авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

КОНФЕРЕНЦИИ, КНИГИ, ПОСОБИЯ, НАУЧНЫЕ ИЗДАНИЯ

<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ

Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 || 7 | 8 |   ...   | 9 |

«Саратовский государственный университет им. Н. Г. Чернышевского МЕТОДЫ КОМПЬЮТЕРНОЙ ДИАГНОСТИКИ В БИОЛОГИИ И МЕДИЦИНЕ – 2012 Материалы ...»

-- [ Страница 6 ] --

Таким образом, выявленные нами отличия в степени выраженности ак тивных и пассивных ритмов колебаний кровотока указывают на наличие ген дерных особенностей в соотношении различных механизмов контроля мик роциркуляции, которые обусловлены различиями местных регуляторных влияний.

Библиографический список 1.Крупаткин А.И. Функциональная оценка периваскулярной иннервации кожи ко нечностей с помощью лазерной допплеровской флоуметрии // Физиология человека.

2004. Т. 30, № 1. С. 99.

2.Крупаткин А.И. Новые возможности оценки иннервации микрососудов кожи с помощью спектрального анализа колебаний микрогемодинамики// Регионарное кровооб ращение и микроциркуляция. 2004. № 4. С. 52.

3.Nelson K.E., Sergueef N., Lipinski C.M., Chapman A.R., Glonek T. Granial rhythmic impulse related to the Trauble-Hering-Mayer oscillation: Comparing laser Doppler flowmetry and palpathion // J.Am.Osteopath.Assoc. 2001.

4.Крупаткин А.И. Влияние симпатической иннервации на тонус микрососудов и колебания кровотока кожи //Физиология человека. 2006. Т. 32, №5. С. 95–103.

5.Крупаткин А.И., Сидоров В.В. Лазерная доплеровская флоуметрия микроцирку ляции крови: руководство для врачей. М.: Медицина, 2005. 256 с.

6.Binzoni T. Absorption and scattering coefficient dependence of laser-Doppler flow metry models for large tissue volumes // Physics in medicine and biology. Switzerland, 2006.

№51, Vol. 311– 333.

7.Yvonne-Tee G.B. Noninvasive assessment of cutaneous vascular function in vivo using capillaroscopy, plethysmography and laser-Doppler instruments: Its strengths and weakness // Clinical Hemorheology and Microcirculation. 2006. Vol. 34. P. 457–473.

ОРГАНОТИПИЧЕСКАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ – ИНФОРМАЦИОННЫЙ ЭФФЕКТ ЛАЗЕРНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ А.И.Алёхин, Т.В.Сергеева, В.В.Васильев, Е.В.Киселёва, О.П.Богатырев, В.В.Базаева, А.В.Луковкин Центральная клиническая больница РАН, Москва Институт биологии развития им. Н.К. Кольцова РАН, Москва Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского ООО «Новые хирургические технологии», Москва E-mail: Tat.srg@mail.ru Метод лазерного воздействия при лечении узловых форм заболеваний щитовидной и молочных желез основан на интерстициальном облучении ткани патологического объёма специальными длинами волн в режиме, создающим нагрев до 45 – 50 °С, и запускающим метаболические механизмы в виде выделения специфических цитокинов, опосредующих эффекты лазерного излучения. Во времени (через несколько недель после воздействия и до полугода) развиваются реактивные изменения, которые имеют общие морфологические закономерности, не зависящие от тканевой принадлежности. В более поздние сроки происходит органотипическое восстановление тканей. Механизмы, обусловливающие гистотипическое восстановление, впервые изучены, в том числе в ходе экспериментальных работ на адаптированных моделях экспериментальных животных.





