авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:   || 2 | 3 | 4 |
-- [ Страница 1 ] --

МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

им. А. И. Евдокимова

Кафедра истории медицины

ИСТОРИЯ

СТОМАТОЛОГИИ

VII

Всероссийская конференция

(с международным участием)

Материалы конференции

МГМСУ

Москва — 2013

УДК 616.31.000.93 (092)

ББК 56.6 + 74.58

П22

Материалы VII Всероссийской конференции «История стоматологии».

М.: МГМСУ, 2012, 136 с.

Кафедра истории медицины Московского государственного медико-стоматологического университета Сопредседатели оргкомитета:

Ректор МГМСУ, заслуженный врач РФ, профессор О. О. Янушевич Президент МГМСУ, академик РАМН, профессор Н. Д. Ющук Оргкомитет:

К. А. Пашков, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой истории медицины МГМСУ;

Е. В. Алексеева, к. м. н., доцент А. В. Белолапоткова, к. м. н., доцент Е. И. Вагина, зав. музеем истории медицины МГМСУ М. И. Кречмер, ст. преподаватель М. В. Клёнов, председатель профкома студентов МГМСУ А. С. Мишаков, О. Р. Паренькова, ст. преподаватель А. В. Червяков, УДК 616.31.000.93 (092) Н. Н. Никольский ББК 56.6 + 74. © МГМСУ, © Кафедра истории медицины, Отпечатано в РИО МГМСУ.

Изд. лицензия ИД № 04993 от 04.06. Москва, 103473, Делегатская, 20/ Формат 60х90/16. Бумага офсетная №1 80 г/м2.

Подписано в печать 02.12. Печ. л. 8,5. Тираж — 250 экз. Заказ № К 130ЛеТИю СО днЯ РОжденИЯ выдАющеГОСЯ СОвеТСКОГО ученОГОСТОМАТОЛОГА А. И. евдОКИМОвА Пашков К. А., Борисенко К. А.

Кафедра истории медицины, кафедра комплексного зубопротезирования МГМСУ им. А. И. Евдокимова 4 декабря 2013 г. исполнилось 130 лет со дня рождения основоположника советской стоматологии, Героя Социали стического труда, член-корреспондента АМН СССР, кавале ра четырех орденов Ленина, Ордена Октябрьской революции А. И. Евдокимова.

Свою трудовую деятельность Евдокимов начал в 1902 г.

земским фельдшером. В годы гражданской войны он служил в Красной Армии, принимал участие в боях под Перекопом и на Польском фронте старшим врачом полка, а затем бригадным врачом и помощником дивизионного врача.

В 1912 г. Александр Иванович закончил Московскую зу боврачебную школу профессора Г. И. Вильги и, получив зва ние зубного врача, остался преподавать в этой школе.

В 1919 г. он с отличием закончил медицинский факультет Воронежского (бывшего Юрьевского) университета. В 1921 г.





он стал работать ординатором на кафедре одонтологии меди цинского факультета II Московского университета, а уже в 1922 г. стал ассистентом в Государственном институте зубов рачевания, открытого в том же году.

После смерти первого директора ГИЗа М. Б Янковского в 1923 г., институт возглавил А. И. Евдокимов и руководил им в разные годы его существования (1923—1931 гг. — дирек —3— ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ тор ГИЗа, ГИСО;

1943—1950 гг. — директор МГСИ, ММСИ).

В 1963 г. он был назначен заместителем директора по науке, открытого в этом году ЦНИИСа.

ГИЗ, который он возглавлял, был единственным в РСФСР научно-исследовательским институтом, в задачи которого входила научная разработка проблем стоматологии, внедре ние их результатов в массовую практику и подготовка науч ных кадров.

В 1930—1938 гг. он организовал кафедры стоматологии в ЦИУ, в Воронежском медицинском институте, в II Москов ском институте.

В 1937 г. Евдокимов организовал в МСИ, открытом в 1935 г., три стоматологические кафедры: терапевтической, хи рургической и ортопедической стоматологии. Сам Александр Иванович возглавил кафедру хирургической стоматологии и руководил ею 25 лет.

Велика роль Евдокимова в годы Великой Отечественной войны. Он в трудных военных условиях обеспечил беспере бойную работу МГСИ, непрерывную подготовку стоматоло гических кадров.

В первые годы войны он был консультантом Главного управления эвакогоспиталей Наркомздрава. При его участии были разработаны инструктивно-методические материалы для лечения раненых в челюстно-лицевую область, лично оказывал помощь в работе лечебных учреждений, много опе рировал.

Научная деятельность ученого отличается широким диа пазоном: одонтогенные воспалительные процессы, новообра зования, травматология, восстановительная хирургия лица и челюстей.

Основы клинико-анатомического подхода к изучению гнойной хирургии челюстно-лицевой области были заложены им еще в 1930 г. в монографии «Топографическая анатомия по лости рта и смежных областей», в которой дана созданная им классификация флегмон и абсцессов челюстно-лицевой обла сти.

—4— VII Всероссийская конференция (с международным участием) Вопросы онкологии челюстно-лицевой области получили освещение в трудах Евдокимова, в которых он отстаивает це лесообразность обширных вмешательств в виде резекции ча сти челюсти или альвеолярного отростка при эпулидах, щадя щие вмешательства при адомантиномах.

Ученый заложил основы научного подхода к одному из са мых распространенных заболеваний пародонта — пародонто зу. Им была сформулирована сосудистая теория этиологии и патогенеза этого заболевания.

С проблемами лечения последствий травматических по вреждений лица и челюстей Александр Иванович столкнулся во время первой мировой войны и на фронтах гражданской войны. Опыт этих войн пригодился ему и во время Великой Отечественной войны 1941—1945 гг. В 1942 г. он опублико вал статью «Клиническая характеристика огнестрельных ран челюстно-лицевой области», статьи о борьбе с кровотечения ми, об организации помощи раненым в госпиталях. Одновре менно он включился в разработку и внедрение новых методов восстановительной хирургии при последствиях этих повреж дений. На конференции челюстно-лицевых хирургов эвако госпиталей в 1945 г. он выступил с докладом «Пластические операции при дефектах губ огнестрельного происхождения».

На кафедре А. И. Евдокимова был разработан и внедрен в практику метод ускоренного формирования и одномоментной пересадки Филатовского стебля при пластических операциях на лице. Он поддержал, предложенный В. Ю. Курляндским, метод одночелюстного шинирования при огнестрельных пе реломах челюстей.

Много сил и энергии Евдокимов отдавал воспитанию мо лодежи. Им с соавторами был написан «Учебник по хирурги ческой стоматологии» (Г. А. Васильев И. М. Старобинский).

Общаясь с аспирантами, он в шутку говорил: «…у аспиран та должен быть восьмичасовой рабочий день — с 8 утра и до 8 вечера». Многие его ученики стали заведовать кафедрами, доцентами, ассистентами. При участии А. И. Евдокимова было введено 5-летнее обучение стоматологов.

—5— ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ Активный общественный деятель он пользовался автори тетом не только среди стоматологической, но и медицинской общественности. Он много лет был председателем Московско го стоматологического общества, Всероссийского, а в 1958 г.

был избран первым председателем Всесоюзного общества сто матологов.

Вклад А. И. Евдокимова в науку был отмечен присвоением ему в 1956 году звания заслуженного деятеля науки РСФСР, а в 1957 году он был избран член-корреспондентом АМН СССР.

Общественная деятельность профессора А. И. Евдокимова и его заслуги в развитии советской стоматологии получили вы сокую оценку советского правительства, которое наградило его четырьмя орденами Ленина, Орденом Октябрьской рево люции и медалями. В 1963 г. ему было присвоено высокое зва ние Героя Социалистического труда.

Память об этом светлом человеке, замечательном ученом увековечена в присвоении в 2012 г. его имени Московскому государственному медико-стоматологическому университету.

Литература:

Евдокимов А. И. Советская стоматология (1917—1957).

Стоматология, 1957, № 5, С.3—11.

Евдокимов А. И., Васильев Г. А. Хирургическая стоматоло гия М.: Медицина, 1964, С. — 482.

Троянский Г. Н. История советской стоматологии. М.: Ме дицина, 1983, С. — 143.

—6— VII Всероссийская конференция (с международным участием) н. И. ПИРОГОв в дАГеСТАне Акаева Д. А.

Научный руководитель: к. м. н. Османова Ф. М.

Дагестанская Государственная Медицинская Академия, Махачкала, Россия Летом 1847 года Николай Иванович Пирогов приехал в Да гестан. Здесь в полном разгаре шла Кавказская война. 37-лет ний хирург прибыл в громадный госпиталь под кавказским небом с целью испытать возможность применения эфирных паров в операциях на раненных в боях. Военные действия рус ских войск на Кавказе имели наибольший размах в период с 1834 по 1847 годы, когда борьбу горцев в Дагестане возглавлял Шамиль. Командующий отдельным Кавказским корпусом ге нерал Воронцов в конце июля 1947г. с отрядом численностью до 15000 солдат окружил важный опорный пункт Шамиля — аул Салты. Здесь оборонялся отряд горцев в 1800—2000 чело век. В осажденный аул Николай Иванович со своими помощ никами (П. Ю. Неммерт, И. Калашников) добрался, пройдя долгий путь на верховых лошадях, через десятки сел. Неболь шое аварское село было превращено мюридами Шамиля в кре пость. Осада была длительной, она принесла много жертв с обеих сторон. Особенно много пришлось работать хирургу по сле заключительного штурма Салты. Штурм был кровопролит ным, впоследствии он писал: «В июле 1847 года я участвовал при осаде крепостного аула Салты;

осада продолжалась целых 6 недель;

