авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:   || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 8 |
-- [ Страница 1 ] --

Правительство Камчатского края

Законодательное собрание Камчатского края

Научно-исследовательский геотехнологический центр

Дальневосточного отделения Российской академии наук

КАМЧАТКА – ЗДРАВНИЦА

СЕВЕРО-ВОСТОЧНЫХ РЕГИОНОВ РОССИИ

Межрегиональная научно-практическая конференция

Петропавловск-Камчатский, 22–24 октября 2009 года

Материалы и доклады

Второе издание, дополненное

Ответственный редактор – кандидат биологических наук С.В. Мурадов Петропавловск-Камчатский 2009 УДК 615.83 ББК 53.54 К 18 Камчатка – здравница северо-восточных регионов России:

материалы и доклады межрегиональной научно-практической конференции, Петропавловск-Камчатский, 22–24.10.2009 г., 2-е издание, доп. // Отв. ред. С.В. Мурадов – Петропавловск Камчатский, НИГТЦ ДВО РАН, 2009. – 308 с.

В сборнике предоставлены материалы и доклады межрегио нальной научно-практической конференции «Камчатка – здрав ница северо-восточных регионов России». Обсуждаются про блемы эксплуатации и экологического состояния курортных ре сурсов, методы восстановительно-реабилитационного лечения природными средствами в курортном и внекурортном примене нии. Рассмотрены возможности использования рекреационных ресурсов Камчатского края и их значение для оздоровления и лечения населения северо-восточных регионов России.

Во второе издание вошли доклады и статьи, не вошедшие в основной том материалов конференции «Камчатка – здравница северо-восточных регионов России», а также решение прошед шей конференции.

Сборник материалов конференции предназначен для врачей, экологов, гидрогеологов, аспирантов, студентов биологических и медицинских вузов, и будет полезен при проведении медико биологических исследований человека.

Редакционная коллегия:

Ж.В. Гришутина, С.В. Мурадов (отв. редактор), Е.В. Нефедова, С.В. Рогатых © НИГТЦ ДВО РАН, ISBN Камчатка – здравница северо-восточных регионов России СОДЕРЖАНИЕ ПРЕДИСЛОВИЕ Казначеев В.П.

Приветствие к участникам конференции Алискеров А.А.

Торфяники Камчатки как бальнеологический ресурс Асабина В.Д.

Особенности биологической активности лечебной грязи озера Утиное Паратунского курорта Камчатского края Асабина В.Д., Мурадов С.В.

Мониторинг экологического состояния лечебной грязи озера Утиное Паратунского курорта Камчатского края Борисенко В.В.





Экологическое состояние лечебной грязи озера Утиное Паратунского курорта Камчатского края Борисенко В.В., Балыков А.А.

Бактериально-химические процессы преобразования лечебной грязи озера Утиное Паратунской курортной зоны Камчатского края Ботвинва Л.А., Кесиди Е.Г.

Пелоидотерапия в комплексном курортном лечении диабетических ангиопатий нижних конечностей Воронов Б.А., Чаков В.В.

Опыт использования торфяных пелоидов на Дальнем Востоке России Материалы межрегиональной научно-практической конференции Гальцев Д.Г.

Пансионат «Светлячок»:

организация санаторно-курортного лечения для пациентов Гаращенко Ю.А.

Природные лечебные ресурсы Камчатского края, их потенциал и перспективы использования Гвозденко Т.А.

Обоснование выбора липотропной терапии при кардиоренальной патологии Гринзайд Ю.М., Мишагин В.А.

Возрастные особенности иммунного ответа на воздействие физических факторов малой интенсивности Гришутин Е.Е.

Восстановительная медицина как новое направление в практике здравоохранения Долматова Л.С., Заика О.А., Тимченко Н.Ф.

Иммуномодулирующее действие экстракта из голотурий Eupentacta fraudatrix при экспериментальной псевдотуберкулезной инфекции Завгорудько В.Н., Завгорудько Т.И., Сидоренко С.В., Завгорудько Г.В.

Роль азотно–кремнистых терм в формировании демографической политики Камчатки Иванов Е.М.

Природные ресурсы Дальнего Востока в профилактике и восстановительном лечении Кромер В.В.

Расчет должного уровня основного обмена человека и корекция показаний бытовых весов-анализаторов состава тела Камчатка – здравница северо-восточных регионов России Лазарев Г.А.

Лесной покров Камчатки как база лечебно-оздоровительного отдыха Лемешко Т.В., Гришутина Ж.В.

Восстановительно-реабилитационная медицинская помощь. Актуальность, перспективы становления и развития в Камчатском крае Лифановская С.Ю.

Влияние тяжелых металлов на здоровье населения города Петропавловска-Камчатского Манчук В.Т.

Особенности формирования здоровья у населения Севера и основные направления его реабилитации Мурадов С.В.

Бактериально-химический метод повышения биологической активности и восстановление кондиций лечебной грязи Негодаева Е.В., Широков В.А.

К обоснованию использования физических упражнений в комплексном лечении гонартроза Нефедова Е.В.

Опыт использования санаторно-курортного этапа долечивания пациентов в практике Камчатской краевой больницы им. А.С. Лукашевского Округин В.М., Андреева Е.Д., Буханова Д.С., Куликов В.В.

Рекреационно-бальнеологическое значение мышьяка Налычевской и Вилючинской гидротермальных систем Оранский И.Е., Лихачева Е.И., Рослая Н.А., Талалаева Г.В.

Особенности адаптации жителей Заполярья и возможности коррекции с применением электросна Материалы межрегиональной научно-практической конференции Пахомова Н.А., Пахомова А.А.

Рекреационные ресурсы Камчатки:

Толмачевский дол и кальдера вулкана Горелый Пилипенко Е.М.

Возможность использования углекислых минеральных вод Камчатки для восстановления параметров липидного и углеводного обменов Пилипенко Ф.В.

Развитие лечебно-оздоровительного туризма в Камчатском крае – возможности и перспективы Потапов В.В., Зеленков В.Н., Мурадов С.В., Сивашенко В.А., Рогатых С.В.

Биологическая активность нанодисперсного кремнезема природных гидротермальных растворов Рогатых С.В., Садовникова А.О., Мурадов С.В.

Проблемы классификации лечебных минеральных вод Камчатского края Троцко Н.А.

Клинико-биохимические показатели стрессовых воздействий на организм человека, проживающего на Камчатке Урвачва Е.Е., Гречкина В.С., Рубин В.В.

Эффективность санаторно-курортного лечения бесплодных супружеских пар в Железноводске Хазина Л.В.

Структурно-резонансная терапия в восстановлении согласованного энергетического взаимодействия функциональных систем человека Христофорова Н.К.

Камчатка и ее окружение:

сравнительная оценка природных условий Камчатка – здравница северо-восточных регионов России Шаркун В.В.

Влияние сейсмической и солнечной активности на здоровье жителей в условиях Камчатского края Широков В.А., Негодаева Е.В.

Влияние физических упражнений при гонартрозе на боль и функциональные показатели четырехглавой мышцы бедра Шкаберда М.Е.

Опыт работы ООО ДЦ «Жемчужина Камчатки»

по реабилитации отдельных категорий больных Шуберт Э.Е., Шуберт Е.Э.

Адаптация и репродуктивное здоровье человека в экологических условиях Северо-востока России Шуськина Т.Г.

Использование пелоидотерапии в физиотерапевтическом отделении МУЗ «Городская больница № 2» ПРИЛОЖЕНИЯ Курохтина Н.И., Побережная Н.А.

Ж.-Б. Лессепс. Описание теплых Начикинских ключей Курохтина Н.И., Побережная Н.А.

«Камчатка – край лечебный». Список литературы СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ РЕШЕНИЕ КОНФЕРЕНЦИИ Материалы межрегиональной научно-практической конференции ПРЕДИСЛОВИЕ В октябре 2009 г. в городе Петропавловске-Камчатском со стоялась межрегиональная научно-практическая конференция «Камчатка – здравница северо-восточных регионов России». В конференции приняли участие более 100 человек (врачей вос становительного лечения, практикующих врачей, физиотерапев ты, бальнеологи, специалисты по природным лечебным факто рам) из городов Петропавловска-Камчатского, Владивостока, Хабаровска, Москвы, Красноярска, Пятигорска и других.

На конференции были рассмотрены следующие вопросы: ре сурсы Камчатского края, обеспечивающие курортно восстановительную работу, определение их мкости, рекреаци онной активности;

технологии курортного, восстановительного и профилактического лечения на основе природных ресурсов Камчатского края: бальнеологические методы, рекреационное лечение на основе факторов климата, антистрессовые методы профилактики, реабилитации (восстановления) на основе ком плекса природных средств Камчатки, экологическое состояние средств курортной и восстановительной медицины, восстанов ление экологических кондиций природных средств оздоровле ния и лечения;

изменение структуры заболеваемости и продол жительности жизни пришлого населения северо-восточных ре гионов;

физиолого-биохимическое обоснование направлений восстановительной работы с населением северо-восточных ре гионов и другие вопросы санаторно-курортного дела, физиоте рапии и бальнеологии.

В конце сборника помещен отрывок из дневника французско го путешественника и ученого Ж.-Б. Лессепса, сделавшего пер вый химический анализ термальных источников Камчатки (На чикинских), и список библиографических материалов, связан ных с рекреационным потенциалом Камчатки, подготовленный специалистами Камчатской краевой научной библиотеки им.

С.П. Крашенинникова.

Камчатка – здравница северо-восточных регионов России Конференция определила основные положения концепции санаторно-курортного лечения и оздоровления населения Кам чатского края, что позволяет завершить ее создание в ближай шее время и таким образом приступить к планомерному разви тию Камчатки как здравницы северо-восточных регионов Рос сии.

Оргкомитет надеется, что опубликованные в данном сборни ке материалы позволят получить более полное представление о современном состоянии курортного дела на Камчатке и в других регионах и будут полезны при разработке и проведении восста новительно-реабилитационных мероприятий. Выражаем глубо кую благодарность всем, принявшим участие в подготовке и проведении конференции.

