.Захарова Донской государственный технический университет, г. Ростов-на-Дону ДИСТАНЦИОННАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ОБУЧЕНИЯ:

ОПЫТ ВНЕДРЕНИЯ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ Российская система образования высшей школы испыты вает влияние двух моделей: классической и прагматической.

Первая – базируется на традиционном академическом образо вании и ориентируется во многом на усвоении значительного объема знаний, их передачу от преподавателя к студенту. Эта модель на сегодняшний день является доминирующей в силу ис торических традиций и особенностей национальной культуры.

Вторая модель (ее условно называют «американской») базируется на конструктивистской теории. Она носит черты прагматизма, ориентирована не на знания, а на компетенции и, в силу этого, максимально интернационализирована и личностно ориентирована. Эта модель чутко реагирует на реальные пот ребности общества, педагог выполняет в ней роль тренера, ру ководителя группы, а не единственного носителя информации.

В Российском образовании сегодня представлены обе мо дели, однако, происходит постепенная смена образовательной парадигмы в сторону личностно-ориентированного обучения, педагогики прагматизма. В этой ситуации использование ин формационных и коммутационных технологий в обучении является ключевым фактором дальнейшего развития всей сис темы в целом. Именно дистанционная технология (ДТ), направ ленная на информационную поддержку традиционных форм обучения, предоставляющая студентам в доступном виде лучшие методические разработки преподавателей вуза, может стать стабилизирующей основой в переходный период от классического к коммуникационному образованию.

Деятельность центра дистанционного обучения (ЦДО) ДГТУ основана на «Концепции Национальной программы развития всеобщего и непрерывного образования на основе информационно-коммутативных технологий». В качестве основ ной, выбрана стратегия информационной поддержки всех су ществующих форм обучения. Главным инструментом реалии зации ДТ в образовательном процессе является сайт ЦДО ДГТУ (http://de.dstu.edu.ru), в структуре которого представлены мето дические разработки преподавателей всех факультетов вуза.

Система ЦДО ДГТУ включает следующие обеспечивающие подсистемы:

• Подсистема информационного обеспечения. Предо ставляет доступ студентов ко всем электронным ресурсам сайта – лекционным курсам, компьютерным практикумам, методи ческим указаниям, образцам выполнения курсовых работ, вир туальным лабораторным работам, электронным учебникам и т.д.

• Подсистема технического обеспечения. Представляет собой: серверы, рабочие станции, укомплектованные в соответствии с требованиями к обеспечению технологий дис танционного обучения.

• Подсистема программного обеспечения представляет собой совокупность алгоритмов и программ, разработанных для реализации целей и задач информационной системы ЦДО.

• Подсистема организационного обеспечения представ ляет собой совокупность методов и средств, регламентирующих взаимодействие работников ЦДО с техническими средствами и с подразделениями ДГТУ в соответствии со штатным рас писанием.

• Подсистема правового обеспечения – представляет собой совокупность правовых норм, определяющих создание, юридический статус и функционирование ИС ЦДО. Важнейшей задачей правового обеспечения разработчиков информационных ресурсов является обеспечение авторских прав. С этой целью в настоящее время внедряются технологии регистрации информа ционных ресурсов в системах www.ofap.ru и www.inform registr.ru.

• Подсистема тестирования. Предназначена для отра ботки технологий дистанционного обучения в области контроля и самоконтроля знаний. Апробирована в учебном процессе ДГТУ при проведении рейтинговых и зачетных мероприятий.

• Подсистема автоматизированной поддержки сайта ЦДО предназначена для организации доступа пользователей и размещения информационных ресурсов. Инструментом реалии зации ДТ является сайт ЦДО. В новых условиях обучения сайт ЦДО выполняет роль дружественного интерфейса между обучаемым и вузом.

• Подсистема разработки электронных учебников.

Выбор и разработка технологий и инструментальных средств построения электронных учебно-методических комплексов, включающих лекционные курсы, практикумы, наборы тестов для самоконтроля, методических пособий и руководств по выполнению курсовых работ.

• Подсистема рекламы и PR-мероприятий. Реализована в новостных разделах, на Форумах, в Гостевой книге.

Предназначена для формирования имиджа вуза, для общения абитуриентов, выпускников, преподавателей и т.д.

• Подсистема защиты информации и безопасности.

Обеспечивает защиту баз данных сайта от несанкциониро ванного доступа.

Сайт ЦДО ДГТУ в течение двух лет успешно выполняет роль дружественного интерфейса между студентами и препода вателями нашего вуза и является важным дальнейшей средством реализации ДТ: от дистанционного обучения – к дистанцион ному образованию.

Л.М.Киселева, В.И. Мидленко Ульяновский государственный университет ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ Повышенный интерес к образованию во всем мире продик тован признанием его определяющего значения в развитии не только отдельных стран, но и цивилизации в целом. На рубеже двух веков не было недостатка в прогнозах путей развития образования со стороны политиков, законодателей, представи телей научного сообщества. Вместе с тем модернизация оте чественного образования, осуществляемая в относительно ко роткие сроки, в новых политических и социально-экономи ческих реалиях, породила ряд острых проблем. Одна из них – подготовка высококвалифицированных специалистов меди цинского профиля.