все это доставило несколько сотен раненых, и тог да у всех, требовавших операционного пособия, я употреблял эфирование моим прибором… в первый раз на поле сраже ния. И в первый же раз употреблена была мною неподвижная крахмальная повязка на поле сражения в сложных переломах конечностей». Кавказская хирургия Пирогова — это не толь ко наркоз. Это и торжество сберегательного лечения. Здесь он применил при переломах неподвижную крахмальную повязку —7— ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ Сетена. В дальнейшем, убедившись на практике в ее несовер шенстве, он заменил ее гипсовой. Под Cалтами Пирогов лично произвел более 1000 хирургических операций под влиянием эфирных паров. Оказывая помощь раненым, хирург одновре менно изучает ранящее оружие и характер ран. Горцы приме няли медные ядра, ручные гранаты, медные пули из длинно ствольных ружей меньшего калибра, чем русские, но бившие с большей силой на значительном расстоянии… «Огнестрель ные раны в Дагестане чаще, нежели в других частях Кавказа, бывают соединены с сильным раздроблением костей, с разры вом и омертвлением мягких частей и с опасными явлениями общего сопряжения». К очень важным выводам привело его это наблюдение: «Я не помню ни одного случая, в котором бы обнаруживались эти опасные явления, когда отверстия входа и выхода пулевой раны были расширены заблаговременно и сме ло крестообразными разрезами…». Для дальнейшего лечения, раненые вьючным транспортом, на арбах, или на лазаретных фурах направились в ближайшие военные госпитали (Кази-Ку мух, Темирхан-Шура). На всех прооперированных хирург вел специальные списки, где указывал диагноз ранения, состояние раненого, оперативное вмешательство, срок отправки, место назначения и предполагаемый исход. В определении исходов он применял следующие термины: «отправлен с надеждой», «отправлен с полной надеждой» и «сомнительный». Смерть от наркоза отмечена всего в двух случаях. После взятия Сал тов Николай Иванович через Дербент, Кусары и Нуху выехал в Тифлис, а оттуда через Владикавказ и Екатеринбург в Фана горию и через Крым возвратился в Петербург. В течении 4-х месяцев пребывания на Кавказе, Н. И. Пирогов заложил осно вы: сберегательного метода лечения, применив крахмальную повязку для иммобилизации конечностей;

асептики и анти септики в хирургии;

новых подходов в лечении огнестрельных ран. Но самое главное — великий хирург 166 лет назад сделал Россию и Дагестан причастными к истории мировой анестези ологии, впервые в мире применив эфирный наркоз в условиях Кавказской войны.

—8— VII Всероссийская конференция (с международным участием) чЛенКОРРеСПОнденТ РАМн, ЗАСЛуженныЙ деЯТеЛЬ нАуКИ РФ, ЗАСЛуженныЙ вРАч РСФСР в. н. КОПеЙКИн Алексеева Е. В., Вагина Е. И., Нагиева И. Э.

Московский Государственный Медико Стоматологический Университет им. А. И. Евдокимова, Москва, Россия Вадим Николаевич Копейкин родился в 1929 году. Окончив ММСИ в 1951 году, он был оставлен в клинической ордина туре. После окончания клинической ординатуры на кафедре ортопедической стоматологии ММСИ, с 1954 года работал в должности ассистента, а в 1964 году В. Н. Копейкин избран доцентом этой кафедры. С 1954 по 1957 год он работал стар шим инспектором ГУУЗа Минздрава РСФСР. С 1963 года на значен помощником декана института. В 1963 году В. Н. Ко пейкин защитил кандидатскую диссертацию на тему «Клини ко-экспериментальное изучение пластмассы «Карбодент» для зубных протезов». Совместно с сотрудниками научно-иссле довательского института пластмасс он разработал рецептуру новой пластмассы на основе полиэфирных смол — поликар боната, названной «Карбодент».

Им была разработана техно логия изготовления протезов из термопластических масс и сконструирован аппарат для изготовления протезов методом литья под давлением. В 1977 году В. Н. Копейкин назначен за ведующим кафедрой госпитальной ортопедической стомато логии ММСИ, которой заведовал до конца жизни. В 1980 году он защитил докторскую диссертацию на тему: «Клинико-экс периментальное обоснование ортопедических методов лече ния пародонтоза». В диссертации им освещены вопросы ре гуляции сил жевательного давления и процессов перестрой —9— ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ ки пародонта, современные методы исследования пародонта, процессы перераспределения напряжений в челюстных ко стях. В тесной связи с морфологическим строением представ лены особенности биохимических закономерностей, лежащих в основе функционирования тканей пародонта. Разработаны методы ортопедического лечения, включая ортодонтическое и непосредственное протезирование съемными и несъемными видами протезов. С 1980 года профессор В. Н. Копейкин был Главным стоматологом МЗ РСФСР. Он являлся автором более 200 научных работ, в том числе, нескольких монографий, со автором трех монографий и учебника «Зубопротезная техни ка», выдержавшего 4 издания и переведенного на узбекский и латвийский языки. В 1988 г. под его редакцией вышел учебник «Ортопедическая стоматология». Под его руководством за щищено 5 докторских и 28 кандидатских диссертаций. Он на гражден орденом Знак Почета и медалями Советского Союза.

В 2014 году доктору медицинских наук, профессору Вадиму Николаевичу Копейкину исполнилось бы 85 лет.

СТОМАТОЛОГИчеСКАЯ СЛужБА в чувАШИИ Алексеев Г. А., Бычков В. И., Ситнова И. П.

АУ Чувашии «Институт усовершенствования врачей»

Минздравсоцразвития Чувашской Республики, Чебоксары, Россия До советского периода в Чувашском крае зубных врачей не было. Зубоврачеванием занимались фельдшера и народные врачеватели — «зубодеры», «коновалы». Первые зубные врачи появились в 1920 г. С 1922 г. при облздравотделе начала функ ционировать зубоврачебная секция (зав. Н. П. Кукарникова), которая до 1940 г. занималась вопросами организации зубовра чебной помощи населению. В 1920—1925 гг. только в 5 уездах Чувашии были зубоврачебные кабинеты. В 1925 г. в Чебокса — 10 — VII Всероссийская конференция (с международным участием) рах открылась первая зуботехническая лаборатория. На одного зубного врача в уездах приходилось от 170 до 200 тыс. человек.

Зубоврачебная помощь населению до 1930 г. развивалась медленно из-за отсутствия врачей стоматологического профи ля. В республике в 1927 г. функционировало 11 кабинетов (на селе — 4), в 1928 г. — 13 (4), в 1930 г. — 16 (8). Такая тенденция сохранилась вплоть до 1940 г., и за это время было открыто лишь 3 кабинета. Число зубных врачей с 11 в 1927 г. увели чилось до 13 в 1930 г., до 16 в 1935 г., до 19 (9) в 1940 г. Сеть зуботехнических лабораторий с 3 в 1927 г. расширилась до 7 в 1940г. Врачи-стоматологи появились в 1937 г., всего было 2 специалиста.

Во время войны в Чувашию эвакуацией приехали врачи стоматологического профиля. Благодаря этим специалистам число зубоврачебных кабинетов в 1942 г. было увеличено до 35, в 1945 г. их стало 41, в них трудились 25 зубных врачей и 11 стоматологов, 9 зубных техника.

В послевоенный период в 1946—1956 гг. стоматологическая служба развивалась медленно. В 60—80-х гг. развивалась ста бильно. К 1990 г. было открыто 13 поликлиник, организовано 12 отделений и функционировали 137 зубоврачебных кабине тов. В них в 1991 г. трудились 509 врачей стоматологического профиля и на 10 тыс. жителей приходилось 3,75 специалиста.

В 1992—2012 гг. стоматологическая служба совершенство валась. Она характеризовалась централизацией поликлиник;

организацией стоматологических отделений при районных центральных больницах;

созданием школьных стоматоло гических кабинетов;

внедрением в практику новых методов диагностики и лечения;

оснащением стоматологических уч реждений современным оборудованием и т.д. За этот период в городах республики появились 76 негосударственных сто матологических учреждений, в которых в 2012 г. работали 180 стоматологов. Обеспеченность населения в системе Мини стерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики врачами стоматологического профиля на 10 тыс.

жителей в 2001 г. составила 4,9, в 2006 г. — 5,5, в 2012 г. — 5,9.

— 11 — ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ выПуСКные АЛЬБОМы СТОМАТОЛОГИчеСКОГО ФАКуЛЬТеТА — унИКАЛЬнАЯ КОЛЛеКЦИЯ МедИЦИнСКОГО вуЗА Андреева А. В., Чирцова М. Г.

ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет», г. Архангельск, Россия Для музеев образовательных медицинских учреждений ак туален поиск новых методологических подходов с целью пред ставления обществу памятников истории, науки и культуры, а через них — истории отдельных людей и всего нашего госу дарства. Одним из объектов исследования по истории медици ны на базе Музейного комплекса Северного государственного медицинского университета (МК СГМУ) стала коллекция вы пускных альбомов, которая сформировалась, начиная с перво го выпуска Архангельского государственного медицинского института (АГМИ) 1937 г.

По инициативе профессора Р. В. Банниковой, альбомы были систематизированы и представлены в Музее медицины Севера в АГМИ, но в начале 1990-х гг. коллекция была ча стично утрачена. Ее ревитализация началась в 2005 г., когда в СГМУ был сформирован МК, ключевым звеном которого стал Музей истории медицины Европейского Севера, в ко тором сегодня хранится около 150 выпускных фотоальбомов АГМИ-СГМУ, часть которого составляют альбомы стомато логического факультета. Их собирали с привлечением ЛПУ, где трудятся выпускники вуза и студентов, которые изучая историю медицины на базе МК СГМУ, нередко вносят свой практический вклад в виде оригиналов или копий выпускных альбомов своих родителей и прародителей, знакомых и дру зей, окончивших самый северный в мире медицинский ВУЗ.