Методика чрескожного интерстициального лазерного воздействия, ис пользуемая для лечения доброкачественных новообразований щитовидной и молочных желез, относится к приоритетным миниинвазивным вмешательст вам. Метод основан на первоначальном нагреве лазерным излучением пато логических тканей до 45 – 50 °С, но без их коагуляции. Такое воздействие, по существу, является триггерным механизмом, запускающим специальный ла зериндуцированный метаболический ответ. Суммарный фотобиологический эффект формируется в результате комплекса процессов, развивающихся пер воначально в облучённом объеме с вовлечением в последующем всех систем гомеостаза в результате трансформации и передачи энергии излучения через жидкие среды и по системе фоторегуляции.

При проведении разработки оптимальных режимов лазерного воздей ствия в узловом зобе и доброкачественных новообразованиях молочных же лез мы основывались на динамическом изучении цитологических особенно стей материалов, полученных из облучённых лазером объёмов. Оказалось, что специфическая тканевая реакция после лазерного воздействия начинает формироваться приблизительно с 10–12 дня и имеет общие морфологиче ские особенности, независимо от тканевой принадлежности. Это позволило сделать вывод о закономерности ответных клеточных реакций на определён ные спектральные характеристики лазерного излучения при оптимальных режимах воздействия. Признаки лазерного патоморфоза, являющиеся, по су ти, реактивными изменениями кубического эпителия, появляются через 2 не дели после проведения процедуры и формируются в течение 3–4 месяцев.

Они проявляются в гигантском увеличении размеров клеток и их ядер (без смещения ядерно-цитоплазматического соотношения). В более поздние сроки в цитологическом материале появляются плотные многослойные скопления из клеток железистого эпителия с нежно-зернистой структурой хроматина ядра, нуклеол с узким ободком цитоплазмы, свидетельствующих об их моло дости, т.е. об органотипической регенерации (1 и 2).

Имеющиеся в специальной литературе данные о возможности экспери ментального ингибирования процесса рубцевания в сопоставлении с собст венными клиническими наблюдениями послужили основанием для поиска метаболических механизмов, в виде специфических цитокинов, опосредую щих эффекты лазерного излучения. Для этих целей был проведён ряд экспе риментальных работ, направленных на изучение метаболических эффектов воздействия лазерного излучения в волновых гармониках 760 нм и 1060 нм.

Впервые показано, что действие лазеров указанных спектральных характери стик вне зависимости от выраженности гипертермического эффекта стимули рует экспрессию белков HSP70 и TNF. Это было выявлено на первичных культурах узлового зоба, аденомы щитовидной железы и папиллярного рака щитовидной железы, а также на линии клеток рака молочной железы. Экс прессия названых цитокинов является специфичной и зависит от длины вол ны лазера.

Также впервые проведена оценка действия лазеров на экспрессию фак торов реорганизации внеклеточного матрикса и трансформирующего фактора роста, как одного из ключевых факторов развития рубцового процесса. В трехмерной модели показано времязависимое усиление экспрессии ряда ци токинов- TNF и VEGF, что указывает на способность лазеров определенной длины волны специфически ускорять раневое заживление (стадии воспале ния и васкуляризации) и ингибировать процессы образования рубца за счет индукции белков теплового шока HSP70 (2).

Впервые на адаптированных моделях экспериментальных животных оценено воздействие лазеров разных длин волн и разной интенсивности на рубцовый процесс и изменение экспрессии факторов роста, матриксных ме таллопротеиназ и их тканевых ингибиторов, факторов ремоделирования вне клеточного матрикса.

Материалы и методы. В работе использовали девственных самок крыс линии Wistar 3–5 месячного возраста. Моделирование кистозного процесса осуществляли с помощью внутримышечного введения 10мг 0,1% синестро ла.. На 56–60–е сут под общей анестезией у животных проводили интерсти циальное лазерное воздействие паховых молочных желез. Световод лазера под контролем УЗИ устанавливали в непосредственном контакте с кистозным образованием.. На модели кистозных образований молочной железы у крыс исследовали однократное действие лазеров с Х=760нм и Х=1060нм с мини мальной и максимальной интенсивностью на процессы регенерации ткани железы. Сроки наблюдения составили 1, 4, 8, 12 и 16 недель. В каждой груп пе использовали по 3 животных на временную точку. По стандартной мето дике делали гистологические парафиновые срезы, которые окрашивали гема токсилин-эозином и выполняли иммуногистохимические исследования (ИГХ). С помощью ИГХ исследовали уровень экспрессии ростовых факторов (PDGF, VEGF, TGFP), ММР9 и TIMP в тканях молочных желез, подвергшихся воздействию лазера.