Оргкомитет конференции Материалы межрегиональной научно-практической конференции Приветствие академика РАМН В.П. Казначеева к участникам Межрегиональной научно-практической конференции «Камчатка – здравница северо-восточных регионов России»

Глубокоуважаемые коллеги!

Я очень рад, что вы проявили инициативу и организовали важную конференцию «Камчатка – здравница северо-восточных регионов России». Я и институты СО РАМН много лет занима лись и занимаемся проблемой экологии и здоровья нации севе ро-восточных регионов России. По известным данным ученых институтов Камчатки и результатам наших экспедиций (Камчат ка, Таймыр, Сахалин), необходимо выделить Камчатку, как уни кальную климато-природную и геофизическую площадку вос точно-азиатского материка.

Ранее я уже писал о том, что вулканическая деятельность продуктов извержения, особенно остатки отложения пеплов, со держат значительное количество очень разных изотопических форм нерадиоактивных элементов (атомов). Их наличие присут ствует в термальных водах Камчатки, в растительных продуктах питания и, очевидно, в органике рыб, птиц и животных Камчат ки. Очень важно, что геофизические территории Камчатки весь ма активны. На поверхности и в атмосфере формируются эфиро торсионные плазмоиды, которые оказывают весьма благоприят ное воздействие (во время удовлетворительного погодного ре жима) на организм человека, его психо-физические, биологиче ские свойства. Это, по существу, уникальное воздействие для «разрядки» напряжения стрессов (острых и хронических), кото рые в наше время составляют преобладающее значение в воз никновении многих заболеваний и преждевременного старения.

Были получены данные о благоприятном воздействии тер мальных ванн на состояние т.н. метаболического синдрома и диабета 2-го типа. Очень большие перспективы может иметь лечение (и профилактика) известных хронических заболеваний Камчатка – здравница северо-восточных регионов России печени (алкогольно-жировые, вирусные и др. формы гепатита).

Требуют большого внимания и специальные наблюдения за со стоянием артериального давления, особенно в пожилых возрас тах и возможных изменениях функций мочеполовой системы (почек). Очень перспективна подготовка экологического рай онирования, откуда могут поступать в курортную зону Камчатки отдыхающие и больные из разных районов их проживания. Не обходимы и разные схемы профилактики, лечения и восстанов ления, так же как и предпочтение разным сезонам времен года.

Уникальное климато-биофизическое положение Камчатки, ее тектонический режим – делают Камчатку уникальным местом для организации международного региона отдыха и особенно лечения.

Добрые пожелания организаторам конференции и всем моим коллегам.

Ваш академик РАМН В.П. Казначеев Материалы межрегиональной научно-практической конференции ТОРФЯНИКИ КАМЧАТКИ КАК БАЛЬНЕОЛОГИЧЕСКИЙ РЕСУРС А.А. Алискеров Научно-исследовательский геотехнологический центр ДВО РАН, Петропавловск-Камчатский Камчатка является практически единственной территорией в северной части тихоокеанского сектора Земли, где сконцентри рованы огромные ресурсы торфа – около 9 млрд. тонн. До на стоящего времени этот потенциал остается, по большому счету, неиспользованным.

Курс федерального и краевого правительства, направленный на постепенное переориентирование экономики Камчатки с до бычи биоресурсов на комплексное использование имеющихся природных ресурсов, предполагает широкомасштабное освоение разведанных месторождений минерального сырья, в т.ч. и торфа.

Для полуострова характерно значительное типологическое разнообразие торфяников, т.к. на полуострове, простирающемся с севера на юг почти на 2 тыс. км, имеющем резко расчлененный рельеф и характеризующимся активной вулканической деятель ностью, присутствуют все климатические зоны – от субарктиче ской до умеренного климата.

Из выделяемых В.А. Марковым («Торфяные ресурсы мира», 1988) при типологическом районировании торфяников планеты четырех типов областей торфообразования, на Камчатке, благо даря разнообразию природных климатических и географических условий, картируются все эти четыре области торфообразова ния:

– область полярных реликтовых торфяников – это районы северной части полуострова, где развита многолетняя мерзлота;

– область прибрежных районов с резко выраженным океа ническим климатом – это большинство месторождений торфа Камчатки;

Камчатка – здравница северо-восточных регионов России – область разнотипных торфяных болот горно-равнинных и вулканических районов – это большинство торфяников, приуро ченных к Восточно-Камчатскому вулканическому хребту;

– область низинных торфяных месторождений, характери зующихся большим разнообразием генетических форм торфяни ков, развивающихся в аллювиальных районах вдоль берегов рек, озер и т.д.

Торф во всем мире считается уникальным комплексным сырьем, использование которого возможно в сельском хозяйст ве, энергетике, металлургии, биотехнологии, химической про мышленности, строительстве, экологии, здравоохранении и ряде других областей народного хозяйства. В частности, в здраво охранении торф находит применение благодаря наличию сле дующих природных свойств:

– торф – это экологически чистый продукт;

– он обладает высокими сорбционными свойствами;

– гуминовые вещества торфа обладают повышенной физио логической активностью и стимулируют биохимические процес сы в организме при его применении в бальнеологической прак тике;

– малоразложившийся торф стерилен и обладает бактерицид ными свойствами и т.д.

Торфяные залежи подчеркивают единство природных гео- и биосистем, их взаимосвязь, и человек использует эту особен ность торфяников, занимаясь изучением и освоением торфяных ресурсов, применяя препараты, получаемые из торфа, в направ лении профилактики и восстановления здоровья.

Лечением минеральными водами и природными грязями, изучением физико-химических свойств, физиологических ле чебных и профилактических действий и влиянием их на орга низм человека при различных заболеваниях занимается бальнео логия – специфическая отрасль в здравоохранении. Бальнеоло гические процедуры действуют на организм больного через нервные рецепторы, т.е. через воспринимающие раздражения окончания нервов в коже человека. При соприкосновении с ко жей или слизистой оболочкой компоненты лечебных грязей яв ляются физиологическими раздражителями, а при проникнове Материалы межрегиональной научно-практической конференции нии через неповрежденную кожу становятся фармакологически активными реагентами.

Применение грязелечения всегда было актуально, но особен но интерес к нему возрос в последнее время в связи с широкими возможностями современных методов исследования. По широте спектра болезней, которые подлежат лечению этим методом, грязелечение практически не уступает никаким другим лечеб ным средствам и методам. Грязелечение – это один из древней ших методов врачевания, и в настоящее время оно широко рас пространено во многих цивилизованных странах. Одной из раз новидностей лечебных грязей являются торфяные грязи.

Камчатка, в отличие от большинства территорий страны, имеющих бальнеологические ресурсы, характеризуется не про сто обилием этих ресурсов, а порою уникальным пространст венным совмещением проявлений термальных минеральных ис точников, озерно-болотных вод, а также лечебных грязей разно образного происхождения, в том числе и торфяных. Примером подобных комплексных бальнеологических объектов являются озерно-ключевые илово-сульфидные грязи озера Утиного (Пара тунский курортный район). Однако до настоящего времени даже и эти лечебные грязи единственного на Камчатке разведанного и эксплуатируемого месторождения оз. Утиного изучены крайне недостаточно, хотя они уже более пятидесяти лет обеспечивают медикаментозным сырьем санатории и профилактории Паратун ской курортной зоны (Мурадов С.В., «Экологическое решение проблем современного грязелечения», 2007). Другие подобные образования с лечебными грязями, приуроченные к камчатским термальным и минерализованным источникам (Апачинские, На чикинские, Малкинские, Кипелые, Налычевские и многие дру гие), вообще не изучены и как лечебные грязевые объекты не используются.

Но помимо этих уникальных комплексных водно минерально-грязевых объектов на Камчатке имеется громадное множество разнообразных торфяных месторождений, сырье ко торых абсолютно не изучено с бальнеологической точки зрения, что характерно даже для месторождений торфа, находящихся в черте города Петропавловска-Камчатского. И это в то время, когда во всем мире торфяные грязи имеют большую ценность Камчатка – здравница северо-восточных регионов России как признанное высокоэффективное природное лечебное сред ство, повышающее адаптивную устойчивость организма и обес печивающее специфическую терапию определенных заболева ний.

Торфяные грязи образуются в переувлажненных участках, в торфяных болотах, в зарастающих озерах в результате длитель ного разложения частиц высших растений без доступа воздуха, но при участии микроорганизмов. Торфяная масса впитывает болотные, почвенные и грунтовые воды, а нередко и воды про текающих вблизи минерализованных вод: железистых, сульфид ных, солевых или радиоактивных. Торфяные грязи наиболее бо гаты гуминовыми веществами, которые обладают высокой био логической активностью. Гуминовые кислоты торфяных грязей содержат до 20 % аминокислот, 20–27 % бензол-карбоновых ки слот, до 27 % углеводов, которые образуются при окислении ор ганических соединений. Значительную часть гуминовых кислот составляют фенольные гидроксиды и хиноидные группы, опре деляющие их биохимическую устойчивость и высокую комплек сообразующую способность. Благодаря этим качествам гумино вые кислоты стимулируют ферментативную активность, процес сы регенерации в организме и обладают противовоспалитель ным действием.

В торфяных грязях содержатся биологически активные веще ства: анионы хлора, сульфата, гидрокарбоната, карбоната и ка тионы аммония, калия, натрия, магния, кальция, закисного и окисного железа, а также микроэлементы: медь, марганец, ба рий, титан, стронций, алюминий и др.

Применение торфяных грязей широко распространено на многих курортах как за рубежом, так и у нас в стране, причем как в широко известных курортах (Германии, Китая, странах Прибалтики, районов Кавказских минеральных вод, Урала и в других регионов), так и в регионах не являющихся таковыми (в Липецке, Кашине, Твери и др.).