— 12 — VII Всероссийская конференция (с международным участием) Эта масштабная работа принесла удивительные результаты, позволившие представить интереснейшие экземпляры на вы ставках выпускных альбомов и провести социологические ис следования участников юбилейных встреч выпускников и по сетителей Музея истории медицины. В результате, у сотруд ников музея появилась отличная возможность проанализи ровать коллекцию выпускных альбомов стоматологического факультета в процессе подготовки к его 55-летнему юбилею и 50-летию его первого выпуска. Эта работа была выполнена при участии студенческого научного кружка по истории ме дицины. Акцент был сделан на персональном подходе к опи санию деятельности выпускника АГМИ — владельца альбо ма, что привело к более охотному предоставлению раритетов в музей. Изучение коллекции также позволило рассматривать ее составляющие как новый тип исторического источника, синтезирующего в себе элементы традиционных типов источ ников (законодательные документы, изобразительные матери алы, статистика, лозунги, письменные и др.), что значительно расширило источниковую базу исследовательской работы со ветского периода.

В начале XXI века популярной формой фотоальбома стала электронная версия. Успешной инновацией стало представле ние в сети интернет не только оцифрованных исторических альбомов из фондов музея на официальном сайте СГМУ и в социальных сетях, но и создание галереи, отражающей важ ные события университетской жизни, учебно-воспитательно го процесса. В настоящее время, в ходе многих конференций в СГМУ, организуются секции постерных докладов по истории медицины. На прошедшей 3—5 октября 2013 г. конференции, посвященной юбилею стоматологического факультета, были представлены работы студентов, посвященные известным ученым — выпускникам и сотрудникам АГМИ—СГМУ. Осо бым вниманием пользовался постер, на котором был пред ставлен первый выпуск стоматологов АГМИ. Он состоял из копий фотоальбома и списков выпускников 1963 г., многие из которых стали известными учеными в отечественной стома — 13 — ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ тологии. Научно-фондовая деятельность музейного комплек са СГМУ, активными участниками которой являются студен ты и аспиранты, вносит весомый вклад в развитие изучение развития учреждения. Таким образом, в Музее истории меди цины Европейского Севера СГМУ сформирована уникальная коллекция выпускных альбомов, которые в комплексе с дру гими материалами достоверно воссоздают историю развития медицинского ВУЗа, позволяют продемонстрировать образ жизни студенческой молодежи и преемственность традиций в северной научно-медицинской школе и даже изменения в об лике столицы Поморья.

ЭКСПеРТнОе ЗнАченИе ЗуБОв ПРИ ИССЛедОвАнИИ ЗАХОРОненИЙ Баринов Е. Х., Косухина О. И., Ромодановский П. О.

Московский государственный медико-стоматологический университет, Москва, Россия Интерес к истории России в наше время обретает новую силу. В современной научной литературе мало работ посвя щенных материальной культуре, обнаруживаемой при су дебно-медицинских исследованиях древних погребений, что дает возможность совершенствовать методы изучения, атри бутики, в частности монашеских захоронений, мощей святых, останков крупных деятелей прошлого. Интерес к данной про блеме в последние годы возрос в связи с участившимися обра щениями Церкви и органов следствия в судебно-медицинские экспертные учреждения для исследования захоронений, обна руживаемых при восстановлении монастырей и храмов. При этом перед экспертами ставятся следующие задачи: установ ление давности захоронения, его криминального или церков ного происхождения, количества покойных, хронологической последовательности захоронений, идентификация личности, а также выявление других особенностей захоронений и пребы — 14 — VII Всероссийская конференция (с международным участием) вания в них тел погребенных. В то же время и судебно-меди цинские эксперты могут получить уникальные данные, пред ставляющие существенный интерес при исследовании мощей святых, останков того или иного деятеля прошлого. Накоплен определенный опыт при проведении идентификационных экс пертиз исторических деятелей. При этом исследованию зубо челюстной системы придается особое значение. Не вызывает сомнения тот факт, что зубы способствуют идентификации личности и помогают эксперту в восстановлении облика. Со стояние зубов позволяет судить о возрастных и половых осо бенностях, наличии заболеваний, привычек, а в ряде случае и профессии человека. Гистологическое исследование зубов позволяет установить давность захоронения тела. Зубы также используются для установления групповой и видовой принад лежности по системе АВ0 лица, чьи останки были обнаруже ны. Зубы были исследованы, как при проведении экспертизы останков семьи Романовых обнаруженных в Екатеринбурге.

Интересные сведения, благодаря изучению зубов, были полу чены при исследовании останков путешественников Витуса Беринга, Василия Прончищева и его супруги Татьяны, князя Андрея Боголюбского, адмирала Федора Ушакова. Благодаря данным исследованиям наука обогатилась новыми сведени ями о жизни этих людей. Полученные сведения позволили воссоздать их истинный облик, порой отличающийся от пре вычного. Интересные данные были получены при исследова нии ряда костных останков обнаруженных при рытье траншеи 25.08.2010 г. на территории Военно-морского института ради оэлектроники им. А. С. Попова, в г. Петродворец. Гистологи ческое исследование зубов позволило отнести время захоро нения к годам Первой мировой войны, когда в данном месте располагался военный госпиталь. В 2011 г. были исследованы захоронения членов семьи генерала-адьютанта П. ГДемидо ва обнаруженных при ремонтно-восстановительные работы в храме во имя Святого благоверного князя Александра Не вского в д. Александровка Гатчинского района. Значительный интерес представила находка на останках, принадлежащих — 15 — ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ предположительно дочери П. Г. Демидова. Съемный протез, обнаруженный на верхней челюсти, осмотрен специалистами в области ортопедической стоматологии. Высказано сужде ние, что протез является высококачественным продуктом про изводства, изготовленным при ювелирной зубопротезной ма стерской торгового дома «Фаберже» (на базе стоматологиче ского отделения СПб Обуховской больницы). Многослойные фарфоровые коронки изготовлены в Германии и поставлялись в Россию во второй половине ХIХ века — до 1914 года. Соче тание примененных металлов: в пластине — платина высокой пробы с добавлением серебра и меди, в кламмерах (фиксато рах протеза) — золота высокой пробы с добавлением платины, меди, указывает на его изготовление в конце XIX века — на чале XX века. Столь же высококачественный зубной протез позволил идентифицировать останки лейб-медика царской семьи Романовых Е. С. Боткина. Данные о стоматологическом статусе царской семьи оказали неоценимую помощь при про ведении сложных идентификационных исследованиях.

Не менее интересные находки были сделаны при исследо вании захоронений в Сибири.

ИСТОРИчеСКИе АСПеКТы ЭКСПеРТнОЙ ОЦенКИ ТеЛеСныХ ПОвРежденИЙ в ОБЛАСТИ ЛИЦА в РОССИИ Баринов Е. Х., Косухина О. И., Ромодановский П. О.

Московский государственный медико-стоматологический университет, Москва, Россия Экспертная оценка повреждений в области лица в России имеет свою историю (1). Уже в древнейших памятниках рус ского уголовного законодательства содержатся указания о телесных повреждениях, и в частности, в области лица. При мером может служить договор русских с греками при князе — 16 — VII Всероссийская конференция (с международным участием) Олеге в 911 г. и при князе Игоре в 945 г., который предусма тривал наказания за нанесение побоев и ран. Так, в «Русской Правде» (X-XIII в. в.) (цит. по изд. 1815 г.) предусматривается ряд наказаний за причинение побоев в области лица с повреж дением зубов, глаз, нанесение ран и кровоподтеков: «Оже вы боть зоуб, а кровь увидят у него в рте…, то виновный гривне продаже, а за зоуб гривна», «Аще кто истекнет око рабу свои му или рабе своей, ти да ослепнет: свобод да опустится в око место;

или зуб рабе своей или рабу своему: свобод да опустит ся в зуба место». За нанесение телесного повреждения полага лось значительное денежное возмещение. Но это фактически имело силу лишь в тех случаях, когда потерпевшим оказывал ся свободный человек, а не раб или холоп. Более подробные указания по этому вопросу мы находим в русском законода тельстве, которое относится к XVII столетию. Так, в уложении царя Алексея Михайловича (1649) говорится: «кто учинит над кем нибудь мучительное надругательство, отсечет руку, или ногу, или нос, или ухо, или губы отрежет, или глаз выколет, за такое его надругательство самому ему то же учинити…». Из вестный исследователь истории Москвы И. Е. Забелин приво дит ряд случаев, когда на царское имя подавались жалобы лиц, здоровью которых был причинен вред, послужившие поводом для проведения судебно-медицинского освидетельствования и в дальнейшем судебного разбирательства (цит. по изданию 1918 года). «В 1652 году бил челом государю, а постельничему Федору Михайловичу Ртищеву подал челобитную постельной сторож Куземка Еремеев». В своей челобитной он написал:

«В нынешнем государь во 160-м году генваря с 31-го числа в вечеру, часу в пятом ночи, сошолся со мною в жилецком под клете постельной истопник Яков Быков и бранил меня всякою позорною бранью и ушиб меня меня кулаком и вышиб мне глаз и тем меня изувечил. Милосердный государь! пожалуй меня холопа своего, вели государь, про тое мою брань и про бой сыскать теми людьми, кои тут были, и по сыску свой цар ский указ учинить. Царь государь смилуйся!». В ходе прове денного освидетельствования было установлено, что у Ереме — 17 — ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ ева, вследствии удара утрачено зрение на один глаз. Дознание проводил постельничий Федор Михайлович Ртищев, который допрашивал постельных истопника и сторожей. В ходе дозна ния постельной истопник Архип Соколов сказал: «… видел де он то, как Яков Быков сторожа Куземку глаз зашиб;

а за что де у них стало, и он де того не ведает…». Гришка Клементьев да Петрушка Нефедов сказали, что «пришли де они в жилецкий подклет и Куземка де пьет вино из кубышки;

а Яков де Быков прошал у него вина;

и Куземка де ему вина пить не дал, а го ворил ему: я де государево жалованье сам пью, и Яков де его за то ударил кулаком и вышиб у него глаз». В дальнейшем эти положения нашли свое отражение в Своде Законов Российской Империи.