Как и в предыдущие годы, главным звеном, от состояния которого зависит вся система образования в целом, и высшее медицинское в частности, является его содержание. Органи зация содержания образования начинается с планирования вузовского учебного процесса.

В Институте медицины, экологии и физической культуры Ульяновского государственного университета в соответствии с задачами, стоящими перед высшей медицинской школой:

- составлены и утверждены учебные планы и программы обучения в вузе;

- обеспечена преемственность работы кафедральных кол лективов;

- создается интегративно-целевая система построения учеб но-воспитательного процесса в Институте;

- налажена последипломная специализация с предоставле нием сертификата и врачебной категории;

- усовершенствована система контроля качества подготов ки специалиста на всех этапах непрерывного медицинского образования (вступительные экзамены, итоговая государствен ная междисциплинарная аттестация, сертификация и аттестация специалистов на присвоение квалификационной категории;

- подготовка учебной литературы для студентов вуза (только за последние 2 года приобретено 1160 экземпляров по специальным дисциплинам);

- подготовка кадров здравоохранения, которая включает в себя развитие и совершенствование системы высшего и средне специального образования, обеспечение выпуска необходимых учебных материалов и наглядных пособий.

- внедрение межведомственной комплексной программы фундаментальных и прикладных исследований «Здоровье и окружающая среда современного человека».

В Институте медицины, экологии и физической культуры получили развитие различные формы интеграции высшего и среднего образования, профильные классы в ряде школ (№1, 9, 11, 33, 53), функционирует школа «Юный медик», проводятся олимпиады по профильным дисциплинам, конкурсы профес сионального мастерства, Дни открытых дверей. Базовый меди цинский колледж вошел в структуру УлГУ в 2004 г., что, с нашей точки зрения, улучшит возможности качественной профессиональной ориентации.

Задачи практического здравоохранения, проблемы улуч шения медицинского обслуживания населения и повышения его качества выдвигают перед высшей медицинской школой новые требования по совершенствованию профильной подготовки спе циалистов. В клинической ординатуре и интернатуре ежегодно обучается 185 выпускников вуза и 15-20 врачей практического здравоохранения.

В системе профессиональной переподготовки и повышения квалификации ежегодно проводят подготовку 650 врачей.

Основные цели любой системы здравоохранения – оказа ние населению доступной, качественной, высококвалифици рованной, своевременной медицинской помощи и здесь роль врача общей практики – семейного врача – крайне необходима.

В Институте медицины, экологии и физической культуры преподавателей, занимающихся подготовкой семейных врачей, сами прошли сертификационный цикл. В текущем году подго товлено 20 врачей общей практики из практического здраво охранения и 8 клинических ординаторов. Разрабатывается мо дель общей врачебной практики в городских и сельских условиях.

Ученые Института медицины, экологии и физической куль туры, используя возможности классического университета, успешно сотрудничают с кафедрами механико-математиче ского, физико-технического и гуманитарного факультетов УлГУ, расширяя возможности комплексных разработок проб лемы здоровья человека в условиях современной естественной и социальной среды обитания. Достижения коллектива могут пос лужить основой для распространения как приобретенного опыта так и модели кооперации усилий ученых различных отраслей науки в решении наиболее социально значимой проблемы в других регионах России.

В рамках кооперации с другими направлениями ведется подготовка выпускников медицинского колледжа Ульяновского государственного университета по специальности «Адаптивная физическая культура» по сквозным интегрированным програм мам, что позволяет сократить сроки обучения.

В.И. Мидленко, Л.М.Киселева, Р.М. Хайруллин Ульяновский государственный университет ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ТЕХНОЛОГИЙ ИНФОРМАЦИОННОГО ОБУЧЕНИЯ В ИНСТИТУТЕ МЕДИЦИНЫ, ЭКОЛОГИИ И ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ УЛЬЯНОВСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО УНИВЕРСИТЕТА Сложившаяся система образования за последние годы претерпевает существенную модернизацию в связи с развитием и практическим использованием новых информационных и телекоммуникационных технологий.

Важно подчеркнуть, что внедрение информационных тех нологий не является антагонистичной к существующим очным и заочным системам обучения. Она естественным образом интег рируется в эти системы, дополняя и развивая их, и способствует созданию мобильной образовательной среды.

В Ульяновском государственном университете с 2002 г.

успешно осуществляется проект по созданию регионального Центра телемедицины на базе медицинского факультета Инсти тута медицины, экологии и физической культуры. Организа ционной основой проекта является успешный опыт универ ситета в развитии информационных технологий и телеком муникаций в регионе, поддержка Администрации Ульяновской области и тесное сотрудничество с Департаментом здра воохранения и фармации. Техническая база проекта – наличие в университете развитой системы информатизации и телеком муникаций, регионального узла федеральной университетской сети RUNNet, узла научно-образовательной сети RBNet, циф ровых сетей с интеграцией служб (ISDN), собственного Web сервера. Университет располагает высококвалифицированным кадровым потенциалом специалистов из числа профессорско преподавательского состава факультета информационных тех нологий и телекоммуникаций и медицинского факультета.