Помимо применения торфяных грязей на курортах, в послед ние годы грязелечение получило распространение в больницах, поликлиниках и других лечебных учреждениях, для чего ис пользуются не только сами грязи, но и вытяжки из торфяных грязей.

Материалы межрегиональной научно-практической конференции На территории полуострова насчитывается около трех тысяч торфяных залежей площадью более 50 га, занимающих суммар ную площадь порядка 3,4 млн. га (Геология СССР, 1977).

Согласно данным Администрации Камчатской области (по состоянию на 01.01.2001 г.), на Камчатке на балансе состояло 107 месторождений торфа площадью более 10 га, из которых прошли стадию разведочных работ с подсчетом запасов. Балан совые запасы камчатских торфяных месторождений по катего риям разведанности составляют (тыс. тонн): А – 111 176, В – 771, C1 – 52 082. По сумме категорий A + B + C1 = 259 029 тыс.

тонн.

Но, несмотря на наличие разведанных месторождений торфа, камчатская торфяная провинция по степени изученности торфа относится к регионам со слабо изученными запасами торфа, т.к.

по международной классификации к таковым относятся регио ны, доля разведанных запасов торфа которых (по категориям A + B + C1) составляет менее 10 % от их общих ресурсов. Для Камчатки этот показатель равен всего 2,5 %, остальные торфя ные залежи не изучены, а это значит, что значительное количе ство месторождений на полуострове еще не выявлено. Причиной слабой изученности торфяных залежей является низкая интен сивность использования торфяных ресурсов.

К сожалению, на Камчатке, владеющей громадными торфя ными ресурсами, бальнеологический метод оздоровления насе ления, не требующий значительных финансовых затрат на вне дрение его хотя бы в уже существующие лечебные и лечебно профилактические учреждения, до сих пор остается невостребо ванным. Более того, у нас не ведется даже изучение бальнеоло гических свойств наших торфяников.

Поэтому ближайшей перспективой освоения торфяных ре сурсов Камчатки должно стать использование их бальнеологи ческих качеств. Для чего пора создать на базе имеющихся науч ных институтов Камчатского научного центра ДВО РАН науч но-исследовательское отделение по изучению торфяников и, в частности, возможностей использования торфяных грязей в бальнеологических учреждениях края.

Камчатка – здравница северо-восточных регионов России ОСОБЕННОСТИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ЛЕЧЕБНОЙ ГРЯЗИ ОЗЕРА УТИНОЕ ПАРАТУНСКОГО КУРОРТА КАМЧАТСКОГО КРАЯ В.Д. Асабина КамГУ им. Витуса Беринга, Петропавловск-Камчатский Камчатский полуостров уникален по рекреационным ресур сам, но специфика местного климата, перепады атмосферного давления, вулканическая деятельность, биогеоклиматические аномалии действуют разрушающе на здоровье человека.

Для поддержания здоровья населения необходимо проведе ние мероприятий, направленных на охрану здоровья матери и ребенка, а также взрослого населения, где ведущая роль должна отводиться реабилитационным технологиям.

Многофакторность механизма действия методов немедика ментозной терапии, заложенных в основу медицинской реабили тации, их высокая терапевтическая эффективность, стимули рующее действие на собственные защитные силы организма, многофакторное этиопатогенетическое действие сегодня больше нужны организму, чем дорогостоящие лекарства и другие сред ства современной клинической медицины. Особое место среди всех известных факторов немедикаментозной терапии занимает санаторно-курортное лечение. Бальнео-грязелечение, таласоте рапия, климатолечение, рекреационная терапия позволяют мяг кими, щадящими методами оказать положительное влияние на человека от субклеточного уровня до организма в целом. Осо бенное место в ряду природных лечебных факторов занимает грязелечение [2].

Грязелечение – пелоидотерапия (от греч. pelos – ил, глина и therapia – лечение) – метод лечения с использованием естествен ных природных образований различного происхождения, при меняется на курортах и во внекурортных условиях [9].

Грязелечение – эффективный метод лечения, имеющий мно говековую историю. Древнеегипетские жрецы использовали ил священного Нила для лечения многих заболеваний. Гиппократ, Плиний, Авиценна и многие другие известные врачеватели Материалы межрегиональной научно-практической конференции древности и средневековья активно использовали природные грязи для лечения своих пациентов [5, 6, 8] Установлено, что грязелечение оказывает выраженное реф лекторное воздействие через раздражение различно дифферен цированных нервных окончаний, заложенных в коже: механиче ских, термических, химических, сосудистых и др.;

а также бла годаря ряду гормональных, ферментативных веществ, образую щихся в коже. Все эти раздражения по нервно-рефлекторным путям передаются в центральные аппараты спинного и головно го мозга, получая обратной связью необходимые импульсы фи зиологической перестройки, благоприятной для организма [8].

В настоящее время доказана постперспирационная прони цаемость кожного покрова для водорастворимых веществ лечеб ной грязи [7]. Согласно исследованиям П.П. Слынько, не диф фузия веществ через кожу, а физиологически активный меха низм кожной проницаемости определяет химиотерапевтическое действие бальнеопроцедур. Особую роль при этом играет пото отделение. При каждом потоотделении кожа работает словно насос, выводя из организма отработанные токсические вещества, и в то же время в конце потоотделения этот же принцип насоса втягивает через потовые железы растворы, которыми увлажнена кожа [7].

Одним из параметров, позволяющих оценить целебность ле чебных грязей и перспективы их использования в практической медицине, является биологическая активность. Это интегральное понятие, которое включает ряд таких критериев, как: фермента тивная активность пелоида, антимикробные свойства в отноше нии ряда условно-патогенных и патогенных для человека мик робов, наличие физиологически активных компонентов [6].

В 1954 г. в своей докторской диссертационной работе «Ан тимикробные свойства лечебных грязей и их биологическое происхождение» биолог Волкова О.Ю. отмечала: «Сама лечеб ная грязь является продуктом весьма длительной переработки микроорганизмами сложных органических веществ, почему и не подлежит сомнению, что именно органический состав е должен играть существенную роль в механизме действия грязи на орга низм, как единую целостную систему».

Камчатка – здравница северо-восточных регионов России Естественный состав микрофлоры донных отложений озера Утиного представлен физиологическими группами, участвую щими в процессе трансформации органических и минеральных соединений озерных осадков и в формировании их лечебных свойств.

Доминирующее положение принадлежит гнилостным аэро бам, образующим при разложении белков аммиак и гнилостным аэробам, продуцирующим сероводород. Поскольку исследуемая грязь содержит большое количество органических веществ, то деятельность этой группы микроорганизмов играет большую роль в минерализации белков, обогащая грязь сероводородом и аммиаком [6].

С.В. Мурадов в своих исследованиях отмечает присутствие в иловых отложениях озера Утиного сульфатредуцирующей, нит рифицирующей, денитрифицирующей, тионовой группы бакте рий, а также наличие актиномицетов и плесневых грибов [5, 6].

Совокупность микробов грязи способна разложить практически все органические соединения, образуемые растительными и жи вотными организмами. Наряду с разрушением органических ве ществ, они выделяют антибиотические вещества, накапливаю щиеся в грязевом растворе. Таким образом, микробное сообще ство лечебной грязи формирует специфическую среду, неблаго приятную для патогенных и условно патогенных микроорганиз мов, содержащую комплекс веществ, определяющих лечебные свойства пелоида.

Биологическая активность лечебной грязи во многом зависит от содержания органических веществ. Основную часть комплек са органических веществ грязи представляют гуминовые соеди нения. Они придают грязи темный цвет и являются источником питания для одних микроорганизмов и бактериостатической средой для других. Гуминовые вещества накапливают элементы питания и энергию, участвуют в миграции катионов, снижают негативное действие токсических веществ. Гуминовые кислоты обладают противовоспалительной активностью [6].

Органическое вещество обнаруживается в грязевом растворе пелоида, в твердой и коллоидальной его частях. Состав органи ческого вещества лечебной грязи оз. Утиное определен в соот Материалы межрегиональной научно-практической конференции ветствии с действующими методическими указаниями [1, 3, 4] и представлен в таблице.

Органические вещества в лечебной грязи оз. Утиное, % (данные 2009 г.) Степень влажности лечебной грязи № Органическое вещество Воздушно Абсолютно п/п Влажная сухая сухая Углерод органический, Сорг.

1 14,91 16,31 3, Азот органический, Nорг.

2 1,17 1,28 0, Отношение Сорг./Nорг.

3 12,74 12,74 12, Гуминовые кислоты 4 7,34 8,03 1, Фульвокислоты 5 2,01 2,20 0, Липиды, мг%, в т.ч.:

6 0,90 0,99 0, Каротиноиды 7 19,18 20,99 5, Хлорофилл «а»

8 0,0079 0,0087 0, Феофитин «а» в % – – 9 18, от хлорофилла «а»

Хлорофилл «b»

10 0,00075 0,00083 0, Хлорофилл «с»

11 0 0 Содержание органического углерода в пересчете на абсолют но сухую массу составляет 16,31 %;

азота – 1,28 %. Отношение углерода к азоту – 12,74, что характерно для органических суб стратов. Содержание гуминовых кислот в пересчете на абсолют ную сухую массу составляет 8,03 %;

липидов – 0,99 %. В составе липидов определяются каротиноиды в количестве 20,99 %, что почти в 10 раз превышает требования ТУ, установленных для Тамбуканской иловой сульфидной грязи по этому показателю – 2 %.

Дополнительно определяли некоторые другие органические компоненты.

Навеску воздушно-сухой грязи обезжиривали этанол гексановой (1:1) смесью. Экстракт упаривали досуха, растворяли в ацетоне и снимали спектры поглощения. В видимой области спектра максимум поглощения отмечается при 405 нм. По ре зультатам фотометрии рассчитывали содержание хлорофиллов.