Литература:

1. Пашков К. А., Ромодановский П. О., Пашинян Г. А., Баринов Е. Х., Белолапоткова А. В., Борисенко К. А. Судеб ная стоматология. Страницы истории. — М.: МГМСУ, Изд.:

ЗАО ХПИ «Эслан», — 2009.

КАФедРА ОдОнТОЛОГИИ ТОМСКОГО унИвеРСИТеТА Березовская Т. А., Муртаз-оглы С. Р., Орынкаров А. М.

Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск, Россия Первым годом существования кафедры одонтологии в Том ском университете стал 1923/1924 учебный год. Восторженно сообщалось. что университет «обогатился новой кафедрой».

А ещё за год до этого в клиниках медицинского факультета была организована, как излагала пресса, массовая одонтоло гическая помощь населению, хотя здесь приступил к работе всего один зубоврачебный кабинет на два кресла. Поначалу — 18 — VII Всероссийская конференция (с международным участием) производилось главным образом пломбирование и удаление зубов. Наличие же кафедры позволяло практически разрешать уже и весьма сложные стоматологические проблемы. Расши ренный вскоре до трёх кресел кабинет был преобразован для этого в зубоврачебную клинику. Началось зубопротезирова ние, осваивался здесь и первый опыт ортодонтической помо щи пациентам, страдающим врождёнными зубочелюстными аномалиями. Сверх того были предприняты первые челюст но-лицевые операции, которые делались прежде всего инва лидам гражданской войны. Стационара, понятно, ещё не было.

На первых порах прооперированные стоматологические боль ные помещались в университетской терапевтической клинике у профессора И. М. Левашева и в детской клинике у профессо ра Е. И. Неболюбова.

На базе кафедральной клиники студентам-медикам 5-го курса преподавалась одонтология: точнее, она представляла из себя курс частной патологии и терапии полости рта. Чтение курса было поручено доктору медицинских наук М. Н. Куба сову, недавнему ассистенту профессора В. М. Мыша. Извест нейший томский хирург, ещё до революции возглавивший в университете кафедру хирургической факультетской клини ки, Владимир Михайлович Мыш как раз и был инициатором и главной движущей силой в деле организации на медицин ском факультете чтения курса одонтологии. Мы не сказали, кстати, о том, что курс этот начали читать в университете на год раньше открытия кафедры. Именно В. М. Мыш контроли ровал открытие в 1922 году первого зубоврачебного кабинета, поскольку организовывался он при факультетской хирургиче ской клинике. Профессор сам вначале и возглавлял этот каби нет до передачи заведования М. Н. Кубасову.

В 1924 году доктор Кубасов, оставив Томский университет, уезжает в Хабаровск. Вместо него исполняющим обязанности зав кафедрой стоматологии был назначен старший ассистент кафедры оперативной хирургии доцент К. А. Кытманов. В то же время к Кытманову перешло заведование зубоврачебной клиникой, ему же было поручено и чтение курса одонтологии.

— 19 — ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ Но в следующем году доцент К. Н. Кытманов скоропостижно умирает. Кафедру, опять же на правах временно исполняюще го, возглавил старший ассистент кафедры общей хирургии при ват-доцент С. А. Смирнов. Ему сразу же предложили шести месячную научную командировку в Москву и Ленинград, где он основательно изучил накопленный там опыт преподавания стоматологии, методику руководства кафедрой. С 1926 года С. А. Смирнов — первый профессор по кафедре стоматоло гии с одонтологической клиникой медицинского факультета.

С этого времени имя его надолго становится связанным со всем, что имеет отношение к непосредственному становлению и развитию томской стоматологической школы.

Новая кафедра энергично расширяла свою деятельность.

Организаторскими усилиями профессора С. А. Смирнова скромный зубоврачебный кабинет был развёрнут уже в на стоящую поликлинику, оборудованную девятью зубоврачеб ными креслами, имеющую всё необходимое для проведения здесь, как тогда говорили, «консервативного, протезного и хи рургического зубоврачевания». Занимала она четыре комнаты в здании, где с 30-х годов разместится административный ап парат Томского медицинского института. Кабинеты её носи ли название «экстракционного», «протезно-технического» и «консервативно-зубопротезного».

С того же года была открыта клиника, над организацией которой потрудились все сотрудники кафедры. Первым её ди ректором стал профессор С. М. Смирнов. Открывалась она на двенадцать коек.

— 20 — VII Всероссийская конференция (с международным участием) нАРОднАЯ МедИЦИнА И ее РОЛЬ в СОвРеМеннОЙ СТОМАТОЛОГИИ Большаков Д. Д., Большаков А. Д., Вдовина Л. В.

Нижегородская государственная медицинская академия Нижегородский государственный университет им. Н. И. Лобачевского. Нижний Новгород Нет смысла отрицать то, что медицина — одна из важней ших наук, и, как любая наука, на историческом пути своего становления она, подобно кроне дерева, начинает обрастать паранаучными знаниями. Всевозможные телепередачи пропа гандируют лечение тех или иных заболеваний весьма сомни тельными и далекими от медицинских методов способами.

И мы уверены, что большинство из вас не сомневаются в том, что научная медицина первична. Но именно народные знания послужили предпосылками формирования медицинской нау ки. В настоящее время существует разные направления, кото рые являются связующим звеном между «народной медици ной» и медициной научной (например, фитотерапия). В нашем исследовании мы проанализируем роль народной медицины в стоматологии.

В качестве примеров мы использовали материалы, со бранные в фольклорных экспедициях студентами и сотруд никами фольклорного архива филологического факультета ННГУ им. Н. И. Лобачевского. Начнем с самого простого и известного всем заговора. При прорезывании зубов «лекари»

рекомендуют растирать десну пальцами, приговаривая при этом: «Зубик, не боли, скорей вырасти!» или «У волка заболи, а у (имярека) заживи! Ему, злому, мученье, ему сокрушенье, а (имярек) облегченье!». Пальцевой массаж десен действитель но применяется в современной стоматологии. При прорезыва нии зубов носители народной традиции предписывают холод в виде сырых овощей (морковь, картофель), а также отвары — 21 — ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ ромашки, лопуха, валерианы, календулы и др. В современной медицине при пережевывании холодных овощей холод снима ет зуд десен, а твёрдость продукта способствует прорезыва нию зуба;

настои ромашки, валерианы и календулы давно за рекомендовали себя как антисептики и седативные средства.

Также используются следующие народные методы: при цин ге — пить отвары шиповника, хвои, в сыром виде употреблять рыбий жир, чеснок, кислицу, смородину (черную, красную), лимон, лук репчатый (применяемый беременными женщи нами, у которых крошатся зубы). Эти способы имеют меди цинское обоснование: перечисленные растительные средства содержат аскорбиновую кислоту, препараты дубящего и кера топластического действия, а так же флавоноиды, которые ока зывают антисептическое и противовоспалительное действие.

При заболеваниях пародонта советуют отвар коры дуба или картофельный сок, которые обладают дубящим и антисепти ческим действиями.

Кроме того, сохраняется в народе и система суеверий, свя занных со стоматологией. Например, в Нижегородчине до сих пор встречается поедание града как средство от зубной боли.

Это можно объяснить анальгетическим эффектом термиче ского воздействия, но в основе лежит мистическое понимание града как дара неба. Примером является использование «чет верговой/пережженной соли», что фактически является апо тропетической магией.

И в XXI веке сохраняются негативные представления о раннем сроке прорезывания зубов (о рождении уже с зубами) и аномалиях их развития. Это связывается с «подменой» при родах (из-за несоблюдения мер ритуальной предосторожно сти), с материнским проклятием (или вообще недобрым сло вом), с визитом нечисти или нежити (кикимора, русалка и пр.).

Существует представление о прорезывании зубов как о точке перехода (естественная инициация, дохристианский аналог крещения).

Таким образом, современная народная традиция в области медицины, содержит в себе три разных пласта: 1) реликты ар — 22 — VII Всероссийская конференция (с международным участием) хаического мифологического мировосприятия, сохраняющие сакральную смысловую нагрузку (поверья, апотропеика);

2) совокупность десакрализованных элементов, получивших но вое смысловое наполнение (малые заговоры, направленные на психологическое воздействие);

3) спектр естественнонаучных знаний, полученный эмпирическим путем (рецепты, техники массажа, методы термохимического воздействия).

ИЗ ИСТОРИИ РАЗвИТИЯ АССОЦИАЦИЯ СТОМАТОЛОГОв АРХАнГеЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ Бондаренко С. А., Зорин П. М.

Северный государственный медицинский университет, Архангельск, Россия Развитие стоматологии на территории Архангельской об ласти проходило в трудных условиях. В 1920 г. Архгубздра вотдел имел всего лишь 10 зубных врачей, к концу 1945 г. в области работало 25 зубных врачей, из них 8 в сельской мест ности. В 1958 г. при Архангельском государственном меди цинском институте был открыт стоматологический факультет с набором на первый курс 100 человек. Именно здесь началась подготовка врачей-стоматологов для северных районов нашей страны. Становление факультета осложнялась тем, что не хва тало баз, отсутствовали опытные преподаватели. Сотрудни кам стоматологического факультета и врачам стоматологиче ского профиля было необходимо профессиональное общение и обсуждение трудных ситуаций. Именно поэтому согласно решению первой областной конференции стоматологов и зуб ных врачей, состоявшейся 04.10.60 г., было организовано Ар хангельское областное медицинское общество стоматологов.

Председателем Правления был избран декан стоматологиче ского факультета доцент И. В. Вишневский, секретарем — зав.

— 23 — ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ кафедрой ортопедической стоматологии доцент Л. Н. Каф тасьева. В последующем общество возглавляли доцент Л. Н. Кафтасьева, А. Н. Ярошенко. Членами общества были преподаватели и зубные врачи, работающие в Архангельске, а также студенты старших курсов мединститута. С 1974 г.