Центр реализует преимущественно образовательное нап равление телемедицины, в соответствии с общими задачами ИМЭиФК в додипломной подготовке врачей и последипломном усовершенствовании. Структурными компонентами проекта яв ляются: телемедицинское обучение, создание медицинских баз данных и информационного портала, информационной системы здравоохранения области, телемедицинские консультации боль ных, телеморфология, система управления проектом.

В настоящее время завершён этап апробации и отработки образовательного компонента проекта. В рамках развития этого направления с декабря 2002 г. ежегодно и планомерно прово дятся видеоконференции с участием ведущих специалистов научно-медицинских центров страны, транслируются научно медицинские интернет-сессии Ярославского университетского центра, всего подготовлено более 2500 студентов и врачей.

Центр использует современные информационные технологии не только в обучении, но и в организации учебного процесса студентов-медиков и последипломном образовании врачей через управление web-страницами и сайтами кафедр, обратной связью студентов и врачей с кафедрами.

В рамках второго компонента проекта создан региональ ный регистр рака, региональный регистр инсульта, разра батывается концепция электронной библиотеки медицинского факультета и структуры телемедицинского регионального портала, содержащего информацию о состоянии государствен ного здравоохранения и фармации, перечня видов медицинских услуг, состояния медицинской науки в регионе.

Плановые телемедицинские консультации больных осу ществляются с марта 2005 г. ведущими специалистами клини ческих больниц и профессорами-клиницистами медицинского факультета университета, завершающим этапом проекта яв ляется создание информационной системы здравоохранения региона и управления проектом.

В процессе реализации проекта Центр взаимодействует с ведущими телемедицинскими центрами страны: Российским фондом «Телемедицина», НИИ сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева РАМН, НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бур денко и секцией телемедицинских технологий при Координа ционном совете по здравоохранению в Приволжском Федераль ном Округе. Результаты работы центра отражены в материалах Российского фонда «Телемедицина», первой научно-практи ческой конференции по телемедицине Приволжского Федераль ного округа (Нижний Новгород, 2004).

В России Центр является одним из немногих универси тетских центров на базе медицинского факультета, реалиизую щим одновременно телеобучение, телемедицинские технологии и информационное обслуживание регионального здравоохране ния. Опыт реализации проекта позволяет обучить врачей использованию современных информационных технологий в образовательных и профессиональных целях, целенаправленно освоить международные медицинские стандарты, достичь высо кого уровня профессиональной востребованности, рационально управлять системой последипломного повышения квалифика ции врачебных кадров на уникальном опыте ведущих научно практических медицинских центров страны.

XXI век станет веком интеллектуальной конкуренции, знаний и научно-технического прогресса. Именно эти три фактора во многом будут определять основную стратегию общественного прогресса. В этой связи существенное значение приобретают вопросы повышения качества.

А.З. Павлова, Л.М. Яковлева Чувашский государственный университет, г. Чебоксары К ВОПРОСУ ПРОВЕДЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ Одной из форм систематических занятий со студентами являются практические занятия (ПЗ), которые позволяют приобрести необходимые навыки и умения по разделам, темам и элементам определенной медицинской дисциплины. Любое ПЗ имеет свои цели и задачи. Общими целями ПЗ являются закрепление студентами теоретических знаний, полученных на лекции, приобретение и освоение новых умений и навыков, а также углубление имеющихся.

Эти умения и навыки необходимы студенту для осущест вления своей профессиональной деятельностью. По критериям этих показателей оценивается квалификация специалиста в виде профессионально-должностных требований.

ПЗ имеют свои задачи и должны отражать: научно-тео ретическую и практическую подготовку студента;

максимальное приближение учебного процесса к условиям будущей работы специалиста;

требования научно-технического прогресса и достижения современной науки и техники. Однако программа ПЗ студентов не должно быть загружена всеми мелкими деталями изучаемого предмета, которые осваиваются ими при прохождении ординатуры и специализации. Необходимо из большого количества информации выделить наиболее главные, с которыми студент будет встречаться в повседневной практике.

Задачей преподавателя является развитие в каждом студенте инициативу к самостоятельности, умение синтезировать выводы из большого количества мелких признаков.

Дидактическими целями ПЗ являются овладение умениями и навыками в соответствии с конкретной тематикой или раз делам изучаемого предмета. Студент должен быть ознакомлен с новыми методами исследования и лечения, новым оборудова нием и приборами, применяемыми в лечебно-диагностических, лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения, уметь обращаться с аппаратурой, не требующей специальной подготовки.

ПЗ с учетом видов деятельности будущего врача. Это кли нические обследование и различные манипуляции на конкрет ных больных под контролем преподавателя;

Клинические обходы больных, показательные вскрытия, операции, курация больных. Кроме того, ПЗ можно организовать на решении ситуационных задач, деловых игр, контрольных письменных заданий (тестовые контроли, написание историй болезни, актов вскрытия и др.).