В результате проведенных работ были получены оригинальные, ранее не опубликованные результаты. Выявлено снижение уровня экспрессии рос товых факторов, в том числе TGFp, на отдаленных сроках наблюдения после действия лазеров, а также выявлена динамика изменения экспрессии факто ров реорганизации внеклеточного матрикса. Эти данные свидетельствуют о нормализации регенерации при воздействии лазерного излучения.

Гистологический анализ показал, что на коротких сроках наблюдения (до 8 недель) происходит замещение кистозных трансформаций на ткань, морфологически сходную с соединительной тканью (что коррелирует с дан ными цитологического исследования щитовидной и молочной желез на этих сроках, где отмечается фибробластная активность). Однако на отдаленных сроках наблюдения (12 недель после воздействия) происходит гистотипиче ское восстановление молочных желез при действии лазеров как с максималь ной, так и с минимальной интенсивностью(3).

В ходе выполнения проекта впервые начато изучение интерстициально го лазерного воздействия на рубцовый процесс в описанных моделях. Впер вые в сравнительном аспекте показано влияние лазеров разной длины волны и разной интенсивности на изменение экспрессии факторов роста (PDGF, VEGF, TGFP) матриксных металлопротеиназ и их тканевых ингибиторов.

Полученные результаты в экспериментальной работе, дополняя клини ческие и цитологические данные пациентов, позволили впервые сформули ровать общую концепцию о механизмах органотипического восстановления тканей под воздействием лазерного излучения..

1.Пат. 2308234 РФ. Способ контроля эффективности лечения после лазериндуциро ванной гипертермии узлового зоба. ЦКБ РАН. 2007.

2. Пат. 2381765 РФ. Способ лечения узловых доброкачественных новообразований молочной железы. ЦКБ РАН. 2010.

3.Отчёт по гранду РФФИ № 08-04-12174-офи. Исследование метаболических меха низмов действия гипертермии на репаративные процессы в тканях. ИБР РАН им.

Н.К.Кольцова. 2008.

4. Отчёт по гранду РФФИ № 08-04-12174-офи. Исследование метаболических ме ханизмов действия гипертермии на репаративные процессы в тканях. ИБР РАН им. Н. К.

Кольцова. 2009.

ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА НА ОСНОВЕ МЕТОДОВ РАСПОЗНАВАНИЯ ОБРАЗОВ Н.Е. Антонова Саратовский государственный технический университет им. Ю. А. Гагарина E-mail: myasn.naty@gmail.com В настоящее время удельный вес неврологических проявлений дест руктивно-дистрофических поражений позвоночного столба составляет более 60% населения старше 18 лет, а деструктивно-дистрофические изменения в коленных суставах, или гонартроз, встречаются у 54,7–69,7% больных с раз личными заболеваниями суставов. Количество пациентов, имеющих поздние стадии этих заболеваний (II и III), доходит до 75%. Подчеркивая экономиче скую значимость проблемы, необходимо отметить, что максимально выра женные клинические проявления приходятся на наиболее работоспособный возраст, и в реабилитации нуждаются около 40% трудоспособного населения, страдающего различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Поэтому разработка более совершенных и универсальных методов повыше ния точности биомеханических исследований является востребованной и ак туальной задачей [1].

Полное биомеханическое исследование является длительным по вре мени и не может стать методом исследования, применяемым для оценки ре зультатов каждого сеанса и манипуляции. Стабилометрическое исследование представляет собой метод оценки основной стойки, занимает относительно немного времени, не требует специальной подготовки больного к исследова нию (укрепление датчиков, проверка их положения).