общество возглавлял профессор Я. М. Збарж — заведующий кафедрой ортопедической стоматологии. А уже с 1977 г. — В. П. Зеновский, который в 1992 г. после реорганизации стал президентом областной ассоциации стоматологов. На заседа ниях общества вели разбор трудных клинических случаев, популяризировали новые методы профилактики, диагностики и лечения стоматологических заболеваний. Общество внесло огромный вклад в развитие здравоохранения того времени.

С каждым годом увеличивались объем и виды стоматологи ческой помощи. В соответствии с планом работы созданного в 1976 г. началось фторирование в г. Архангельске питьевой воды, внедрение с целью первичной профилактики кариеса минерализующих растворов, серебрение и герметизация фис сур. Благодаря работе профилактических групп, применению препаратов местного действия, фторированию питьевой воды, за 10 лет была снижена интенсивность кариеса у школьников в Архангельской области почти в 2 раза. Ощутимый эффект на блюдался и у беременных женщин. Однако, в настоящее время эти позиции утрачены, питьевая вода не фторируется, первич ная профилактика страховой медициной не оплачивается. Од ним из самых примечательных событий в деятельности обще ства было проведение в 1986 г. в Архангельске XVIII Пленума правления Всесоюзного научного общества стоматологов, по священного теме «Актуальные вопросы стоматологии детско го возраста». Ассоциация проводит пропаганду медицинских и гигиенических знаний, организует лекции, доклады и на учные диспуты, конференции, выставки по вопросам стома тологии. Ассоциация стоматологов Архангельской области принимала участие в разработке и утверждении медико-эко номических стандартов лечебной работы по Архангельской области. Разработан и утвержден классификатор лечебно-диа — 24 — VII Всероссийская конференция (с международным участием) гностических процедур на стоматологическом приеме. При Ассоциации создана и утверждена комиссия по оценке каче ства и комиссия по профессиональной этике. Подготовлен и утвержден список экспертов областного лицензионного цен тра по стоматологии. С 1991 г. стали выпускаться сборники работ по материалам областных научно-практических конфе ренций под редакцией проф. В. П. Зеновского «Основные сто матологические заболевания, их лечение и профилактика на Европейском Севере». Ассоциация поддерживает тесные свя зи с Советом стоматологической ассоциации России (СтАР).

С 2009 г. президент Ассоциации стоматологов Архангельской области — доктор медицинских наук Горбатова Л. Н. Таким образом, работа ассоциации вносит существенный вклад в развитие стоматологии Архангельской области.

ИСТОРИЯ ПЛОМБИРОвОчныХ МАТеРИАЛОв Борисова А. Н.

1 курс стоматологический факультет, 9 гр.

МГМСУ им. А. И. Евдокимова Желание бороться с таким недугом, как болезни зубов поя вилось в древности. Первыми зубными врачами были этруски.

Затем зубоврачеванием начали заниматься в древней Японии.

А в Древнем Египте кариес пытались лечить с помощью паст и притирок. Затем египтяне производили первые эксперимен ты по заполнению кариозных полостей, используя папирус ную бумагу и воск.

Спустя некоторое время были попытки изобретения бор машины.

Первую пломбу изготовил Джованни Арколани в 15 веке, она была из золота.

Затем произошел прорыв в лечении кариеса — в 19 веке на чали использовать амальгаму (смесь ртути с серебром или ме — 25 — ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ дью). После этого появилась новая технология — это цементы.

Они имеют много разновидностей.

Следующим этапом стало использование композитных ма териалов и адгезивных систем в стоматологии. Развитие ком позитных материалов шло этапами: макрофилы, микрофилы, гибриды, микрогибриды и наногибриды. Адгезивные систе мы также эволюционировали. Позднее появились компомеры, пломбировочные материалы на основе полимерного стекла и полимерные пломбы (ненаполненные полимер-мономерные и наполненные полимер-мономерные).

Стремительно врываются в нашу жизнь современные тех нологии использующие трехмерные пространства. В ближай шие десять лет надо ожидать появление в стоматологических кабинетах трёхмерных принтеров, изготавливающих кон струкции, которые будут приклеиваться с помощью более со временных адгезивных систем. Также мы знаем о том что ве дутся опыты по выращиванию и дифференцировке стволовых клеток в лабораториях, чтобы в будущем выращивать органы (в том числе и зубы) и имплантировать их в организм.

ИСТОРИЯ деТСКОЙ СТОМАТОЛОГИчеСКОЙ ПОМОщИ в БеЛГОРОдСКОЙ ОБЛАСТИ в 1965—1970 гг.

Волгузов Д. В., Кистенёва О. А.

Белгородский государственный национальный исследовательский университет, Белгород, Россия С 1965 г. по 1970 г. произошло значительное улучшение оказания стоматологической помощи детям Белгородской области в отличие начала 1960-х гг. В городах Белгородской области число врачей-стоматологов, работающих в детских стоматологических кабинетах и поликлиниках возросло с — 26 — VII Всероссийская конференция (с международным участием) 1965 года более чем в 2 раза. Стоматологическая помощь дет скому населению оказывалась детской стоматологической по ликлиникой г. Белгорода, детскими отделениями в районных центрах.

Кроме того, ежедневно из общего числа врачей обслужи вающих взрослое население 35% времени выделяли для про ведения профилактической работы среди детей дошкольного, школьного возраста и юношей допризывного и призывного возраста. Во всех районах Белгородской области для санации детей выделяли 2—3 дня в неделю. Для оказания стоматоло гической помощи детям было выделено 4,5 должности врачей на 10.000 населения.

Плановая санация полости рта подросткам-школьникам осуществлялась врачами детской стоматологической службы, а подросткам техникумов, училищ, институтов, рабочим про мышленных предприятий — врачами взрослой сети. Из ар хивных документов известно, что комплекс мероприятий по оздоровлению органов полости рта проводился 2 раза в год.

Достаточно активно велся учёт диспансерной группы боль ных детей по стоматологическим заболеваниям (множествен ный кариес, лечений слизистой оболочки полости рта, нуж дающиеся в ортодонтическом лечении и в протезировании) и по общим заболеваниям (ревматизм, хронический тонзиллит).

Обеспечивалось лечение детей с врожденными уродствами и другими стоматологическими заболеваниями. В детских от делениях, поликлиниках так же была организована ортодон тическая помощь детскому населению. Всего в области име лось 6,5 единиц ортодонтов, что составляло одну должность на 10.000 населения.

В исследуемый период осуществлялся последовательный переход на проведение плановой санации полости рта, особен но обеспечивалось систематическое наблюдение за состояни ем полости рта больных детей, находившихся на диспансер ном наблюдении, а так же проводилась санация полости рта больных, находящихся на стационарном лечении. Стационар ная помощь стоматологическим больным детям оказывалась в — 27 — ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ хирургическом отделении Белгородской областной больницы, где было выделено 15 коек.

В ряде поликлиник Белгородской области, к сожалению, не уделялось должного внимания организации и качеству стома тологической помощи. Так, дети, родившиеся с расщелинами губы и нёба своевременно не оперировались, не было должной взаимопомощи между хирургами, стоматологами, ортодонта ми, логопедами, педиатрами и отоларингологами по оказанию помощи детям.

Но все же, следует отметить, что значительно улучшилась организация работы стоматологических поликлиник, отде лений и кабинетов г. Белгорода. Были сокращены повторные посещения больных, максимально оказывалась стоматологи ческая помощь в одно посещение, улучшались качественные показатели. За 1970 год процент санированных от первичных составил 72%. Достаточно широко внедрялись в практику ра боты физические методы диагностики и лечения. Процент ох вата физлечением составлял 95% от числа первично обратив шихся. С 1966 года во всех стоматологических учреждениях Белгородской области проводилась санитарно-просветитель ная работа по пропаганде гигиенических знаний по уходу за полостью рта и профилактике стоматологических заболева ний у детей.

— 28 — VII Всероссийская конференция (с международным участием) МГМСу — нИжГМА:

ИСТОРИЯ СОТРуднИчеСТвА в ОБЛАСТИ ТеЛеМедИЦИны И СТОМАТОЛОГИИ Галичев Д. А., Голдобина П. В., Панченко М. Н., Тараканова В. А.

ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Минздрава России, Нижний Новгород, Россия Внутри большой истории Земли есть малые истории земные… Е. Евтушенко.

За два последних десятилетия телемедицинские техно логии получили развитие в различных областях медицины, включая стоматологию. Несмотря на относительно короткий период развития, телестоматология уже имеет свою историю, и один из её эпизодов связан с двумя медицинскими вузами — Московским государственным медико-стоматологическим университетом имени А. И. Евдокимова (МГМСУ) и Нижего родской государственной медицинской академией (НижГМА).

Сотрудничество началось в 2006 г. между кафедрой медицин ской информатики МГМСУ, кафедрой общественного здоро вья и здравоохранения НижГМА и телемедицинским центром ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им. Н. А. Семашко». Первым совместным мероприятием стал видеосеминар по проблеме ВИЧ-инфекции в рамках работ по Приоритетному национальному проекту «Здоровье». По виде освязи московские и нижегородские участники обменялись со общениями по этой проблеме.

Опыт семинара позволил перейти к реализации более дли тельных проектов. Были определены две области сотрудниче ства между вузами: технологическое аспекты применения теле медицинских технологий в стоматологии и дистанционное об разование врачей стоматологов и челюстно-лицевых хирургов.