Камчатка – здравница северо-восточных регионов России В 100 г абсолютно сухой грязи найдено 8,43 мг хлорофилла «а»;

0,80 мг хлорофилла «b»;

хлорофилл «с» не обнаружен. Низкий пигментный индекс (1,68) свидетельствует о преобладании ка ротиноидов и относительно малом разнообразии источников пигментов в грязи. Хлорофиллы в грязи довольно устойчивы, об этом свидетельствует низкое содержание феофитина «а» – 18, % от содержания хлорофилла.

Согласно результатам анализа, иловая грязь месторождения озера Утиное Елизовского района Камчатского края может быть использована для лечебно-профилактических целей как анти микробное и противовоспалительной средство.

Учитывая высокое содержание липидов, каротиноидов, гу миновых и фульвокислот в озерной лечебной грязи, рекоменду ется дальнейшее изучение пелоида с целью возможного получе ния лечебно-профилактических препаратов, аналогично разра ботанным на основе лечебной грязи Тамбуканского озера (Кав минводы, Ставропольский край).

Литература 1. Бахман В.И., Овсянникова К.А., Вадковская А.Д. Методика ана лиза лечебных грязей (пелоидов). Под ред. Г.А. Невраева. М., 1965. 142 с.

2. Завгорудько В.Н., Завгорудько Т.И., Чаков В.В., Сидоренко С.В., Кортелев В.В. Грязелечение на Дальнем Востоке. Хабаровск, изд-во ДВГМУ, 2005. 115 с.

3. Классификация минеральных вод и лечебных грязей для целей их сертификации. Методические указания № 2000/34. М., 2000. 75 с.

4. Критерии оценки качества лечебных грязей при разведке, ис пользовании и охране. Методические указания МЗ СССР. М., 1987. 24 с.

5. Мурадов С.В. Формирование и биологическая активность грязе иловых отложений. Экология и микробиология. Владивосток, Даль наука, 2000. 87 с.

6. Мурадов С.В. Экологическое решение проблем современного грязелечения. Петропавловск-Камчатский, изд-во КамГУ им. В. Берин га, 2007. 266 с.

7. Слынько П.П., Клименко Г.А. Постперспирационная проницае мость кожного покрова – научная основа экологически рационального бальнеогрязелечения // Природные лечебные ресурсы, современная теория и практика бальнеогрязелечения, правовые аспекты охраны и эксплуатации месторождений минеральных вод и лечебных грязей:

Материалы межрегиональной научно-практической конференции Тезисы доклада межд. науч. конф., посвященной 70-летию Сакской гидрогеологической режимно-эксплуатационной станции. Саки, 1996.

С. 62–64.

8. Холопов А.П., Шашель Ю.М., Перов Ю.М., Настенко В.П. Грязе лечение. М., 2005.

9. Энциклопедический словарь. Курорты. // Гл. редактор Е.И. Ча зов. М., Советская энциклопедия, 1983. 590 с.

Камчатка – здравница северо-восточных регионов России МОНИТОРИНГ ЭКОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ЛЕЧЕБНОЙ ГРЯЗИ ОЗЕРА УТИНОЕ ПАРАТУНСКОГО КУРОРТА КАМЧАТСКОГО КРАЯ В.Д. Асабина, С.В. Мурадов КамГУ им. Витуса Беринга, Петропавловск-Камчатский Камчатский край – уникальное место, имеющее неповтори мые ландшафты (Долина Гейзеров, Ключевская группа вулка нов, Налычевская долина и т.д.), интересный растительный и животный мир и богатейшие природные ресурсы (рудное и рос сыпное золото, серебро, никель, медь, платина, олово, свинец, цинк;

природный газ;

геотермальные, минеральные и пресные воды;

перлиты, цеолиты, пемзы, глины и т.д.). Иногда полуост ров Камчатка называют минерально-сырьевой провинцией Рос сии и это оправдано.

Приблизительно в 50 км от краевого центра – города Петро павловска-Камчатского – находится Паратунская курортно реабилитационная зона, в санаториях, профилакториях и на ба зах отдыха которой лечатся и отдыхают жители и гости Камчат ки. В общем комплексе профилактических и лечебно оздоровительных мер в санаторно-курортном лечении, направ ленных на укрепление здоровья человека, существенную роль использования играют минеральные воды и лечебные грязи.

Лечебные грязи (пелоиды) относятся к числу полезных иско паемых. Это природные органоминеральные коллоидальные об разования различного генезиса, обладающие большой пластич ностью, высокой тепломкостью и медленной теплоотдачей, со держащие терапевтически активные вещества (соли, газы, био стимуляторы) и живые микроорганизмы [8].

Лечебная грязь – это особое тонкоструктурированное образо вание, состоящее из грязевого раствора, коллоидного комплекса и минерального остова. Эта структура включает в себя специфи ческое сообщество микроорганизмов донных иловых отложе ний, а также вырабатываемые в процессе их жизнедеятельности биологически активные вещества различного физиологического действия [6].

Материалы межрегиональной научно-практической конференции Для устойчивого достижения лечебно-оздоровительных эф фектов в процессе грязелечения необходимо проводить монито ринговые исследования грязи по ее физико-химическим, биохи мическим, микробиологическим параметрам.

В Камчатском крае единственным эксплуатируемым место рождением лечебной грязи является озеро Утиное, расположен ное в 1,5 км на север от поселка Паратунка Елизовского района.

Озеро имеет неправильную форму с глубоко вдающимися в бе рега заливами. Водоем представляет собой озеровидное расши рение реки Хайковой – левого притока реки Паратунка [7].

Мониторинговые исследования озера Утиное по физико химическим, биохимическим, микробиологическим параметрам были проведены в 1962 г. Т.М. Сафроновой, в 1992 г. – Г.А.

Цветковым, в 1996 г. – С.В. Мурадовым, в 2008-2009 гг. – В.Д.

Асабиной, С.В. Мурадовым, В.В. Борисенко, А.А. Балыковым Оценка физико-химического состава образца грязи 2008 г.

выполнена на базе отдела изучения курортных ресурсов Феде рального государственного учреждения «Пятигорский ГНИИК Росздрава» в соответствии с методическими указаниями [1, 4, 5].

Внешние признаки образца грязи характерны для тонкодис перстных субстратов: черного цвета, с запахом сероводорода, густой консистенции, однородной структуры, без крупных включений, но с видимой мелкой зернистостью. По физико химическим показателям (табл. 1) проба грязи относится к ма ломинерализованным (1,23 г/дм3) сульфидными грязями (содер жание сероводорода 0,159 %), со слабокислой реакцией среды (рН 6,47).

Показатели влажности и теплоемкости (табл. 1) приближают ся к средним значениям для данного вида лечебной грязи, объ емный вес образца грязи находится на уровне нижнего значения.

По реологическим параметрам (величине сопротивления сдвигу, липкости) грязевая масса является кондиционной.

Камчатка – здравница северо-восточных регионов России Таблица Физико–химические показатели образцов иловой грязи месторождения оз. Утиное (данные 2008 г.) № Грязь из оз.

Показатели Размерность Норма п/п Утиное 1 2 3 4 Влажность 1 % 55–70 75, естественная Влажность воздушной – 2 % 8, сухой грязи Объемный вес г/см 3 1,1–1,4 1, Сопротивление сдвигу дин/см 4 1500–4000 при 25оС дин/см Липкость – 5 Твердые включения не обнару отсутствие 6 % размером более 5 мм жены То же размером Не более 7 % 3, 0,25-5,0 мм 2– То же размером – 8 % 2, 0,1-0,25 мм.

Теплоемкость кал/г град 9 0,7–0,9 0, % на сух. в Зольность 10 60–90 84, во Реакция среды рН 11 6,0–8,0 6, Окислительно от – восстановительный мВ –146, до + потенциал (Еh) % от естест.

Сероводород общий 13 0,010–0,500 0, вещества % от естест.

Сульфид железа – 14 0, вещества % от естест.

Железа (II) оксид – 15 2, вещества % от естест.

Железа (III) оксид – 16 0, вещества % на сух. в Углерод органический не менее 17 16, во % на сух. в Азот органический – 18 1, во Материалы межрегиональной научно-практической конференции % на сух. в Отношение С/N – 19 12, во % на сух. в Липиды – 20 0, во 1 2 3 4 мг% на сухое В т.ч. каротиноиды – 21 20, вещество Хлорофиллы: «а» 8, мг% на сухое «b» – 22 0, вещество «с» % на сух. в Гуминовые кислоты – 23 8, во % на сух. в Фульвокислоты – 24 2. во Минерализация г/л 25 1,0-35,0 1, грязевого раствора Засоренность твердыми минеральными частицами размером более 5 мм не обнаружена. Засоренность твердыми минераль ными частицами размером более 0,25 мм составляет 3,04 %, что не соответствует требования установленных кондиций для са пропелевых грязей (не более 2 %), но находится на верхней гра нице (не более 3 %) для иловых грязей. Фракция 0,10–0,25 мм составляет 2,34 %. Обнаруженные на сите 0,25 мм частицы представлены аморфными растительными остатками, кусочками семян и плотными серыми кусочками глинистого сланца, а час тицы размером менее 0,1 мм представлены мелким кварцевым песком и войлокообразными растительными остатками. Кусочки глинистого сланца могут оказывать существенное влияние на реологические свойства исследуемого образца грязи, в этой свя зи для аппликаций рекомендуется перетирать грязь на мельнице типа «СО-223». Засоренность песком, в целом для грязи, состав ляет 22,38 %.

Адсорбционная способность грязи, выраженная в емкости ка тионного обмена сравнительно невелика, составляет 2,88 мг*экв.

на 100 г абсолютно сухой грязи. Содержание общего сероводо рода в грязи (0,159 %) выше границы терапевтически активной концентрации (0,1 % на естественную грязь).

Камчатка – здравница северо-восточных регионов России Содержание сульфида железа, оксида двухвалентного и трех валентного железа свидетельствует о незначительном влиянии кислорода воздуха на исследуемый образец пелоида. Об этом же свидетельствует и окислительно-восстановительный потенциал:

он в исследуемых образцах отрицательный (–146 мВ), что харак теризует эту грязь как субстрат, в котором протекают восстано вительные процессы.