Стабилоплатформа – это электронное устройство для регистрации ко лебаний проекции центра масс человека на плоскость опоры, трансформации сигнала и передачи в реальном времени данных измерений для расшифровки и анализа в обрабатывающий блок (компьютер) для получения объективной информации для диагностики и оценки состояний двигательно координационной сферы, а также для проведения восстановительного лече ния, тренировок, либо специальных функциональных проб, где текущие дан ные о колебаниях проекции собственного центра масс человека преобразу ются в определенный внешний сигнал для создания биологической обратной связи [2].

Стабилометрическое исследование предоставляет достаточно объем ную и разностороннюю информацию, однако получаемые данные по фор мальным показателям нередко являются весьма противоречивыми.

Научная новизна работы заключается в разработке процедуры диагно стики заболеваний опорно-двигательного аппарата на базе методов теории распознавания образов.

Предлагаемый алгоритм идентификации моментов инерции тела чело века основан на определении жесткостей, соответствующих колебаниям тела относительно платформы, и равной частоты платформы, а также платформы с телом, на основе которых вычисляется момент инерции тела человека [3].

M x0 J x M y0 J y (1) Ax = Ay = ( ) ( ) + 4 + 2 2 2 2 2 x0 x x x y0 y y y 2 y y 2 x x by bx (2) tg y = x = y = tg x = x0 x 2 2 2J x 2J y y0 y Резонансные частоты xрез = х0 2 х2 урез = у0 2 у 2 (3) Резонансные амплитуды М х0 М y (4) Ахрез = Аyрез = 2 y J y y0 y 2 х J x x0 x2 2 В настоящее время оформляется патент на полезную модель получения биометрической информации о массоинерционных параметрах тела челове ка.

На основе предложенной математической модели в результате матема тического моделирования получены графики углов отклонения человека во времени и на фазовой плоскости ( рис.1 и рис.2).

Рис. 1. Отклонения пациента от вертикали в Рис. 2. Графики углов отклонения пациен течение времени та на фазовой плоскости (угл. град) График углов отклонения человека на фазовой плоскости, соответст вующий траектории перемещения центра масс пациента, аналогичен подоб ным траекториям, полученным в результате практических стабилометриче ских исследований [4]. На основе интерпретации полученных графиков на базе методов теории распознавания образов решается задача определения взаимного соответствия определенному заболеванию опорно-двигательного аппарата (классификация образов). Для этого необходимо определить сле дующие параметры: среднюю скорость нарастания длины и площади стато кинезиограммы, амплитуду колебаний ОЦТ и коэффициент асимметрии во фронтальном и сагиттальном направлениях, а также угол смещения и длину радиуса смещения центра тяжести тела.

Планируемая коммерческая перспектива использования модели заклю чается в реализации в Российской Федерации и в сопровождении программ но-аппаратного средства, разработанного на ее основе. Кроме того, разраба тываемую модель можно использовать в учебных целях при подготовке спе циалистов в области ортопедии и травматологии. Ориентировочная потреб ность в изделии по Российской Федерации составляет около 1000 комплек тов.

В течение первого года финансирования планируется разработка и проверка адекватности математических моделей и алгоритмов обработки значений стабилометрических измерений и диагностики. Результатом двух летней работы является программный продукт. За третий год планируется разработка аппаратной части продукта НИОКР [5], созданного в рамках про граммы «УМНИК». Четвертый - пятый год связаны с созданием нового ин новационного предприятия по 217 Федеральному закону и организация про изводства стабилометрических платформ со встроенной программно аппаратной частью для измерения, хранения и обработки информации с по вышенной точностью.

Библиографический список 1.Скворцов Д.В. Биомеханические методы реабилитации патологии походки и ба ланса тела: автореф. дис. д-ра мед. наук. 14.00.51. – Восстановительная медицина, лечеб ная физкультура и спортивная медицина, курортология и физиотерапия. М., 2008.

2.Розенблюм М.Г.,Фирсов Г.И., Кууз Р.А. и др. Исследование хаотических колеба ний в нелинейной системе управления поддержанием вертикальной позы тела человека // Вестн. науч.-техн. развития. 2007. №3. С.32–41.