— 29 — ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ Было заключено Соглашение от 11.05.2007 г. о проведении дистанционного курса тематического усовершенствования «Актуальные вопросы стоматологии». Проведение курса име ло целью оказание практической помощи в повышении ква лификации врачам стоматологам Нижегородской области, профессорско-преподавательскому составу и студентам Ниж ГМА, а также отработку на практике технологий дистанцион ного обучения по стоматологическим специальностям. Курс включал 12 лекций, его слушателями стали 38 человек, вклю чая 18 преподавателей НижГМА, 10 врачей и 8 студентов. Ви деолекции читали ведущие преподаватели МГМСУ: Ректор МГМСУ, профессор О. О. Янушевич, профессора А. Ю. Васи льев, К. Г. Гуревич, Л. Н. Максимовская, Л. П. Кисельникова, Э. А. Базикян, В. В. Афанасьев, С. А. Рабинович и др. В том же году в режиме многоточечной видеоконференцсвязи со стоялась международная научно-практическая конференция по дентальной имлантологии, в ходе которой были заслуша ны доклады профессора А. Яжима (Tokyo Dental College, Токио), профессора С. Ю. Иванова (МГСМУ, Москва), доцента Н. Е. Хо мутинниковой (НижГМА, Нижний Новгород). Конференция проводилась на английском языке.

По второму направлению — развитию телемедицинских технологий в стоматологии — был налажен обмен видеолек циями между вузами.

Во время учебных курсов по основам телемедицины зав.

кафедрой медицинской информатики МГСМУ доцентом П. Л. Салмановым читались видеолекции по оцифровке изо бражений в стоматологии, а сотрудниками НижГМА — по региональным телемедицинским проектам, мобильным теле медицинским комплексам.


Доценты П. Л. Салманов (МГСМУ) и В. М. Леванов (Ниж ГМА) вместе с другими учёными стали соавторами учебного пособия «Подготовка медицинской информации в телемеди цине» (2007), а в 2013 г. в МГСМУ получили рецензию ме тодические рекомендации по компьютерному тестированию учащихся нижегородских медицинских колледжей.

— 30 — VII Всероссийская конференция (с международным участием) Тем самым, был получен разносторонний опыт в сфере практического использования информационно-телекоммуни кационных технологий в стоматологии, который может быть успешно использован на новом этапе, включая проведение межвузовских студенческих научных работ, дистанционное образование студентов и врачей, телеконсультирование слож ных пациентов.

СОЦИАЛЬнАЯ РОЛЬ ЗуБОвРАчевАнИЯ в дОРевОЛюЦИОннОЙ РОССИИ Гончар В. В., Ратманов П. Э.

КГБОУ ДПО Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения, ГБОУ ВПО Дальневосточный государственный медицинский университет, Хабаровск, Россия Исторически сложилось, что в царской России государство не взяло на себя обязательства перед обществом по подго товке зубоврачебных кадров и организации этой помощи на селению. Зубоврачевание не считалось самостоятельной от раслью медицины и не воспринималось властью как пробле ма государственной и общественной важности. Несмотря на эпидемию кариеса в стране, это заболевание не пугало своей смертностью, загадочностью этиологии и патогенеза, поэто му государственная машина старалась не замечать проблемы.

Между тем, государство оставляло за собой право проводить профессиональную аттестацию специалистов, подготовка ко торых долгое время велась на рабочем месте по принципу на ставничества. По мере становления зубоврачевания не форми ровались «вертикальные связи» в организации медицинской помощи различным социальным группам населения. Зубных врачей, состоящих на государственной службе, было крайне мало, и обслуживали они в основном наиболее обеспеченные слои общества.

— 31 — ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ Параллельно с частной зубоврачебной практикой, в сере дине XIX века, рождается система оказания зубоврачебной помощи на благотворительных началах. Первые шаги в сто рону универсальной системы зубоврачебной помощи были сделаны в конце XIX века. Ее начали создавать активисты, частные зубные врачи, которые ставили перед властями во просы финансирования программ зубоврачебной помощи различным социальным слоям населения. В начале XX века в России возникают первые школьные зубные кабинеты. Про блемы организации зубоврачебной помощи привели к исполь зованию страховой системы. В России зубоврачебная помощь рабочим, как правило, оказывалась на договорных началах между больничными кассами и частнопрактикующими зуб ными врачами.

В Российской империи почти вся зубоврачебная помощь была сосредоточена в губернских и уездных городах. В сель ской местности зубоврачебных кабинетов практически не было, и организация этого вида помощи крестьянам была при знана «роскошью», тем более, что крестьянская повседневная жизнь, ее быт, обычаи и суеверия, а также отношение к своему телу и лечению болезней, были одной из главных причин вы соких показателей заболеваемости и смертности. Жизнь на емных работников в городах также не способствовала сохра нению здоровья В связи с усилением роли лиц наемного труда в обществен но-политической жизни страны, несовершенством всей со циальной службы государства, в т. ч. системы оказания ме дицинской помощи работающим на производстве, невозмож ностью рабочего класса напрямую оплачивать услуги врачей, требовался поиск новых форм организации социально-меди цинской системы. Закон 1912 года «Об обеспечении рабочих на случай болезни» позволил, в ряде случаев, организовать зубоврачебную помощь в рамках больничных касс, но такая система строилась исключительно по производственному принципу и не допускала обслуживания посторонних пациен тов. Организация общественной зубоврачебной помощи была — 32 — VII Всероссийская конференция (с международным участием) сопряжена с финансовыми трудностями и, подчас, с недопо ниманием ее важности представителями классической меди цины. Зубоврачевание вступило в конкуренцию с терапией и хирургией за ограниченные ресурсы здравоохранения, тем не менее, при больницах стал осуществляться прием больных в зубоврачебных кабинетах.

Таким образом, в начале XX века в России зубоврачевание, которое долгое время оставалось в сфере дорогостоящих ус луг, становится общественно значимым и доступным видом медицинской помощи. Однако она не могла остановить все ухудшающееся положение с болезнями зубов и полости рта, так как была полностью ориентирована на лечение, а не про филактику. Она не смогла развеять устоявшиеся убеждения и стереотипы людей о неизбежной порче и утере зубов с воз растом, низкой эффективности консервативной терапии и не избежной физической боли. К сожалению, страх и ужас пред зубоврачебными вмешательствами глубоко укоренился в со знании основной массы населения.

KнИГИ ОБ ИСКуССТве ЛеченИЯ ЗуБОв (XIX cтолетие) ПРОФеССОРА ЛЬвОвСКОГО унИвеРСИТеТА КАРЛА ПРОКОПА КАЛИГИ Гриновец В. С., Довганик В. В., Белоцерковский М., Гриновец И. С.

Львовский национальный медицинский университет имени Данила Галицкого, Львов, Украина Из хроник университета и данных литературных источ ников известно, что во Львовском университете преподава ли, начиная с 1828 года, предмет «искусство лечения зубов».

— 33 — ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ В книгах-расписаниях за 1833—1841 гг. вышеупомянутый предмет читал профессор искусства лечения зубов импера торско-королевского университета во Львове Карл Прокоп Калига. Лекции и практические занятия читались на немец ком языке, согласно установленного графика в помещении во енного госпиталя.

Нашей задачей являлось: исследование становления сто матологической науки — как университетского предмета, а также этапы его развития во Львовском университете. С этой целью был проведен библиографический поиск возможных трудов львовского профессора Карла Прокопа Калиги ХІХ ст., с последующим их изучением.

Результаты научного поиска позволили выявить лишь не значительное количество, сохраненных до данного времени, трудов профессора Карла Прокопа Калиги, а именно: в нацио нальной научной библиотеке им. В. Стефаника НАН Украины (г. Львов, Украина) — монографический труд «О заболеваниях зубов и средствах их лечения» («ber die Krankheiten der Zhne und die Mittel sie zu heilen»), изданного в Вене (1838 г.). Един ственный экземпляр этого издания (в улучшеном переплете) находится только в Государстаенной библиотеке г. Берлина (Германия). Книга издана готическим шрифтом на немецком языке, объемом 54 страницы.

Книга состоит из вступления, 3 частей и проиллюстриро ванна 2 страницами рисунков. Первая часть содержит 9 разде лов: I — «О важности и полезности зубов», II — «О причинах заболеваний зубов», III — «Описание зубов, их количество и классификция», IV — «О молочных зубах, их прорезывание и замена», V — «Наиболее характерные препятствия оновления эмали зуба», VI — «Об опасностях во время первого прорезы вания зубов», VII — «Про средства для лучшего содержания молочних зубов», VIII — «Про средства для содержания зу бов здоровыми», IX — «О чистке зубов и наилучших сред ствах для этого». Вторая часть содержит 7 разделов: I — «Про болезни десен», II — «О кровоточивости десен», III — «Про зубной камень», IV — «О причинах расшатывания зубов и их — 34 — VII Всероссийская конференция (с международным участием) лечение», V — «Про кариес зубов», VI — «О применении зуб ной пилочки», VII — «О зубной боли». Третья часть содержит 2 раздела: I — «О постановке искусственных зубов вообще», II — «О постановке искусственных зубов подробнее, а также о пересадке зубов».

В книге автор описывает особые клинические случаи из своей стоматологической практики в период работы в Герма нии, России, Польши. Опубликованы интересные случаи из стоматологической практики во время работы в городах Кие ве и Вене (стр.31). В фондах берлинской библиотеки имеется рецензия на книгу профессора Карла Прокопа Калиги (Обо зрение государственных австрийских медицинских книжных изданий, Вена, 1838 год) доктора Эдлена фон Раймана — им ператорско-королевского советника, директора медико-хи рургических студий медицинского факультета университета Вены. Старинные труды профессора Калиги на польском и итальянском языках, изданные во Львове (1840 год) и Милане (1841 год), находятся на хранении в Государственной библио теке г. Вена (Австрия).

Анализируя содержимое книги, можно сделать вывод, что доктор медицины, профессор искусства лечения зубов императорско-королевского Львовского университета Карл Прокоп Калига, обобщив результаты своих практических навыков, полученных во время работы в Германии, России, Польши в начале ХІХ столетия издал книгу — монографию пособие, в которой отобразил проблемы зубоврачевания и их решение, что являлись особо актуальным на то время не толь ко для врачей.

— 35 — ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ АнАЛИЗ ЛеКАРСТвенныХ СРедСТв ИЗ КнИГИ О ЗуБОвРАчевАнИИ ПРОФеССОРА ЛЬвОвСКОГО унИвеРСИТеТА КАРЛА ПРОКОПА КАЛИГИ (1838 год) Гриновец В. С. Гриновец И. С.