В зависимости от целей дидактических задач можно проводить:

1. Демонстрационные занятия, в ходе которых препода ватель демонстрирует ход исследования больного, показывает те или иные приемы их последовательность, работу аппаратуры, ход эксперимента. Студент при этом является наблюдателем, задает вопросы по ходу исследований и осваивает методику.

2. Самостоятельную работу. В этом случая студент по методическим рекомендациям проводит необходимые этапы работы и овладевает навыками в этой работе. Самостоятельную работу можно осуществить в виде работы по образцам, при котором решение задачи происходит строго по методическим указаниям или рекомендации преподавателя. Или же ее можно осуществить в виде реконструктивной работы, когда студент получает указания лишь в схематическом виде, а для сос тавления выводов требуется элемент творчества на основании ранее полученных навыков, умений, теоретической подготовки.

ПЗ по какой либо тематике должно следовать после теоретического лекционного курса по данной теме. Объем ПЗ и лекций устанавливается согласно Государственного образова тельного стандарта высшего профессионального образования, который пересматриваются в зависимости от требований Министерства образования.

Каждый преподаватель должен организовать ПЗ таким образом, чтобы оно соответствовало современной материально технической базе, и учитывались условия и возможности кафед ры в соответствии с учебным планом. Учебная программа ста вит определенные цели и задачи в приобретении умений и навы ков. Поэтому для проведения ПЗ студен, должен быть обеспечен методическими работами, в которых должно быть отражено:

цель, задачи, последовательность и построение выводов, диаг ноза. Студент, ознакомившийся с данным пособием по опреде ленной тематике практически готов к выполнению задания.

Преподаватель в момент обучения должен проконтроли ровать качество выполняемых навыков, указать существующие ошибки и в конце занятий должен вывести оценку по отно шении каждого студента за выполненные навыки. Для этого преподаватель должен быть готов к данным занятиям. Он четко должен знать организацию, направленность и ход ПЗ и должен пользоваться учебным планом и программой цикла, поэтому большое значение имеет составление методического указания или учебного пособия.

Выполнение плана и достижение поставленной цели и задач, предстоящих ПЗ должна быть предварительная подго товка студента. Это может осуществляться путем просмотра теоретического курса – лекций, а также самостоятельным изуче нием как основной, так и дополнительной литературы. Огром ную роль в подготовке студентов имеет вводное объяснение преподавателя данной темы. При необходимости можно исполь зовать демонстративные приемы: на пациентах и лабораторных животных, инструментах, аппаратуре. Занятия, сопровождаю щиеся демонстрацией определенного навыка, где требуется наб людения студента за ходом манипуляций, запоминанием этих данных предпочтение дается группам с небольшой числен ностью. При этом каждый студент может наблюдать за происходящим.

При большой численности студентов эта возможность нередко отсутствует и лица, находящиеся в большей отдален ности от преподавателя могут плохо зафиксировать демонст рационный материал. Особая роль в плане ПЗ отводится конт ролю знаний студентов. Контроль может осуществляться для уточнения готовности к проведению ПЗ. Это проводится в нача ле занятия, что можно осуществить путем теоретического опро са. Преподаватель может осуществлять контроль и в ходе показа практического умения и навыка. Это может проходить в виде опроса или тестового контроля, а иногда это возможно методом демонстрации данных умений и навыков, особенно в клинике.

Итоговый контроль можно проводить в виде тестового опроса, а иногда в виде специальных контрольных заданий, отражающих правильность выполнения заданий.

При завершении ПЗ преподаватель должен отразить в своем рабочем журнале тематику проведенного занятия и форму работы. Желательно подвести итог выполненной работы, проанализировав полученные данные и сделав заключение о данном ПЗ. Учет умений и навыков, которые освоил студент, должен проводиться по отношению к каждому студенту и регистрироваться соответствующей формой оценки по данному разделу или теме. Успешность освоения материала должно контролироваться четко и быстро уже в процессе занятия.

И.Г. Пащенко, Н.Н. Пащенко Ульяновский государственный университет САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ ПО ТЕРАПИИ В УЧЕБНОЕ ВРЕМЯ НА 6 КУРСЕ ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА Традиционная на старших курсах методика проведения практических занятий в форме клинических разборов (обходов) больных с обсуждением важных вопросов темы не в полной мере оправдывает себя, так как большую часть времени сту денты получают информацию пассивно от своего преподавателя или товарища по группе. С нашей точки зрения, во время практических занятий студенты должны «добывать» нужную им информацию и практические навыки активно при органи зующей роли преподавателя.

Правомерность постановки такого вопроса вытекает из результатов анкетного социологического исследования, прове денного на кафедре госпитальной терапии медицинского фа культета УлГУ на 5 и 6 курсах. Полученные данные свиде тельствовали о том, что часть респондентов не удовлетворена в полной мере уровнем практической подготовки и методикой проведения практических занятий. На кафедре к результатам анкетного опроса студентов отнеслись с должным пониманием и критической оценкой.