Концентрация микроэлементов в исследуемой лечебной грязи (табл. 2), не превышает средней распространенности химиче ских элементов в земной коре [2, 3].

Таблица Микроэлементы в воздушно сухой грязи оз. Утиное, % Микроэлемент Показатель Микроэлемент Показатель Титан Олово 0,03 0, Цинк Хром 0,00656 0, Медь Ртуть не опр.

0, Кобальт Селен не опр.

0, Никель Свинец 0,000375 0, Марганец Висмут 0,005 0, Молибден Стронций не опр.

0, Ванадий Барий 0,00805 0, Бериллий Сурьма 0,0003 0, Кадмий Германий не опр.

0, Согласно данным, представленным в табл. 3, содержание изученных радиоактивных элементов, характерных для почв, находится на уровне нижних значений.

Таблица Радионуклиды во влажной грязи оз. Утиное, Бк/кг Природные Показатель Техногенные Показатель Уран U-238 Не опр. Цезий Cs-137 0,56 ± 3, Радий Ra-226 6,55 ± 5,44 Стронций Sr-90 Не опр.

Торий Th-232 0 ± 5,34 Калий К-40 59,3 ± 35, Материалы межрегиональной научно-практической конференции Микробиологические исследования покровных вод и лечеб ной грязи оз. Утиное были проведены в аккредитованном испы тательном лабораторном центре ФГУЗ «Центр гигиены и эпиде миологии в Камчатском крае». Исследуемые пробы лечебной грязи соответствуют требованиям МУ 143-9/316-17 «Методиче ские указания по санитарно-микробиологическому анализу ле чебных грязей» (табл. 4).

Таблица Микробиологические исследования лечебной грязи оз. Утиное (данные 2008 г.) № Определяе- Единицы Результа- Норма- НД на методы п/п мые показа- измерения ты иссле- тивы исследований тели дований Титр ЛКП г МУ 143-9/316 1 10 Титр клост- г не обн. МУ 143-9/316 2 0, ридий Патогенный КОЕ не обн. отсутст- МУ 143-9/316 стафилококк вие в 10 г Патогенные КОЕ не обн. – – микроорга низмы Общее мик- Кл/г 154 КОЕ МУ 143-9/316 5 500 робное число КОЕ Синегнойная КОЕ не обн. отсутст- МУ 143-9/316 палочка вие в 10 г Исследования проб покровных вод оз. Утиное, отобранных близи мест впадения сточных вод, не соответствовали требова ниям СанПиН 2.1.5.980-00 «Гигиенические требования к охране поверхностных вод», о чем свидетельствуют показания табл. 5.

Пробы покровных вод из центральной части озера соответст вуют требованиям СанПиН 2.1.5.980-00 «Гигиенические требо вания к охране поверхностных вод».

Камчатка – здравница северо-восточных регионов России В ходе мониторинговых исследований 1962–1996 гг. выявле на тенденция к снижению показателей пестицидов. В настоящее время показатели -ГХЦГ находятся в пределах фона. Это обу словлено сложившимися социально-экономическими условиями региона, свернувшими большую часть сельскохозяйственного производства.

Таблица Микробиологические исследования покровных вод оз. Утиное вблизи впадения сточных вод (данные 2008 г.) № Определяемые Единицы Результа- Норма- НД на методы п/п показатели измерения ты иссле- тивы исследований дований Общие Число бак- 454 КОЕ Не более МУК 4.2.1884 колиформные терий в 500 КОЕ бактерии 100 мл Термо- Число бак- 454 КОЕ Не более МУК 4.2.1884 толерантные терий в 100 КОЕ бактерии 100 мл Коли-фаги Бляшко- не обн. Не более МУК 4.2.1884 образую- 10 КОЕ щие единицы в 100 мл Патогенные КОЕ не обн. – – микроорга низмы Итоги мониторинговых исследований позволяют сделать следующие выводы:

1. Грязь месторождения озера Утиное Елизовского района Камчатского края относится к маломинерализованным сульфид ным пелоидам слабокислой среды.

2. Засоренность глинистыми сланцами может потребовать предварительной подготовки путем перетирания грязи на мель нице «СО-223», после чего лечебную грязь можно использовать для лечебно-профилактических целей (аппликаций).

3. Исследуемая грязь не содержит вредных веществ и тяже лых металлов в количествах, превышающих ПДК для природ Материалы межрегиональной научно-практической конференции ных субстратов, и по этим показателям соответствует требова ниям, предъявляемым к лечебным пелоидам.

4. В целом лечебная грязь оз. Утиное по микробиологиче ским параметрам соответствует требованиям МУ 143-9/316- «Методические указания по санитарно-микробиологическому анализу лечебных грязей», но так как наблюдается локальное несоответствие нормам покровных вод по требованиям СанПиН 2.1.5.980-00 «Гигиенические требования к охране поверхност ных вод», то во избежание попадания термотолерантных бакте рий в нативную грязь при лечебном использовании целесооб разно проведение мероприятий по самоочищению пелоида в ус ловиях изоляции от источника загрязнения в течение 4 месяцев.

Литература 1. Бахман В.И., Овсянникова К.А., Вадковская А.Д. Методика ана лиза лечебных грязей (пелоидов). Под ред. Г.А. Невраева. М., 1965. 142 с.

2. Войткевич Г.В., Закрутина В.В. Основы геохимии. М., Высшая школа, 1976. С. 136–137.

3. Инструкция по геохимическим методам поисков рудных место рождений. М., 1983. С. 152–155.

4. Классификация минеральных вод и лечебных грязей для целей их сертификации. Методические указания № 2000/34. М., 2000. 75 с.

5. Критерии оценки качества лечебных грязей при разведке, ис пользовании и охране: Методические указания МЗ СССР. М., 1987. 24 с.

6. Мурадов С.В. Формирование и биологическая активность грязе иловых отложений. Экология и микробиология. Владивосток, Даль наука, 2000. 87 с.

7. Мурадов С.В. Экологическое решение проблем современного грязелечения. Петропавловск-Камчатский, изд-во КамГУ им. В. Берин га, 2007. 266 с.

8. Требухов Я.А. Требования к изучению месторождений лечебных грязей. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физиче ской культуры. 2000. № 5. С. 39–42.

Камчатка – здравница северо-восточных регионов России ЭКОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ЛЕЧЕБНОЙ ГРЯЗИ ОЗЕРА УТИНОЕ ПАРАТУНСКОГО КУРОРТА КАМЧАТСКОГО КРАЯ В.В. Борисенко КамГУ им. Витуса Беринга, Петропавловск-Камчатский Лечебные грязи – это образования различного происхожде ния (ил, сапропель, низинный торф и др.), представляющие тон кодисперстную массу, используемую в лечебных целях в нагре том состоянии [6].

Образование лечебных грязей зависит от комплекса природ ных факторов, таких как геолого-гидрогеологические и ланд шафтно-климатические условия местности, геоморфологическое положение месторождения, его биологические особенности и т.д., и подчинено законам общей географической и гидрохими ческой зональности территории [14].

Биологический состав лечебных грязей четко взаимосвязан с условиями их формирования и во многом определяет как их хи мический состав, так и лечебные свойства.

Рассматривая биологическую составляющую пелоидов, сле дует особо выделить роль микроорганизмов. Грязевая микро флора играет главную роль в разрушении и переработке отмер ших растений и животных, формируя групповой и элементарные состав органических веществ, способствует обогащению грязи сероводородом и другими газами, придает ей бактерицидные и адсорбционные свойства, участвует в процессах регенерации грязи. Количество микроорганизмов грязи может достигать 2– % всей ее органической массы. Основными физиологическими группами являются гнилостные аэробы и анаэробы, денитрифи цирующие, маслянокислые, сульфатредуцирующие, нитрозные, клетчаткоразрушающие бактерии, а также актиномицеты и мик роскопические грибы.

Кроме своей собственной, в лечебных грязях возможно появ ление и чужеродной микрофлоры, в том числе и патогенной:

стрептококков, стафилококков, крайне редко синегнойной, столбнячной, тифозной палочек и пр., что обычно связано с пло Материалы межрегиональной научно-практической конференции хим санитарным состоянием грязи непосредственно на место рождении, а также в процессе ее подготовки и использования [14].

Между тем, специфика применения пелоидов обуславливает высокие требования, предъявляемые к содержанию патогенной флоры, и устанавливает необходимость определения степени их пригодности для лечебных целей [13]. Нативная, или прошед шая регенерацию лечебная грязь должна быть свободной от па тогенной и условно-патогенной флоры и обладать определенной бактерицидной активностью к представителям указанных групп микроорганизмов [4].

Единственным эксплуатируемым месторождением лечебной грязи на Камчатке является озеро Утиное, входящее в состав Паратунского курортного комплекса. Использование этого ме сторождения рождает экологические проблемы, зачастую нераз решимые. Прежде всего, это касается загрязнения, особенно по санитарно-микробиологическим показателям [7].

Санитарное состояние грязевого месторождения оз. Утиное оценивалось в 1962 [11], 1990 [16], 1996 [3] и в 2008 [5] годах по результатам обследования акватории и прилегающих берегов, а также по результатам санитарно-бактериологических анализов озерной воды и грязи.

По итогам исследований санитарно-микробиологического со стояния грязи озера Утиное установлен одинаковый уровень не соответствия нормативам показателей коли-титра и титра перфрингенс при повышенном общем числе микроорганизмов.

На этой основе делается заключение о санитарно микробиологической некондиционности грязи. Естественный состав микроорганизмов донных грязе-иловых отложений озера Утиное представлен различными физиологическими группами, характерными для такого сообщества. Доминирующее положе ние в микросообществах грязи, независимо от сезона, занимают гнилостные аэробные микроорганизмы, продуцирующие серо водород в результате биохимического преобразования органиче ского вещества грязи. Источниками загрязнения водоема явля ются сброс сточных вод в р. Хайковая – основной источник гид роминерального питания озера. На второй надпойменной терра се р. Паратунка на площади водосбора расположены ведомст Камчатка – здравница северо-восточных регионов России венные базы отдыха, сточные воды которых также попадают в котловину озера.