Львовский национальный медицинский университет имени Данила Галицкого, Львов, Украина Старинные лекарственные мануалы, путеводители, прак тикумы, травники и другая научная печатная публикация по зволяют изучить и проанализировать давно забытые рецепты, составы, композиции лекарственных средств и лекарствен ных растений в составе разных лекарственных форм. Их из учение и анализ представляют возможным познакомиться со старинной рецептурой и технологией лекарственных средств, которые можно встретить и в наши дни, а также с методиками предоставления помощи при заболеваниях разной этиологии, и, в целом, позволяет оценить уровень развития медицины и фармации прошлых времен.

С целью оценки состояния обеспечения стоматологиче ских больных нами проведен анализ стоматологического по собия «О заболеваниях зубов и средствах их лечения» издан ного в Вене 1838 году профессором стоматологии Львовского императорско-королевского университета Карлом Прокопом Калигой.

Труд содержит старинные лекарственные составы, с раз нобразными ингредиентами, использованные составителем с учетом требований фармакопей того времени, научных трак татов, справочных изданий разных стран Европы и Азии, а также научно обогащен официнальными, мануальными и ав торскими рецептами (а как известно, наибольшую ценность представляют старинные рукописи практической медицины).

— 36 — VII Всероссийская конференция (с международным участием) В результате анализа опубликованных в издании рецептов можно утверждать о высокопрофессиональном научном под ходе профессора Калиги к своему делу.

Издание содержит указания о составе и способах изготов ления отдельной прописи, короткие сведения к применению, способы приема, проверенные на лекарственных опытах, вы раженных в рациональной и доступной на то время лекар ственной форме. Печатный труд, кроме описания терапевти ческой схемы и путей предоставления медицинской помощи содержит составы лекарственных средств в виде экстемпо ральной рецептуры, дающей много информации не только врачу стоматологу, но и фармацевту. В данном научном источ нике приведено немало комбинаций лекарственных веществ, наиболее рациональная технология различных лекарствен ных форм в виде порошков, паст, мазей, полосканий, а также рассматривается многовекторный индивидуальный подход не только в вопросах определения терапевтической схемы, но и к каждому больному в частности.

Экстемпоральная рецептура, использованая автором в из дании, содержит множество различных названий, входящих в состав рецептов, использование которых в ХІХ веке было актуальным вопросом.

К сожалению, на сегодняшний день за счет различных факторов, одним из которых является научный прогресс, большинство составляющих в составе старинных рецептов потеряли свою актуальность, поэтому их невозможно найти в современной фармакопее и мануалах, в частности: Radicis ratannhiae, Pulveris rad. Myrrhae rubrne, Radicis ossis sepiae, Pulveris carticis chinae, lapidum cancrorum, Pulveris cornu cervi и др.

В составе старинных рецептов встречаются названия ле карственных веществ, не потерявших на сегодня актуально сти: Radicis calami aromatici, Olei menthae piperitae, Pulveris herbae salviae, Olei thymi и др.

Подводя итог проведенного научного анализа старин ной рецептуры можно утверждать, что практикующий врач — 37 — ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ стоматолог Карл Прокоп Калига в период XІХ века проводил активный поиск и научные исследования различных активно действующих компонентов с целью создания новых лекар ственных форм и усовершенствования уже существующих, внося при этом большой вклад в развитие сегодняшней науки и техники.

ОчеРКИ ПО ИСТОРИИ унИвеРСИТеТСКОЙ СТОМАТОЛОГИчеСКОЙ ШКОЛы вО ЛЬвОве нАчАЛА ХХ веКА Гриновец В. С., Сулым Ю. В.

Львовский национальный медицинский университет имени Даниила Галицкого, Львов, Украина В начале ХХ века в университетах Европы активно про исходила организация стоматологической системы образо вания на медицинских факультетах. В Хрониках Львовского университета 1912 года указываются этапы создания курса и Амбулатории стоматологии императорско-королевского уни верситета во Львове. Архивные материалы и доступная ли тература помогает воссоздать особенности становления уни верситетского образования во Львове и персоналии тех, кто посвятил себя этой нелегкой цели.

В 1902—1903 годах во Львовском университете на меди цинском факультете было создано курс стоматологии для вра чей. Руководителем 5-недельного курса назначен доцент Ан дрей Гонька (Goka) (1857—1909). На него в последствии легла вся ответственность по организации первой университетской базы для стоматологов — Амбулатории стоматологии. Ан дрей Гонька — выпускник медицинского факультета Краков ского университета (1883), прошел специализацию по хирур гии (у профессоров Заревича и Обалинского), по внутренним — 38 — VII Всероссийская конференция (с международным участием) болезням (у профессора Пареньського) и стоматологии (у про фессора В. Миллера в Берлине). С 1898 года А. Гонька начал во Львове практику врача-стоматолога, а с 1898 — научную деятельность в направлении обезболивания в стоматологии, физиологических аспектов роботы слюнных желез, строения пульпы и методов лечения пульпитов, исследования влия ния адреналина на ткани пульпы, изучения образования кист слизистой оболочки ротовой полости. В 1905 году организа ционные качества А. Гоньки увенчались результатом, под его руководством заработала Амбулатория стоматологии меди цинского факультета Львовского университета. В двух залах клиники было установлено новейшее оборудование, и курсан ты получили возможность на практике осваивать новые ме тодики и параллельно оказывать стоматологическую помощь населению.

В 1903 году вместе с доцентом А. Гонькой начал работать доцент Теодор Богосевич (Bohosiewicz) (1867—1848). Доцент Т. Богосевич — тоже выпускник Краковского университета, прошел специализацию по хирургии в Берлине и Вене, а во Львове стал одним из первых стоматологов, который широ ко, на то время, внедрил в практику керамическое протезиро вание. Известны его научные труды в журналах по вопросах клинической челюстно-лицевой хирургии, протезирования посл резекции челюстей, исследования по хирургической кор рекции челюстей при лечении опухолей.

В 1909 году А. Гоньке присвоено звание профессора, но к сожалению во время отдыха в Карпатах в этом же году он ско ропостижно умирает. Из разных источников узнаем, что далее Амбулаторией стоматологии руководил Теодор Богосевич, а с 1913 года Амбулаторию возглавил выпускник Университета Мюнхена Антоний Цешинский.

В результате наших исследований выявлено, что с 1902 года во Львовском университете на медицинском факультете нача ли функционировать курсы стоматологии, на которых изуча лось удаление, лечение и пломбирование зубов пластичны ми материалами. Руководителем курсов был доцент Андрей — 39 — ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ Гонька, добившийся открытия Амбулатории стоматологии университета в 1905 году и возглавляйший ее до 1909 года (годовые отчеты первых лет деятельности Амбулатории опу бликованы во Львовской медицинской периодике того време ни). Занятия с ортопедической и хирургической стоматологии проводил доцент Теодор Богосевич, руководивший Амбулато рией после смерти А. Гоньки, которую с 1913 года возглавил Антоний Цешинский.

ПОдГОТОвКА СТОМАТОЛОГИчеСКИХ КАдРОв в СИСТеМе СРеднеГО СПеЦИАЛЬнОГО ОБРАЗОвАнИЯ в КуРСКе:

ИСТОРИЯ И СОвРеМеннОСТЬ Губарев В. М., Парахина О. В.

Курский государственный медицинский университет, Курск, Россия В данной работе под «стоматологическими кадрами» (зуб ные врачи, зубные техники, дантисты), подразумеваются спе циалисты, подготовленные в разные исторические периоды в системе, относящейся сейчас к среднему медицинскому обра зованию. Подготовка зубоврачебных кадров в Курской губер нии долгое время оставалось второстепенной проблемой. Так в 1905 г. в губернии было 3 зубных врача и 23 дантиста. В 1937 г.

из 92 районов области зубные врачи были в 50. Только в 1935 г.

в фельдшерско-акушерской школе создали зубоврачебное от деление, преобразованное в зубоврачебную школу. Затем под готовка зубных врачей осуществлялась в Курском медицин ском училище. Однако имеющаяся стоматологическая служба не могла в полное мере обеспечить доступность и качество обслуживания, что компенсировалось в Советское время из вестными в городе частно-практикующими зубными врачами — 40 — VII Всероссийская конференция (с международным участием) и техниками, в том числе вовлеченными в «серый» оборот зо лота в стоматологии, связанным с популярностью золотых ко ронок из «николаевских» монет. Городская стоматологическая поликлиника была открыта только в 1961 г., хотя и она не мог ла полностью решить проблему удовлетворения потребностей и спроса населения, особенно в протезировании. Многолетние проблемы были решены с открытием в 1996 г. стоматологиче ского факультета в Курском государственном медицинском университете, либерализацией стоматологической помощи и расширением подготовки зубных техников в медико-фарма цевтическом колледже, находящемся в составе университета.

Дело в том, что в соответствии с новыми ФГОС СПО впервые предусмотрена возможность подготовки средних медицин ских кадров в высших учебных заведениях, в том числе в об ласти стоматологии. Современная материально-техническая учебная база, оснащенная современным зуботехническим и литейным оборудованием, позволяет изготавливать зубные протезы на самом высоком уровне и любой сложности. Эти новые направления среднего профессионального образования требуют поиска концептуальных основ и технологий под готовки медицинских кадров. В 2012 г. в колледже началась подготовка средних медицинских кадров по специальности «Стоматология ортопедическая», квалификация — зубной техник. Разработана Основная образовательная программа по данной специальности, которая регламентирует цели, содер жание, технологии реализации образовательного процесса, рабочие программы профессиональных модулей, междисци плинарные курсы предметов, дисциплин, программы учебной и производственной практики, календарный учебный график и методические материалы, обеспечивающие реализацию со ответствующей образовательной технологии. Программа со стоит из двух частей: обязательной и вариативной. Обязатель ная часть предусматривает подготовку согласно стандарта.