В настоящее время на кафедре госпитальной терапии часть практических занятий по терапии на 6 курсе проводится по обучающим технологиям, направленным на закрепление тео ретического материала, развитие клинического мышления и повышение практической подготовки. С этой целью в разумных пределах сокращается время на теоретическую часть прак тического занятия. Качество домашней подготовки студентов к практическому занятию проверяется по тестовым заданиям.

Устно только обсуждаются опорные критерии диагноза забо леваний и основные принципы лечения больных.

На практических занятиях широко используются микро курация тематических больных, после которой студентами сос тавляются дифференциально-диагностические таблицы, наме чается план дополнительных исследований и заполняется лист врачебных назначений. К этому следует добавить еще и то, что при поведении государственной аттестации выпускников по практической подготовке полученные знания и умения студенты используют при заполнении т.н. аттестационного листа, в кото ром отмечаются диагноз заболевания, его обоснования, план дополнительных исследований и заполняется лист врачебных назначений.

На практических занятиях по неотложным состояниям проводятся т.н. «деловые игры», в ходе которых студенты ре шают конкретные клинические ситуации(тематический больной или ситуационная задача), выступая в роли участкового врача, врача скорой медицинской помощи, дежурного врача в прием ном покое больницы. На «деловых играх» преподаватель высту пает в роли посредника, а также дает оценку качества оказания неотложной помощи на том или ином этапе.

Проведение практических занятий в подобной форме вызывает у студентов живой интерес. К этому еще необходимо добавить, что студентам разрешается пользоваться методи ческими пособиями, рекомендациями, справочниками и пр.

литературой. На кафедре стали традиционными и обязатель ными клинические и патологоанатомические конференции, на которые приглашаются заинтересованные врачи терапевти ческих отделений базового лечебного учреждения. Эти кон ференции готовятся и проводятся самими студентами под руко водством ответственного преподавателя. Из числа студентов назначается председатель конференции, лечащий врач, рецен зент, заблаговременно готовятся фиксированные выступления.


В дискуссии, проводимой после завершения официальной части, принимают участие студенты, клинические ординаторы, интерны, врачи, преподаватели кафедры. Проведение конферен ций в подобной форме высоко оценивается всеми ее участни ками, и прежде всего, самими студентами.

На кафедре обучение ведется по специализированному принципу высококвалифицированными преподавателями. У каждого из них имеется банк различного рода методических материалов, которые используются студентами как в учебное, так и вне учебное время.

На курсе поликлинической терапии, который входит в состав кафедры госпитальной терапии, значительная часть времени отводится практической подготовке в рамках деятель ности участкового врача. Студенты под контролем врача прини мают больных в поликлинике, обслуживают самостоятельно вызовы на дом, делают записи в амбулаторной карте, назначают лечение больным. Достаточная свобода и самостоятельность в решении вопросов диагностики заболеваний и лечении больных повышают у студентов чувство ответственности за судьбу больного и свои действия. Это им больше всего нравится.

Наряду с этим студенты имеют возможность достаточно хорошо познакомиться с документацией участкового врача, принципами работы МСЭ специализированных кабинетов.

На цикле поликлинической терапии студенты принимают активное участие в проф. осмотрах и прививках на предприя тиях заполняют санаторно-курортные карты, выписывают боль ничные листы, направления в МСЭК. Необходимо признать, что многоплановую работу в поликлинике студенты выполняют под руководством своего преподавателя из числа штатных сотруд ников кафедры и высококвалифицированных врачей поликли нического учреждения.

Таким образом, опыт, накопленный преподавателями ка федры, позволяет считать, что за счет увеличения времени для самостоятельной работы на практических занятиях можно улуч шить качество обучения выпускников по внутренним болезням.

Л.В. Стекольщиков, А.Е. Леонтьев, М.М. Кондрашкина Чувашский государственный университет, г. Чебоксары ПРЕПОДАВАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ «ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ»

В СВЕТЕ БОЛОНСКОЙ ДЕКЛАРАЦИИ В сентябре 2003 г. Россия присоединилась к Болонской декларации, которая 19 июня 1999 г. в Болонье (Италия) была подписана 29 министерствами образования европейских стран.

Цель Болонской декларации — создание единых европейских стандартов высшего образования, взаимное признание дипломов вузов. Для достижения цели планируется повысить качество высшего образования путем внедрения общих принципов оценки качества во всех вузах стран-участниц, ввести образо вательные кредиты (один кредит равен 36 учебным часам), облегчить доступ к высшему образованию во всех странах Европейского союза. Реализация Болонских принципов позво лит повысить конкурентоспособность европейских вузов в сис теме высшего образования с Соединенными Штатами, которые на сегодня обучают около 32% иностранных студентов.

Присоединившись к Болонской декларации, Россия берет на себя обязательство по внедрению Болонских принципов в высших учебных заведениях страны и подтверждает свое жела ние интегрироваться в общую систему высшего образования.

Дальнейшее развитие системы высшего медицинского образования в России в свете Болонского процесса ставит существенные вопросы перед научной и учебной дисциплиной «Общественное здоровье и здравоохранение» по повышению качества образования.