Эти факторы оказывают отрицательное воздействие на сани тарное состояние озера и его донные отложения. Между тем стоит отметить, что низкая минерализация пелоида в сочетании с повышенным содержанием в нем органических веществ быто вого происхождения создает условия для длительного сохране ния в грязевом субстрате попавших в него потенциально пато генных и патогенных микроорганизмов [7].

Однако вместе с тем наблюдается снижение степени бактери ального загрязнения лечебной грязи и покровных вод. Так, при нормальной величине санитарно-бактериологических показате лей лечебной грязи, аэробов должно быть не более 500 тыс. в г., титр кишечной палочки должен быть не менее 10, титр перфрингенс (анаэробы) – не менее 0,1, патогенная кокковая микрофлора в норме должна отсутствовать [5].

Между тем, в показателях исследований 1990 г. аэробы со держались в количествах, соответствующих норме, титр кишеч ной палочки в 40 % проб был понижен, титр-перфрингенс в 80 % проб был ниже нормы, патогенная и кокковая микрофлора не обнаруживалась. В исследованиях 1996 г. отмечались схожие результаты. По результатам исследований 2008 г. показатель общего числа микроорганизмов лечебной грязи, как и ранее, со ответствовал нормам, титр кишечной палочки достиг 10, титр перфрингенс также нормализовался. Улучшение санитарно бактериологических показателей лечебной грязи оз. Утиного объясняется значительным очищением питающих вод озера ( % проб соответствовали норме). Химический состав покровных вод связан с термальными водами, выход которых питает озеро.

Он не изменился и характеризуется как минерализованный, хло ридно-сульфатный, натриево-кальциевый.

Помимо соответствия нормам по содержанию санитарно показательной микрофлоры, важным показателем лечебной гря зи является ее способность самоочищаться в процессе хранения от привнесенной микрофлоры. Этот процесс восстановительного хранения лечебной грязи после ее использования в процедурах грязелечения именуется регенерацией. Исследования регенера ционного потенциала лечебной грязи оз. Утиное в 2008 г. пока Материалы межрегиональной научно-практической конференции зало, что восстановление ее бактериальных кондиций происхо дит в течение трех месяцев. Ранее, в 1990, 1996 гг., период тако го самоочищения составлял 4 месяца [5].

Таким образом, самоочистительная способность Паратунской лечебной грязи со временем стала несколько более выраженной, что объясняется меньшей дозой бактериального загрязнения сточными водами, повышением минерализации поверхностных вод и понижением pH грязевого раствора.

Для интенсификации процессов регенерации лечебной грязи разработан и внедрен метод экологической активации, основан ный на стимулировании специфической микробной составляю щей лечебной грязи. Для этого объем лечебной грязи, использо ванной в процедурах в течение дня (до 100 л), разжижается дис тиллированной водой и подвергается постоянному механиче скому перемешиванию при повышенной температуре (30°С).

Благодаря такой обработке происходит быстрое восстановление санитарно-бактериальных кондиций лечебной грязи после ее загрязнения в водоеме или в результате грязелечебных проце дур. Время полного самоочищения искусственно инфицирован ной лечебной грязи от санитарно-показательных и патогенных микроорганизмов музейных культур в процессе экологической активации составило 15 часов. Полученные из активированной лечебной грязи грязевые экстракты обладают антибактериаль ной активностью к гнилостным и кишечным инфекциям. При тестировании на ранозаживляющее действие экстракты активи рованной грязи успешно способствуют заживлению чистых и инфицированных гнойных ран. При лечении ожогов действие экстрактов сравнимо с действием облепихового масла – при знанного противоожогового средства [7].

Таким образом, данные об обследовании грязелечебного во доема оз. Утиное с 1963 по 2008 гг. показывают, что соответст вие нормативам физико-химических параметров иловой суль фидной грязи до 1996 г. сопровождалось нарушением кондиций по содержанию санитарно-показательной микрофлоры. Так, был понижен титр кишечной палочки и титр анаэробов (перфрин генс). В 2008 г. показатели экологического состояния лечебной грязи стали соответствовать нормативам, но регенерационный Камчатка – здравница северо-восточных регионов России потенциал лечебной грязи остается близким к прежнему уровню [5].

Литература 1. Адилов В.Б., Дубовский А.В., Зотова В.И., Петрова Н.Г., Требу хов Я.А. Требования к экологическому состоянию месторождений ми неральных вод и лечебных грязей // Вопросы курортологии, физиоте рапии и лечебной физкультуры. № 6. 1996. С. 38–44.

2. Боголюбов В.М., Улащик В.С. Механизм физиологического и ле чебного действия минеральных вод и лечебных грязей // Курортология и физиотерапия. М., 1985. Т. 1. С. 162–176.

3. Мурадов С.В. Формирование и биологическая активность грязе иловых отложений. Экология и микробиология. Владивосток, Даль наука, 2000. 91 с.

4. Мурадов С.В. Экологическое решение проблем современного грязелечения. Петропавловск-Камчатский, Изд-во КамГУ им. Витуса Беринга, 2007. 266 с.

5. Мурадов С.В., Борисенко В.В., Асабина В.Д., Балыков А.А. Эко логическое состояние лечебной грязи оз. Утиное Паратунского курорта Камчатского края // Проблемы региональной экологии. № 4. 2009. С.

54–61.

6. Мурадов С.В., Калинин С.В. Биомедицинское отражение эколо гических процессов в лечебных грязях // Эколого-экономические про блемы освоения ресурсов Камчатки. Вып. № 4. Петропавловск Камчатский, Изд-во КГАРФ, 1998. С. 50–54.

7. Мурадов С.В., Калинин С.В., Ступникова Н.А. Экологические, биохимические и биотестологические предпосылки широкого внедре ния пелоидных препаратов в лечебную практику // Тезисы докладов Первой международной конференции «Камчатка – уникальный геофи зический, геохимический и геокосмический регион планеты. Этносы и геополитика региона, космоантропоэкология». Петропавловск Камчатский, ТОО «Редакция газеты «Озарение», 1996. С. 8.

8. Мурадов С.В., Ступникова Н.А. Особенности экологии форми рования лечебной грязи в зоне активного вулканизма // Тезисы Второй Туапсинской международной научной конференции «Вулканизм и биосфера Земли и экологические проблемы Причерноморья». Туапсе, 2000. С. 79–80.

9. Мурадов С.В., Ступникова Н.А., Жариков И.В. Биоразнообразие микроорганизмов донных отложений оз. Утиного, как фактор форми рования лечебных свойств грязи // Материалы II научной конференции Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Сохранение биоразнообразия Камчатки и прилегающих морей». Пе тропавловск-Камчатский, 2001. С. 71–72.

10.Разумов А.Н., Адилов В.Б., Давыдова О.Б. и др. Классификация минеральных вод и лечебных грязей для целей их сертификации. Ме тодические указания. М., РНЦ ВМиК, 2000.

11.Сафронова Т.М. Отчет о грязеразведочных работах на курорте Паратунка Камчатской области // Минздрав СССР, ЦНИИ КиФ. М., Геоминвод, 1963. 112 с.

12.Ступникова Н.А., Мурадов С.В. Экологическая роль микроорга низмов лечебной грязи, формирующейся в зоне активного вулканизма // Тезисы Третьей Туапсинской международной научной конференции «Вулканизм, биосфера и экологические проблемы». Туапсе, 2003. С.

75–77.

13.Ступникова Н.А., Мурадов С.В. Экологические основы восста новления лечебных свойств грязей Паратунского курорта Камчаткой области // Материалы Межрегионального научного семинара «Человек на Севере: Проблемы качества жизни». Петропавловск-Камчатский, Изд-во КГПУ, 2002. С. 81–84.

14.Требухов Я.А. Лечебные грязи и минеральные водоемы // Курор тология и физиотерапия (руководство). Под ред. В.М. Боголюбова. В 2 х томах. Т. 1. М., 1985. С. 128–138.

15.Требухов Я.А. Нормирование качества лечебных грязей // Совре менные проблемы сан.-кур. дела: Материалы Междунар. конгресса по курортологии. М., 1996. С. 100.

16.Цветков Г.А. Отчет о доразведке эксплуатируемого грязевого месторождения – озера Утиное с переоценкой запасов иловых лечеб ных грязей для обеспечения ими здравниц Камчатской области. М., 1992. 119 с.

Камчатка – здравница северо-восточных регионов России БАКТЕРИАЛЬНО-ХИМИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ ПРЕОБРАЗОВАНИЯ ЛЕЧЕБНОЙ ГРЯЗИ ОЗЕРА УТИНОЕ ПАРАТУНСКОЙ КУРОРТНОЙ ЗОНЫ КАМЧАТСКОГО КРАЯ В.В. Борисенко*, А.А. Балыков** * КамГУ им. Витуса Беринга, Петропавловск-Камчатский ** Научно-исследовательский геотехнологический центр ДВО РАН, Петропавловск-Камчатский Согласно определению, предложенному Центральным НИИ курортологии, лечебными грязями (или пелоидами) называют современные или геологически молодые природные образова ния, состоящие из воды, минеральных и органических веществ, обладающие тонкодисперстной структурой, однородностью и в большинстве случаев мазеподобной консистенцией, благодаря чему они могут применяться (в нагретом состоянии) в лечебных целях в виде ванн и местных аппликаций [2].