В вариативной части, предусматриваются возможности рас ширения подготовки в соответствии с потребностями работо дателя. Данная часть позволяет освоить дополнительные ком — 41 — ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ петенции, приобрести знания, умения, навыки, необходимые для обеспечения конкурентоспособности выпускника. Таким образом, в медико-фармацевтическом колледже созданы усло вия для реализации подготовки средних медицинских кадров по специальности «Стоматология ортопедическая», в соответ ствии с требованиями ФГОС СПО нового поколения.

ПОнЯТИе «ЗуБы»

в ТРАдИЦИОннОЙ АюРведе И САнСКРИТСКОЙ ЛеКСИКОГРАФИИ Дружинин В. Ю.*, Суботялов М. А.** *Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск, Россия **Новосибирский государственный педагогический университет, Новосибирск, Россия Одной из особенностей традиционной аюрведической ме дицины является наличие словарей (nighau), содержащих в себе как описание свойств различных субстанций, используе мых при врачевании, так и синонимических рядов терминов, встречающихся в классических текстах. Изучение их является неотъемлемой частью образования не только будущего врача, но и практикующего специалиста. Наиболее известны такие словари, как «Бхава-пракаша-нигханту», написанный Бхава мишрой в XVI веке, «Раджа-нигханту», принадлежащий перу Нарахари Пандита (XV–XVI вв.) и другие. В 18 главе «Раджа нигханту» (manuydivarga) содержится описание различ ных частей человеческого тела, среди которых мы находим и санскритские термины, обозначающие «зубы» (18.42): daan ca dant dvij rads te radans. Рассмотрим подробнее проис хождение этих терминов. Слово daana, согласно словарю «Абхидхана-ратнамала» (527), происходит от санскритско — 42 — VII Всероссийская конференция (с международным участием) го корня da, означающего «кусать» и суффикса ana (lyu), таким образом, dayate’nena iti — «Зубы есть то, с помощью чего кусают». Следующий термин — danta. Согласно «Уна ди-сутре» (3.82), он происходит от корня dam (u), означающего радость (hldana) или успокоение (upaama), таким образом, dmyatti dant — «Зубы есть то, что приносит радость или спокойствие». Далее Нарахари Пандит приводит слово dvija, что означает dvir jta iti — то, что имеет два рождения. Сле дующий термин — rada, происходит от глагольного корня rad (a), означающего царапать или разрывать (vilekhana) и суф фикса a (ac), означая, таким образом, «то, что разрывает, есть зубы». Последнее в этом ряду слово radana является одно коренным предыдущему и имеет тот же смысл. Словарь «На на-артха-манджари», принадлежащий перу Рагхавы (дати ровка неизвестна) дополняет этот ряд словами ara и kuja.

В словаре «Амара-коша» Амарасимхи (около VI в. н. э.) при водится практически тот же ряд терминов, что описан выше:

radan daan dant rads. В словаре «Абхидхана-ратнамала»

Халаюдхи (первая половина X в. н. э.) даётся следующий ряд:

daana-dvija-danta-rada-radan.

Таким образом, мы видим, что в санскритской лексикогра фии существует большое число синонимов, обозначающих понятие «зубы», многие из которых используются в текстах традиционной аюрведы.

— 43 — ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ ПИРОГОв н. И.

О ЗуБОвРАчеБнОЙ ПОМОщИ СеСТеР МИЛОСеРдИЯ САнКТПеТеРБуРГА Зорин К. В.

Московский государственный медико-стоматологический университет, Москва, Россия Вклад великого русского хирурга Н. И. Пирогова в разви тие отечественного сестринского дела неоспорим и детально изучен. Однако хотелось бы обратить особое внимание на несколько фактов, описываемых в его знаменитых «Очерках двадцатипятилетней деятельности Кресто-Воздвиженской об щины сестер милосердия» (1879 г.).

По окончании Крымской войны данная община создавала в России лечебные учреждения Красного Креста для бедных людей, готовила специалистов среднего медицинского звена, часть которых получили высшее медицинское образование в Императорском женском медицинском институте Санкт Петербурга.

Н. И. Пирогов, в частности, пишет: «Нельзя при этом не упомянуть о том, что заведующая хирургическим отделением Н. П. Надежина, имея огромную практику, приобрела замеча тельное искусство производить зубные операции, и, выдержав несколько лет назад экзамен в Медико-Хирургической Акаде мии, получила диплом на звание зубного врача. По ее примеру и под наблюдением хирурга, некоторые другие сестры также упражняются в зубных операциях».

— 44 — VII Всероссийская конференция (с международным участием) К вОПРОСу ОБ ИСТОРИИ ИСПОЛЬЗОвАнИЯ АРОМАТеРАПИИ в СТОМАТОЛОГИИ Зорин К. В.

Московский государственный медико-стоматологический университет, Москва, Россия С глубокой древности эфирные масла применялись при за болеваниях зубов и десен. В Юго-Восточной Азии, Индии и Китае популярностью пользовалось эфирное масло гвоздики, у индейцев Америки — базилика. В Древней Руси готовили бальзам из эфирных масел пихты, кедра и сосны, которым укрепляли и лечили зубы, десны и слизистую оболочку по лости рта.

Смолу мастика использовали зубные врачи стран Ближ него Востока при стоматитах, гингивитах и для устранения неприятного запаха изо рта. На Аравийском полуострове для лечения зубов и укрепления десен применяли смолу финного дерева.

Перенимая и развивая положительный опыт древних кол лег, современные стоматологи тоже учитывают целебные свойства эфирных масел. Актуальнейшая проблема стомато логии — профилактика дентофобии, боли и эмоционального стресса пациентов. Известно, что под воздействием психо генных факторов происходит активация симпатоадреналовой системы: увеличение частоты сердечных сокращений, повы шение артериального давления, усиление потоотделения. Воз никают и прочие неприятные симптомы, снижающие эффек тивность лечебных мероприятий. Одним из способов решения проблемы является употребление эфирных масел.

Так, в современной литературе (Ковалев Е. В., Шун дрик М. А., Назаренко З. Ю., Марченко И. Я.) убедительно по — 45 — ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ казано, что использование ароматических масел оказывает ре лаксирующее действие и корректирует психоэмоциональное состояние пациентов перед стоматологическим вмешатель ством. Наиболее выраженный седативный эффект у лавандо вого масла. Именно его рекомендуют широко использовать в практической стоматологии.

ИСТОРИчеСКИе АСПеКТы ЛеченИЯ ФуРунКуЛОв И КАРБунКуЛОв ЛИЦА Имбряков К. В., Никольский В. Ю.

Кировская государственная медицинская академия, Киров, Россия В лечении фурункулов лица используется много методов, большинство из которых имеет лишь исторический интерес.

Так рекомендовались способы образования некроза поверх ностного слоя кожи химическими препаратами: кристаллами марганцевокислого калия или кристаллического салицилово го натрия. При лечении фурункулов и карбункулов лица были предложены ультрафиолетовое облучение, рентгенотерапия, криотерапия и лазеротерапия. В 30-е годы XX века в лечении фурункулов и карбункулов широкое распространение полу чил метод короткого новокаинового блока, при этом опаса лись отрицательного влияния тугой инфильтрации новокаи ном на кровоснабжение лица.

В 30—40 годах XX столетия многие хирурги возлагали большие надежды на оперативное лечение фурункулов лица, стремясь предотвратить сепсис.

Использование пенициллина для лечения фурункулов зна чительно улучшило исходы лечения. Первое описание при менения пенициллина при фурункуле лица принадлежит Н. И. Морозкину и Е. А. Дубинской (1947). Проводя обкалы — 46 — VII Всероссийская конференция (с международным участием) вание фурункулов носа, верхней губы раствором пеницилли на-новокаина авторы подчеркивали, что смертность при этой патологии, достигшая ранее 33%, была сведена до нуля.

В. Ф. Войно-Ясенецкий (1956) применял радикальный спо соб хирургического лечения карбункулов и абсцедирующих фурункулов лица путем кругового вырезания их в пределах здоровых тканей, особенно при злокачественном течении. Од ним их недостатков метода была, как отмечал автор, некос метичность его из-за образования деформирующих рубцов.

В. Ф. Войно-Ясенецкий обращал особое внимание на то, что крестообразный разрез не оставлял таких дефектов, проще выполнялся и по радикализму не уступал круговому выре занию. При опасности возникновения тромбозов и тромбо флебитов лица, как возможных осложнений фурункулов и карбункулов на верхней губе и в области угла рта, с целью профилактики необходимо заранее перевязывать переднюю лицевую вену на шее, чтобы отрезать путь к яремной. Если выявлялся перифлебит вен, они вырезались вместе с окружа ющими тканями, и разрез углублялся до кости. Иногда прово дилась перевязка внутренней яремной вены. При фурункулах и карбункулах верхней губы, угла рта В. Ф. Войно-Ясенецкий разрезом распластывал губу на всем протяжении до передней лицевой вены.

Среди консервативных методов лечения фурункулов лица была предложена аутогемотерапия: опрыскивание фурунку лов собственной кровью больного или введение крови под ин фильтрат.

В литературе описан способ успешного лечения обкалы ванием фурункулов и карбункулов гемоновокаином (5—7 мл крови и 5—7 мл 0,25—0,5% раствора новокаина).

Рядом авторов рекомендовалось применение застойной ги перемии по Биру путем наложения эластичного бинта на шею, отмечая при этом плохую переносимость этого способа боль ными.

Свою лепту в лечение фурункулов вносят и дерматологи.

Они рекомендуют до вскрытия очага лечить фурункулы чи — 47 — ИСТОРИЯ СТОМАТОЛОГИИ стым ихтиолом, обладающим бактерицидным, кератопласти ческим и обезболивающим действием.



Pages:   || 2 | 3 | 4 |
 



Похожие работы:





 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.