В настоящее время в западных странах общественное здоровье, здоровье отдельных групп населения (популяционное здоровье) стало одной из ведущих дисциплин обучения. Врачу клиницисту необходимы не только хорошие знания и навыки по лечебным дисциплинам, но и знания и умения по дисциплине «Общественное здоровье и здравоохранение». В рамках данного предмета студенты изучают общественное здоровье (заболе ваемость населения, демографические показатели здоровья, физическое развитие, инвалидность), факторы риска для здо ровья и отдельных соматических и социально значимых забо леваний, основы финансирования, планирования, экономики и менеджмента в здравоохранение. Изучение основ медицинской статистики в рамках данной дисциплины обеспечивает форми рование у студентов аналитического мышления, выработку умения анализировать и оценивать состояние здоровья обслужи ваемого населения, умение анализировать показатели деятель ности медицинских учреждений.

В целях успешной интеграции в общественную систему высшего образования на медицинском факультете по предмету «Общественное здоровье и здравоохранение» проводится значительная работа: студенты обучаются строго по программе, пишут курсовые работы, выполняют и успешно защищают дипломные работы. Несомненно, преподаватели кафедры будут делать все возможное для дальнейшего улучшения качества обучения студентов по данной дисциплине.

М.И. Томилова Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск ПРОЕКТИРОВАНИЕ ОБУЧАЮЩИХ ПРОГРАММ КАК СРЕДСТВО ПОДГОТОВКИ БУДУЩЕГО ВРАЧА К РАБОТЕ С ПАЦИЕНТАМИ Обучение пациентов является одной из первостепенных задач врача при работе с ними. В то же время для грамотной организации обучения больных требуется специальная подго товка врачей. Именно поэтому при изучении курса «Педаго гика» на первом курсе лечебного, стоматологического, педиат рического и втором курсе медико-профилактического факуль тетов, особое внимание уделяется вопросам медицинской педа гогики, педагогическим аспектам профессиональной деятель ности врача, обучению пациентов.

Проектирование обучающих программ является средством подготовки будущего врача к работе с пациентами. На семи нарских занятиях по педагогике, помимо изучения теории, сту денты выполняют много практических заданий. Итоговым зачетным заданием является написание обучающей программы для пациентов с различными заболеваниями. Для того, чтобы студенты смогли приобрести навыки проектирования программ, предлагается примерная схема обучающей программы, которая включает три части: вводную, основную и заключительную. Во вводной части студенты формулируют цель, задачи и принципы обучения пациентов. В основной части расположен темати ческий план занятий, который содержит темы занятий, их про должительность, формы, методы и средства обучения. В зак лючительной части студенты описывают предположительный результат обучения по программе. Кроме того, студенты могут пользоваться типовыми обучающими программами по таким заболеваниям как сахарный диабет, артериальная гипертония.

Самостоятельная работа студентов рассчитана на малую группу из 3-4 человек, где каждый выполняет какую либо часть работы: отбирает медицинское содержание, планирует учебные цели и задачи, оформляет работу. На последнем занятии студен ты защищают свои программы, происходит обсуждение проек тов, отмечаются их сильные и слабые стороны, возможность применения в конкретных «школах здоровья». Активному обсуждению способствует полученный опыт выполнения рабо ты, медицинская тематика, доброжелательная атмосфера на занятиях.

Преподаватель проводит своевременные консультации сту дентов при возникновении трудностей, создает доброжела тельную рабочую атмосферу на занятии, направляет обсуждение программ в неформальное, конструктивное, позитивное русло.

Опыт показывает, что такой вид самостоятельной работы студентов на курсе педагогики способствует формированию у будущих врачей следующих умений: проектировать свою деятельность;

ставить цели и задачи;

отбирать формы, методы, средства обучения пациентов с учетом медицинской тематики занятий;

работать в команде;

распределять роли и ответствен ность;

слушать других и адекватно реагировать на конструктивную критику.

Таким образом, теоретические знания по педагогике, полученные на лекциях и семинарских занятиях, студенты смогут воплотить в некий практический результат – обучающую программу для пациентов. В процессе проектирования обу чающей программы происходит осмысление студентами необ ходимости педагогической подготовки врача и возможности применения знаний в практической деятельности.

Образование людей должно было начаться пословицами и должно кончиться мыслями.

Л.А. Сенека (Младший) В.Г. Утробина Российский государственный медицинский университет, г. Москва ВЛИЯНИЕ МОТИВАЦИИ НА УСПЕШНОСТЬ УЧЕБНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В МЕДИЦИНСКОМ ВУЗЕ Известно, что решающее значение для достижения пози тивных результатов в рамках учебной деятельности имеют мотивирующие ее факторы, т.е. те движущие силы внутреннего и внешнего характера, которые порождают и определяют лю бую человеческую активность. В последнее десятилетие было предложено множество теорий и моделей мотивации, рассмат ривающих отдельные ее стороны и составляющие. Мотивация учебной деятельности – это система мотивов, инициирующих учение, планирование целей и намерений, направленных на их реализацию, а также способов реагирования на трудности и неудачи, возникающие при обучении.