Грязеобразование определяется взаимодействием геолого гидрологических, климатических, физико-химических и биоло гических факторов, которые включают в себя состав и строение пород, где идет процесс образования грязи, выветривание, тек тонические дробления, движение подземных вод, снос и осаж дение материалов, атмосферные осадки, температура воздуха и воды, диффузные ионно-солевые взаимодействия и обменно адсорбционные процессы между водой водоема и донными от ложениями. А так же смешивание вод различного происхожде ния, соленакопление, преобразование доступного органического вещества биологической составляющей пелоидов, что приводит к накоплению комплекса органических и минеральных веществ, которые и обеспечивают бальнеологическую ценность лечебной грязи и пр. [2].

В свою очередь, зоны активных проявлений геологических процессов, к числу которых относится и Камчатский край, ха рактеризуются не только специфическими процессами физиче ской и химической природы, определяя геологические комплек сы явлений, но и специфическим влиянием на развитие микро Материалы межрегиональной научно-практической конференции сообществ, особенно в сторону активизации их геохимической преобразующей роли за счет поступления широкого спектра хи мических веществ и богатой гаммы физико-химических процес сов [6].


Озеро Утиное Паратунского курорта Камчатского края явля ется уникальным единственным разведанным и эксплуатируе мым месторождением лечебной грязи на юге Камчатки с высо кими физико-химическими и микробиологическими показателя ми относительно нормативных кондиций для данного типа пе лоидов [4].

Исследования пелоидов месторождения проводились в [9], 1990 [13], 1996 [3] и в 2008 [5] гг. Перечень исследований включал характеристику покровных и питающих вод и грязе иловых отложений водоема по широкому спектру свойств (фи зико-химические, микробиологические характеристики и пр.).

Физико-химические исследования лечебной грязи устанавли вают стабильность их параметров при сравнении результатов 1963, 1990, 1996 и 2008 гг. Увеличение содержания Ca2+ связано с поступлением сточных и, в значительно большей степени за последние годы, термоминеральных вод в систему питания озе ра. Содержание высокого уровня органических веществ харак терно для переходного типа грязи от иловой сульфидной к са пропелю. Основные физико-химические показатели лечебной грязи соответствуют установленным кондициям.

Характерным отличием лечебной грязи озера Утиного от ти пичных месторождений иловой сульфидной грязи является бо лее кислая реакция и меньшее содержание сульфидов железа.

Физические параметры грязи (влажность, засоренность, со противление сдвигу) в течение многолетних исследований соот ветствуют нормативам, но отмечается тенденция к увеличению засоренности (песок), повышению сопротивлению сдвигу и уровня влажности грязи (74–78 %). Нормальная величина этих показателей соответствует 25–75 % по влажности, не более 3% от естественного вещества по засоренности, отсутствие твердых минеральных включений размером более 0,5 мм. Сопротивление сдвигу (дин/см2) находится в пределах 1500-4000 [5].

Процесс образования пелоидов тесно связан с жизнедеятель ностью организмов и приводит к накоплению разнообразных Камчатка – здравница северо-восточных регионов России биологически активных веществ, являющихся продуктами син теза и распада доступного органического материала. В среде об разования грязе-иловых отложений создаются предпосылки для развития разнообразных микроорганизмов (хемолитотрофов), ассимилирующих неорганический углерод, фототрофов и дру гих групп специфического микросообщества.

Естественный состав микрофлоры донных отложений озера Утиное представлен определенными физиологическими группа ми, участвующими в процессе трансформации органического вещества осадков [7].

Доминирующее положение принадлежит гнилостными аэро бам, образующим при разложении белков аммиак (107 клеток в г грязи). В свою очередь, численность гнилостных аэробов оп ределялась на уровне от 103 до 105 клеток в 1 г грязи, что являет ся значительным показателем. Деятельность данной группы микроорганизмов играет значительную роль в преобразовании и минерализации белков, обогащая грязь сероводородом и аммиа ком.

Обнаруженные в составе грязи маслянокислые (103–104 кле ток на 1 г грязи) и целлюлозоразлагающие аэробы (102–103 кле ток в 1 г грязи), анаэробы (102–103 клеток в 1 г грязи) играют важную роль в преобразовании свободного органического веще ства, а именно, представители первой группы сбраживают про стые сахара и крахмал с образованием масляной кислоты, а вто рые разлагают целлюлозу, продукты распада которой использу ются в качестве энергетического материала сульфатредуцирую щими бактериями. Дентрифицирующие бактерии (104–105 на 1 г грязи) восстанавливают нитраты и нитриты от свободного азота и аммиака.

Численность сульфатредуцирующих бактерий в пелоидах оз.

Утиного определялась на уровне 102–103 на 1 г грязи. Важность процессов сульфатредукции объясняется наличием гидрата сер нистого железа, ценного в бальнеологическом отношении, кото рый образуется в результате взаимодействия сульфат-ионов и железа. Важным посредником в процессе окисления сульфатов является группа тионовых (102–103 клеток в 1 г грязей) бактерий.

Кроме того, в круговороте азота, углерода и серы могут участво Материалы межрегиональной научно-практической конференции вать актиномицеты и плесневые грибы, также имеющиеся в структуре микросообщества пелоида [7].

Таким образом, такой ансамбль микробиоты способен разло жить большинство органических соединений, образуемых рас тительными и животными организмами. В результате происхо дит накопление антибиотических веществ, гормонов, фермен тов, БАВ которые растворены в грязевом растворе или адсорби рованы на частицах скелета грязи, где успешно сохраняются. В результате микробное сообщество грязи формирует специфиче скую среду, неблагоприятную для патогенных и условно патогенных микроорганизмов, содержащую комплекс веществ, определяющих лечебные свойства пелоида. Важным звеном в этой цепочке являются плесневые грибы, которые обеспечивают начальные этапы преобразования органического вещества, после чего их сменяют бактерии грязе-илового сообщества [3].

Литература 1. Адилов В.Б., Дубовский А.В., Зотова В.И., Петрова Н.Г., Требу хов Я.А. Требования к экологическому состоянию месторождений ми неральных вод и лечебных грязей // Вопросы курортологии физиотера пии и лечебной физкультуры. № 6. 1996. С. 38–44.

2. Вайсфельд Д.Н., Голуб Т.Д. Лечебное применение грязей. Киев, Здоров’я, 1980. 144 с.

3. Мурадов С.В. Формирование и биологическая активность грязе иловых отложений. Экология и микробиология. Владивосток, Даль наука, 2000. 91 с.

4. Мурадов С.В. Экологическое решение проблем современного грязелечения. Петропавловск-Камчатский, Изд-во КамГУ им. Витуса Беринга, 2007. 266 с.

5. Мурадов С.В., Борисенко В.В., Асабина В.Д., Балыков А.А. Эко логическое состояние лечебной грязи оз. Утиное Паратунского курорта Камчатского края // Проблемы региональной экологии. № 4. 2009. С.

54–61.

6. Мурадов С.В., Ступникова Н.А. Особенности экологии форми рования лечебной грязи в зоне активного вулканизма // Тезисы Второй Туапсинской международной научной конференции «Вулканизм и биосфера Земли и экологические проблемы Причерноморья». Туапсе, 2000. С. 79–80.

Камчатка – здравница северо-восточных регионов России 7. Мурадов С.В., Ступникова Н.А., Жариков И.В. Биоразнообразие микроорганизмов донных отложений оз. Утиного, как фактор форми рования лечебных свойств грязи. // Материалы II научной конференции «Сохранение биоразнообразия Камчатки и прилегающих морей». Пе тропавловск-Камчатский, 2001. С. 71–72.

8. Разумов А.Н., Адилов В.Б., Давыдова О.Б. и др. Классификация минеральных вод и лечебных грязей для целей их сертификации. Ме тодические указания. М., РНЦ ВМиК, 2000.

9. Сафронова Т.М. Отчет о грязеразведочных работах на курорте Паратунка Камчатской области // Минздрав СССР, ЦНИИ КиФ. М., Геоминвод, 1963. 112 с.

10.Ступникова Н.А., Мурадов С.В. Экологическая роль микроорга низмов лечебной грязи, формирующейся в зоне активного вулканизма // Тезисы Третьей Туапсинской международной научной конференции «Вулканизм, биосфера и экологические проблемы». Туапсе, 2003. С.

75–77.

11.Требухов Я.А. Нормирование качества лечебных грязей // Совре менные проблемы сан.-кур. дела: Материалы Междунар. конгресса по курортологии. М., 1996. С. 100.

12.Требухов Я.А. Требования к изучению месторождений лечебных грязей // Вопр. курортол. № 5. 2000. С. 39–42.

13.Цветков Г.А. Отчет о доразведке эксплуатируемого грязевого месторождения – озера Утиное с переоценкой запасов иловых лечеб ных грязей для обеспечения ими здравниц Камчатской области. М., 1992. 119 с.

Материалы межрегиональной научно-практической конференции ПЕЛОИДОТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОМ КУРОРТНОМ ЛЕЧЕНИИ ДИАБЕТИЧЕСКИХ АНГИОПАТИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ Л.А. Ботвинва, Е.Г. Кесиди ФГУ «Пятигорский ГосНИИ курортологии ФМБА России», Пятигорск Сахарный диабет в настоящее время представляет собой ак туальную и острейшую медико-социальную проблему в связи с большой распространенностью этой патологии, тенденцией к росту заболеваемости и инвалидизации вследствие развития поздних сосудистых осложнений.

Поражение нижних конечностей при сахарном диабете 2 типа по данным разных авторов регистрируются у 30-80 % больных, а, по данным ряда исследователей, процент ампутации нижних конечностей вследствие поздних сосудистых осложнений со ставляет от 50 до 70 %.

Большую роль в достижении компенсации заболевания, ста билизации его течения и профилактике осложнений играет ку рортное лечение: питьевые минеральные воды, бальнеотерапия, пелоидотерапия. Применение санаторно-курортных методов в лечении сахарного диабета является патогенетически обосно ванным вследствие их многостороннего действия на различные звенья регуляции организма, обуславливается их безопасностью, хорошей переносимостью, отсутствием побочных эффектов и привыкания, способностью уменьшать факторы риска, улучшать течение сопутствующих заболеваний.