3.Мясникова Н.Е., Проскуряков Г.М. Медико-биологические основы работы стаби лометрических платформ // Анализ, синтез и управление в сложных системах. Саратов, 2009. С.68–78.

4.Мясникова Н.Е., Проскуряков Г.М. Математическая модель стабилометрической платформы // Проблемы управления, передачи и обработки информации – АТМ-ТКИ-50 / под ред. А.Г. Александрова и М.Ф. Степанова. Саратов, 2009. С.211–217.

5.Свидетельство на полезную модель 86862 РФ, МПК А61В5/11. Стабилограф / Н.Е. Мясникова, Г.М. Проскуряков, 2009.

ОЦЕНКА ОТДАЛЁННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМАНГИОМ У ДЕТЕЙ АППАРАТОМ SURGITRON® DF А.Н. Чапурин, Ф.К. Напольников Саратовский государственный медицинский университет им В.И. Разумовского E-mail: chapurin@education-web.ru Цель. Оценить отдалённые результаты лечения гемангиом кожи у детей и произвести практическую часть (модель – воздействие на печень кролика) аппаратом Surgitron DF 120.

Материалы и методы. Основой метода радиоволновой хирургии явля ется воздействие на живые ткани электромагнитного поля высокой частоты (4,0 МГц), что приводит к резкому возрастанию температуры внутри клеток и их мгновенному испарению. Метод отличается минимальным воздействием на окружающие ткани, бескровностью, не вызывает сокращения мышц и не воздействует на нервные окончания. В аппарате Surgitron DF 120 предусмот рены 4 режима работы, каждому из которых соответствует определённая форма тока и функция аппарата: фильтрованная волна – чистый разрез, пол ностью выпрямленная волна – разрез и коагуляция, частично выпрямленная волна – коагуляция, фульгурационный ток – прижигание.

С мая 2008 года по май 2011 года в нашей клинике методом высоко частотной радиоволновой деструкции было пролечено 231 больной. Среди них было 81 мальчик и 150 девочек. Возраст больных был от 6 недель до лет. Средний возраст пациента составил таким образом 73 месяца. У больных имелась одна гемангиома, у 28 больных – две гемангиомы, у 11 – две и более опухолей. У 56 гемангиомы располагались на лице, у 34 – на ту ловище, у 137 – на конечностях, у 4 – в области промежности и наружных гениталий.

Всем больным процедура выполнялась под общим обезболиванием, за исключением детей старшего возраста, которым процедура выполнялась под местной анестезией 2% лидокаином. Какой-либо специальной предопераци онной подготовки не проводилось. Процедура выполнялась шарообразным электродом в режиме Fulguration.

Непосредственным результатом операции считали образование на мес те гемангиомы сухого белёсого струпа с плоской или слегка вогнутой по верхностью. В послеоперационном периоде общее или местное лечение не проводилось. В 71% случаев потребовалось обезболивание ненаркотически ми анальгетиками в первые сутки после операции. Дети выписывались на 3-й день. Средний срок госпитализации составил таким образом 2 дня. Отдалён ные результаты оценивались на сроке от 1 до 64 месяцев. У всех детей реге нерация кожи на месте операции происходила путём эпителизации под стру пом.

Результаты. Оценивался косметический результат и учитывалась не обходимость повторного лечения. Косметический результат оценивался по Ванкуверской шкале. У 10 больных результат был признан отличным (0– балла), у 7 – хороший (3–5 баллов), у 3 – удовлетворительный (6–7 баллов).

Необходимость повторного лечения отмечена у 5 больных.

Практическая часть. В результате экспериментальной работы с по мощью патолого-морфологического исследования печени подопытных кро ликов, на которую было произведено воздействие аппаратом SURGITRON® DF 120 выявлено, что зона деструкции строго соответствует площади на ко торую воздействовали насадкой аппарата;

по прошествии 2 месяцев выявле ны отличные результаты регенерации ткани печени, на которую было произ ведено воздействие.