Существуют внешние и внутренние мотивы учебной деятельности. К внешним мотивам относятся: наказание и наг рада, угроза и требование, материальная выгода, давление группы, ожидание будущих благ и т.д. Все они внешние по отношению к непосредственной цели учения. Знания и умения в этих случаях служат лишь средством для достижения других целей: (избегания неудач, достижения личных или обществен ных успехов, выгоды, карьеры, удовлетворения честолюбия).

Сама цель - учение при такой мотивации может быть безраз личной или даже отталкивающей для студента. А учение часто носит вынужденный характер. К внутренним мотивам учения относятся такие, как интерес к самим знаниям, любознатель ность, стремление повысить культурный и профессиональный уровень, потребность к активности и новой информации, ощу щение компетентности.

Исследования свидетельствуют о том, что при доминирова нии внешней мотивации наблюдается меньшая обучаемость, меньшая креативность, большая нетерпеливость, предпочтение более простых задач, ориентация на выполнение только того, что задано. Внутренняя мотивация позитивно связана с успеш ностью обучения, увеличением показателей креативности, стремлением к знаниям, предпочтением более трудных задач.

Внутренней мотивации присуще удовлетворение и радость от выполняемой деятельности. Этот вид мотивации харак теризуется устойчивой положительной связью с достижениями и отрицательной – с тревожностью. Результаты эксперимен тальных психологических исследований показали, что внут реннее мотивированное поведение может продолжаться доста точно долго при отсутствии внешних поощрений, оно поло жительно влияет на когнитивную гибкость, облегчает выполне ние творческих задач, задач, требующих клинического мыш ления, соотносится с предпочтением трудных заданий и пере живанием удовольствия от учебной деятельности.

Условием повышения внутренней мотивации обучения у студентов в медицинских вузах является удовлетворение базовой потребности в автономии, под которой понимается восприятие своего поведения, соответствующего собственным ценностям, убеждениям, интересам. Для усиления чувства автономии важны ощущение выбора и отсутствие Контроля, принуждения со стороны преподавателя. Поэтому препо давателю важно предоставлять студентам возможность выбора темы дипломной работы, научного руководителя, специа лизации, спецкурсов, способа ответа (письменного или устного) и т.д., что способствует усилению внутренней мотивации.

Известно, что преподаватели, поддерживающие автономию у студентов, стимулируют у них внутреннюю мотивацию, позна вательный интерес и желание справляться с трудными задачами.

Студенты, которых чрезмерно строго контролируют, не только теряют инициативу в учении, но и хуже усваивают материал.

Важным условием повышения внутренней мотивации является формирование положительного отношения к профес сии у студентов медиков. Но само по себе положительное отношение не может иметь существенного значения, если оно не подкрепляется компетентным представлением о профессии врача. Поэтому необходимо расширять границы компетентности врачебной деятельности у будущих врачей.

ТРАДИЦИИ И ИННОВАЦИИ В СИСТЕМЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ Если Вы владеете знанием, дайте другим зажечь от него свои светильники.

Т. Фуллер Л.Н. Иванов, М.Л. Колотилова Чувашский государственный университет, г. Чебоксары ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ В УЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ ПО ПАТОФИЗИОЛОГИИ Проблему саногенеза и экспериментальной терапии пло дотворно развивал ученик академика А.Д. Сперанского акаде мик А.М. Чернух. Одной из задач современной патофизиологии как учебной дисциплины, является изучение механизмов выз доровления, поскольку одним из основных исходов болезни яв ляется выздоровление. Кафедра патофизиологии Чувашского госуниверситета, следуя этим задачам, разработала ряд тем по моделированию того или иного заболевания человека и их экс периментальную терапию для студентов лечебного и педиатри ческого факультетов. В частности, «Нарушение секреторной функции желудка при остром гастрите и его экспериментальная терапия». Здесь речь идет о том, что в качестве лечебного средства при остром токсическом гастрите используется вещест во цеолитсодержащий трепел. Он исследован сотрудниками кафедры, как вещество с хорошей терапевтической эффектив ностью при экспериментальных гастритах.

Результаты опытов по проведению экспериментальной терапии токсического гастрита цеолитсодержащим трепелом позволяют отслеживать механизмы выздоровления подопытных животных. Данная тема, таким образом, как бы перекидывает мостик между экспериментальной патофизиологией и клини ческой.

Следующая тема, преследующая такую же цель, это «Моделирование основных стоматологических заболеваний (кариес и пародонтоз) и их экспериментальная терапия». По данной теме студенты стоматологического факультета имеют возможность отслеживать механизмы выздоровления от моде лированной патологии, в частности кариеса цеолитсодержащим трепелом. Цеолитсодержащий трепел, обладающий энтеросорб ционной, детоксикационной и положительной биологической активностью оказывает существенный терапевтический эффект, о чем свидетельствуют результаты экспериментов, в частности, стадии кариеса по состоянию зубов (шлифов зубов).

Следовательно, студенты на кафедре патофизиологии имеют реальную возможность изучения механизмов выздоров ления подопытных животных с помощью методов экспери ментальной терапии на моделях различных заболеваний, а также с помощью анализа и наблюдений над выздоровлением больных людей по разделу клиническая патофизиология. Введение в учебный процесс, разработанных на кафедре тем по экспери ментальной терапии того или иного заболевания, представляет собой дополнительный, весьма полезный в рамках программы, информационный материал.