Пелоидотерапия наряду с лечением минеральными водами является одним из ведущих направлений современной курорто логии. Этот метод лечения является приоритетным ввиду его высокой эффективности и широко используется при заболевани ях суставов, позвоночника, нервной системы, сердечно сосудистой и дыхательной систем, органов пищеварения и др.

Спектр заболеваний, для лечения которых применяются пелои ды, очень широк и лечение диабетических ангиопатий с приме Камчатка – здравница северо-восточных регионов России нением пелоидотерапии занимает в настоящее время определен ное место.

В основе действия пелоидотерапии лежат общефизиологиче ские механизмы, определяющие ответную реакцию организма.

При этом расширяются диапазоны работы адаптационно гомеостатических систем, повышаются саногенетические резер вы. Эти общие закономерности базируются на представлениях о целостности организма, о единстве нервной, эндокринной и им мунной систем и объяснимы с позиций системного подхода. По данным многих авторов, комплексная курортная терапия с при менением пелоидов улучшает лечебный эффект у больных са харным диабетом с поздними сосудистыми осложнениями. При этом отмечается улучшение клинико-метаболических показате лей и периферического кровотока, что проявляется в повышении реографического индекса, улучшении термографических и био микроскопических показателей, клинической картины диабети ческой ангио-нейропатии, уменьшении болевого синдрома, улучшении микроциркуляции.

Негативные последствия пелоидотерапии напрямую зависят от температуры грязевой аппликации. Нами оценен температур ный режим пелоидотерапии 37–38С и 40–42С при курсовом приеме грязевых процедур на нижние конечности. Разработаны дифференцированные методы грязелечения больных сахарным диабетом 2 типа с ангиопатиями, расширяющие возможности немедикаментозных методов лечения этой патологии и повы шающие эффективность ее курортного лечения.

Обследованы больные сахарным диабетом 2 типа легкой и средней степени тяжести. Большое внимание уделялось клини ческой картине заболевания, наличию сосудистых осложнений на момент выявления заболевания, анализировались тяжесть, уровень контроля диабета, стадия диабетической ангиопатии. В процессе курортного лечения проводилось наблюдение за дина микой клинических проявлений заболевания и его осложнений.

Для решения поставленных в работе задач, помимо общеклини ческих, были включены методы исследования углеводного, ли пидного обмена, гормонов крови, лазерная допплеровская фло уметрия, реовазография сосудов нижних конечностей, кардио ритмография. Статистическая обработка результатов исследова Материалы межрегиональной научно-практической конференции ний проводилась на ПЭВМ PENTIUM–4 с использованием паке та прикладных программ. Определялись средние величины ва риационного ряда, достоверность различий результатов иссле дований (Р), с вычислением t-критерия по Стьюденту-Фишеру.

В некоторых случаях использовались методы непараметриче ской статистики.

Обследовано 120 больных в возрасте 35-60 лет, преимущест венно со средней тяжестью заболевания. Все больные поступали в клинику с установленным диагнозом, после обследования в больницах, поликлиниках, диспансерах по месту жительства, часть больных направлялась из Эндокринологического Научно го Центра РАМН, где проводился отбор больных по тематиче ским госбюджетным путевкам. Из исследования были исключе ны лица с тяжелым диабетом с декомпенсацией, которым не по казана пелоидотерапия. Состояние компенсации оценивалось по предложенным Европейской группой (1993) биохимическим па раметрам контроля диабета. Из анамнестических данных обсле дованных больных в развитии и манифестации сахарного диабе та имели значение как наследственные, так и внешние факторы.

Наиболее часто отмечалась наследственная предрасположен ность к заболеванию – у 49 (40,8 %) пациентов, оперативные вмешательства, травмы, хроническая психотравматизация у (34,2 %) больных. Более чем у 80 % обследованных за 10–15 лет до манифестации сахарного диабета имелось наличие избыточ ной массы тела или ожирение различной степени. Возраст нача ла сахарного диабета регистрировался у большинства больных старше 40 лет (63,3 %). У всех наблюдавшихся больных конста тировано наличие микроангиопатии той или иной степени, по линейропатии у 42 пациентов (35 %). В зависимости от клиниче ских проявлений и электрофизиологических данных у 40,8 % пациентов определялась доклиническая стадия макроангиопатии нижних конечностей, у 50 % – функциональная и у 9,2 % – орга ническая стадия по классификации А.С. Ефимова (1989).

Больные всех трех групп (по 40 человек в каждой) получали базисную терапию. В I группе он дополнялся грязевыми аппли кациями на нижние конечности из иловой сульфидной грязи температурой 37–38С, продолжительностью 15 мин., на курс 8– 9 процедур в чередовании с ваннами. Во II группе применялось Камчатка – здравница северо-восточных регионов России грязелечение температурой 40–42С в таком же режиме, как и в первой группе.

Эффективность курортного лечения оценивалась на основа нии жалоб, данных объективного обследования, оценке микро циркуляции, периферического кровообращения и состояния симпатико-адреналовой системы.

При сравнительном анализе эффективности курортного лече ния в различных ЛК, отличающихся различными температур ными параметрами пелоидотерапии, получены следующие ре зультаты: курортное лечение обследованных больных сопрово ждалось улучшением уровня базальной гликемии и средних по казателей гликемического профиля. Заметное различие выявле но в частоте исчезновения симптомов, характеризующих нали чие диабетической ангиопатии у больных, получавших пелоидо терапию с температурными параметрами 37–38°С (I ЛК), в срав нении с группой 40–42°С (II ЛК), а также контрольной. Это ка салось таких симптомов, как боли в ногах, зябкость конечно стей, онемение пальцев стоп, парестезии. Частота нормализации и улучшение патологических показателей углеводного обмена была выше в I группе.

В процессе курортного лечения у больных СД 2 при анализе кардиоинтервалографии отмечено уменьшение индекса напря жения в I и III ЛКВ то же время во II ЛК, с использованием пе лоидотерапии 40–42°С наблюдалось увеличение индекса напря жения. При анализе результатов ЛДФ-грамм в I ЛК отмечалось увеличение показателя микроциркуляции, улучшение эндотели альной активности, усиление активных механизмов регуляции кровотока, уменьшение внутрисосудистого сопротивления, что способствовало увеличению коэффициента эффективности мик роциркуляции в этой группе. Во II ЛК результаты были менее благоприятными. На фоне увеличения колебаний кардиоритма, усиления внутрисосудистого сопротивления снижался и коэф фициент эффективности микроциркуляции.

Исследование содержания в крови кортизола и адреналина показало, что эти гормоны как в начале, так и в конце курса ку рортного лечения находились в пределах физиологических норм. Однако уровень адреналина и кортизола во II ЛК после проведенного курса пелоидотерапии температурой 40–42°С су Материалы межрегиональной научно-практической конференции щественно возрастал. В наших исследованиях меняющимся па раметром является температура грязи. Как видно из полученных результатов более предпочтительно – щадящее грязелечение с температурой пелоида 37–38С.

Сравнительная оценка эффективности лечебного комплекса курортного лечения с применением пелоидотерапии с темпера турными параметрами 37–38С показала его преимущество пе ред пелоидотерапией температурой 40–42С, что проявилось в лучшей динамике клинико-метаболических показателей (угле водный, липидный обмен, уровень инсулина), увеличении рео графического индекса, температуры кожных покровов, улучше нии показателей кардиоритмографии и лазерной допплеровской флоуметрии. Пелоидотерапия с температурой грязи 40–42С не является адекватной для лечения больных СД 2 с ангиопатиями, так как способствует активации симпатико-адреналовой систе мы, существенному увеличению контринсулярных гормонов (адреналина, кортизола). Таким образом, нашими исследования ми доказано преимущество назначения пелоидотерапии темпе ратурой 37–38°С на нижние конечности у больных СД 2 с ан гиопатиями. Температура пелоида 37–38°С является адекватной для больных СД 2, так как не вызывает выраженной активации симпатико-адреналовой системы, которая у большинства боль ных СД 2 находится в активированном состоянии.

Курортное лечение больных сахарным диабетом 2 типа с ан гиопатиями нижних конечностей с применением минеральных вод ессентукского типа и пелоидотерапии с температурными параметрами 37–38°С является адекватным, эффективным, нена грузочным лечебным комплексом. Курс лечения способствует улучшению самочувствия, нормализации нарушенных процес сов обмена. Наступающие под влиянием курортной терапии из менения функционального состояния центральной нервной сис темы, сдвиги в рефлекторных реакциях с вовлечением нейрогу моральных, гормональных систем приводят к сложной пере стройке обменных процессов и функциональной деятельности организма в целом.

Камчатка – здравница северо-восточных регионов России ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТОРФЯНЫХ ПЕЛОИДОВ НА ДАЛЬНЕМ ВОСТОКЕ РОССИИ Б.А. Воронов, В.В. Чаков Институт водных и экологических проблем ДВО РАН, Хабаровск Территория российского Дальнего Востока в силу приуро ченности к зоне избыточного увлажнения (осадки превышают испарение) практически повсеместно на равнинах и низменно стях подвержена болотообразовательным процессам. В резуль тате этого здесь сосредоточены колоссальные объемы залежей торфа, который является ценным органическим сырьем, исполь зуемым в различных сферах хозяйственной деятельности чело века – от производства примитивных удобрений до синтетиче ского воска и биостимуляторов широкого спектра действия. От дельные хорошо разложившегося виды торфа, сформировавшие ся, как правило, на ранних стадиях голоцена, широко использу ются в пелоидотерапии для профилактики и лечения заболева ний опорно-двигательной системы, желудочно-кишечного трак та, а также женских и мужских половых органов [5].

Многогранность механизма действия торфяных пелоидов, их высокая терапевтическая эффективность, стимулирующее воз действие на собственные защитные силы организма, многофак торное этиопатогенетическое действие сегодня нередко больше нужны организму, чем дорогостоящие лекарства и другие сред ства современной клинической медицины.



Pages:   || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 8 |
 



Похожие работы:





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.