Вывод. Метод высокочастотной радиоволновой деструкции является перспективным методом лечения гемангиом кожи любой локализации у де тей всех возрастных групп;

метод отличается простотой, хорошим космети ческим результатом и высокой экономической эффективностью за счёт уменьшения срока пребывания больного в стационаре и отсутствия необхо димости в дополнительном лечении после процедуры.

МЕТОДОЛОГИЯ ПОСТРОЕНИЯ СИСТЕМЫ БИОМЕТРИЧЕСКОЙ ИДЕНТИФИКАЦИИ/АУТЕНТИФИКАЦИИ ДЛЯ ЗАЩИТЫ ИНФОРМАЦИОННЫХ РЕСУРСОВ М.А. Трошков1, А.М. Трошков2, А.В. Кондрашов Ставропольский аграрный университет Ставропольский краевой клинический диагностический центр E-mail: trochkov1954@mail.ru, em1208@mail.ru Существующая законодательная и нормативно-методическая база по биометрическим характеристикам человека для безопасности информацион ных технологий недостаточна и имеет несовершенную системность. К ос новным недостаткам можно отнести: отсутствие системности и методологии построения биометрической идентификации / аутентификации для управле ния доступом к защищаемым информационным ресурсам;

недостаточной изученностью всех возможных биометрических характеристик человека;

не совершенной моделью биометрической системы;

статический подход к оцен ке управления доступом.

Раскрытые недостатки позволяют говорить о необходимости развития биометрической системы идентификации/аутентификации для ограничения доступа к информационным ресурсам различного направления.

Исходя из этого, предлагается систематизировать биометрическую сис тему защиты и управления доступом к информации. Методологический под ход к построению биометрической системы и оценки ее функциональности предполагает следующие определения, представленные на рис. 1.

Объективный анализ существующих взаимодействий угроз и противодействий 1. Угроза информационным ресурсам (действия, направленные на изъятие информа ции).

2. Возможные уязвимые места доступа к информации, последствия по изъятию инфор мации (частично, половину, полностью).

3. Возможное противодействие (активное и пассивное).

4. Управление доступом к информационным ресурсам (существующее и новое).

Рис. 1. Методологический подход к построению биометрической системы Проведя анализ существенных взаимодействий угроз и противодейст вий, можно сделать вывод, что сравнение угроз и противодействия ведет к последствиям, представленным на рис. 2.

Рис. 2. Последствия взаимодействия Для оценки состояния и последствия взаимодействия (рис. 2), выбира ются следующие показатели:

1. Ущерб системы I,J,K S= Pk I, P (1) ij i, j, k = где Pij – вероятность противостояния системы;

Pk – вероятность уязвимости системы;

I – максимальный ущерб системе.

2. Готовность противостояния систем N,M,P N= Pm Pp, P (2) n n, m, p = где Pn – вероятность реагирования системы;

Pm – вероятность появления уг розы;

Pp – вероятность готовности системы.

3. Действие угрозы H, Q,V K= Pq Pv, P (3) h h, q, v где Pn – вероятность подготовки к угрозе;

Pm – вероятность готовности усло вий к угрозе;

Pp – вероятность намерений атаковать систему.

Таким образом, если рассматривать информационные ресурсы, как мишень, то исходя из (1)-(3), формируется диаграмма, представленная на рис. 3.

Рис. 3. Диаграмма (мишень) воздействия на ресурсы и противодействия + Из рис. 3 видно, что воздействие угроз K () на информационную сис тему (ресурсы) может осуществляться со всех сторон = 360 o, противодейст + вие и готовность N () должны осуществляться в противоположном от k на правлении с обороной 360 o. Ущерб системы S будет оцениваться, как + + S = K () N (). (4) + + В идеальном случае при нейтрализации K () и N () результат S = 0.