М.Б. Карева Рязанский государственный медицинский университет им. И.П.Павлова ТРЕНИНГ ПУБЛИЧНОГО ВЫСТУПЛЕНИЯ КАК МЕТОД ПОВЫШЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ КОМПЕТЕНТНОСТИ СТУДЕНТОВ В Рязанском государственном медицинском университете им. И.П.Павлова в программу обучения студентов включена учебная дисциплина «Ораторское искусство». Цель тренинга – формирование у студентов навыков свободного владения устной речью, необходимых для решения задач профилактики и пропаганды здорового образа жизни.

Тренинг публичного выступления включает два компо нента: выступление с речью каждого студента и обсуждение речи группой. Тема выступления произвольная, определяется самим оратором. Произнесение речи ограничивается пятью минутами – выступающий должен уметь правильно и четко распределить все элементы структуры текста и уложиться в указанное время. Теоретические знания, необходимые для подготовки к эффективному выступлению, студенты получают на лекционных занятиях, предусмотренных программой курса.

Обучающиеся анализируют выступления своих однокурсников по следующим параметрам: выбор темы;

структура речи;

содержание речи;

контакт с аудиторией;

культура речи;

внеш ний облик оратора. Каждый участник в процессе тренинга выс тупает в двух ролях: оратора и слушателя, анализирующего выступление, что помогает ему обращать внимание на устную речь других людей, соотносить их достоинства и ошибки в публичных выступлениях с собственной речью, осуществлять внутреннее ее регулирование. Итогом анализа и оценки выступ ления является вывод о том, каковы его положительные и отри цательные стороны, что оратору необходимо учесть и исправить в последующей практике.

Проведение тренингов публичных выступлений со студен тами-медиками на кафедре педагогики и психологии на протя жении шести лет дает положительные результаты. Прошедшие тренинг, выступая, демонстрируют более высокий уровень ораторского мастерства, чувствуют себя уверенно и свободно, общаясь с аудиторией. Таким образом, тренинг публичного выступления можно считать эффективным методом форми рования профессиональной компетентности будущего врача.

М.М. Кондрашкина, А.Е. Леонтьев, Л.В. Стекольщиков Чувашский государственный университет, г. Чебоксары СТУДЕНЧЕСКИЙ НАУЧНЫЙ КРУЖОК КАК ФОРМА ОПТИМИЗАЦИИ УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА Важным компонентом оптимизации учебного процесса является участие студентов в научно-исследовательской работе, структурным элементом которой является студенческий науч ный кружок (СНК). На кафедре организации и экономики здра воохранения он функционирует с момента ее организации (сен тябрь 2000 г.), формируясь путем приглашения студентов пре подавателями при проведении лекций и практических занятий.

Формы работы в кружке включают подготовку рефератив ных сообщений и проведение социологических исследований с последующим заслушиванием их результатов на заседаниях СНК. В одной исследовательской принимают участие 2-3 сту дента, каждый из которых выполняет ее определенную часть.

Это позволяет завершить работу в течение 1 года. При этом следует отметить преемственность в работе (отдельные темы изучаются несколькими поколениями студентов), что позволяет увеличивать объем наблюдений и проводить мониторинг качества медицинской помощи населению.

Темы исследовательских работ соответствуют научному направлению кафедры по анализу состояния общественного здоровья и качества медицинской помощи населению Чувашии.

Обзор литературы по рекомендации преподавателей сту денты делают, используя журналы («Здравоохранение», «Здра воохранение Российской Федерации», «Проблемы социальной гигиены и истории медицины», «Качество медицинской помо щи», «Главная медицинская сестра», «Экономика здравоохра нения») и статистические материалы о состоянии здоровья Чувашской Республики за 3-5 последних лет.

В качестве объекта исследования были взяты пациенты горбольницы №4 и детской горбольницы №3 г. Чебоксары. Сбор материала проводился сплошным методом по разработанными кафедрой анкетам, перечень вопросов которых зависел от целей и задач исследования. Собранный материал группировался в простые или сложные таблицы с учетом однородности приз наков единиц наблюдения, проводилась его статистическая обработка с последующим анализом, выводами и практи ческими рекомендациями соответствующему лечебно-профи лактическому учреждению (ЛПУ) или его подразделения по повышению качества медицинской помощи населению.

Материалы исследований ежегодно докладываются чле нами СНК на традиционных итоговых научных студенческих конференциях, занимая 1-е места, с их публикацией в сборниках университета, а некоторые (3) из них стали фрагментами дипломных работ студентов факультета «Сестринское дело».

Таким образом, работа в СНК расширяет общий и профессиональный кругозор студентов, способствует более глубокому пониманию предмета, приобретению навыков рабо ты с научной литературой, умению анализировать полученные показатели деятельности ЛПУ и разрабатывать рекомендации в плане повышения качества медицинской помощи населению.



Pages:   || 2 | 3 | 4 |
 

Похожие работы:





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.