Однако в реальных ситуациях значения K и N не однозначны и могут иметь перевес сил, то есть в различные стороны. Поскольку предлагается рассмот реть для защиты информации биометрическую аутентифика цию/идентификацию, то концепция управления доступом к информацион ным ресурсам S будет иметь биометрическую направленность, представлен ную на рис. 4.

Рис. 4. Концепция управления доступом на основе системного применения биометриче ских характеристик На основании предложенной концепции и методологии построения биометрической системы с целью управления доступом к информационным ресурсам разработана модель биометрической системы, представленная на рис. 5.

Рис. 5. Модель биометрической системы Основной элемент модели – это пользователь, который является основ ным носителем биометрической информации. Поскольку система управления доступом основана на модели биометрической системы (см. рис. 5), в самом начале выделения биометрических характеристик применяется мультизащита и, где добавляются или частично убираются известные методики и средства защиты, например, паролирование. После этого производится выбор и выделение биометрических характеристик пользователя (в том числе и предложенных новинок). Выделенные биометрические характеристики ком позируются в биометрические элементы, которые контролируются на соот ветствие требованиям, предъявляемым к биометрии. По окончании контроля происходит формирование биометрических формул и фрагментации, по ко торым происходит работа системы идентификации/аутентификации и выра батывается сигнальная конструкция работы системы принятия решения с учетом функционирования подсистемы принятия решения совместно с управлением защитой. Отработанная система решения взаимодействует с ис полнительной системой, которая является исключительной и основана на двух позициях: «да» или «нет». На основании этих позиций осуществляется допуск к информационным ресурсам. Предлагается и третья позиция «не полное ДА», то есть из всех представленных информационных ресурсов на допуск представляют только часть или сегмент.

Заключение Рассмотрена и предложена методология построения системы биомет рического управления допуском к информационным ресурсам, представлены предложения по формированию модели функционирования биометрической системы.

Библиографический список Криштофик А.М., Анищенко В.В. Методология построения систем защиты 1.

информации // Изв. ЮФУ. Техн. науки. Тематический вып. Информационная безопас ность. Таганрог: Изд-во ТТИ ЮФУ, 2007. №1 (76). 238с.

Трошков А.М., Трошков М.А. Мультимногофакторные биометрические харак 2.

теристики аутентификации личности и система их защиты: V междунар. науч.-техн. конф.

(Кисловодск, 2–6 мая 2012 г.) Ставрополь: Сев.Кав.ГТУ.

Червяков Н.И., Головко А.Н., Кондрашов А.В. Новый метод и алгоритм вы 3.

полнения базовых операций в эллиптических кривых, используемых в системах крипто графической защиты информации // Инфокоммуникационные технологии. 2010. № 1.

С. 23–28.

Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ 4.

№2012617031. Информационная система аутентификации личности по биометрическим характеристикам. / Трошков А.М., Трошков М.А. Заявка № 2012614575. Зарегистрировано в Реестре программ для ЭВМ 6 августа 2012 г.

ТЕПЛОВИЗИОННЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ВЛИЯНИЯ ЭМИ ТГЧ В ДИНАМИКЕ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РАДИКУЛОПАТИИ А.В. Фомина, И.О. Бугаева, И.И. Шоломов Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского E-mail: bugaeva@sgmu.ru Исследована температурная реакция области рубца пациентов в ходе комплексной терапии послеоперационной радикулопатии с применением курсового воздействия электромагнитного излучения терагерцового диапазо на. Тепловизионная термография поясничной области пациентов с послеопе рационной радикулопатией, объективно свидетельствует об эффективности применения в комплексной терапии заболевания электромагнитного излуче ния терагерцового диапазона. Динамическое наблюдение показало прямую связь между степенью выраженности алгического синдрома у больных с по слеоперационной радикулопатией и показателями инфракрасной термогра фии.

СПОСОБ ИЗМЕРЕНИЯ СКОРОСТИ КРОВОТОКА С ПОМОЩЬЮ МАГНИТНЫХ СВОЙСТВ КРОВИ К.В. Семенова Казанский национальный исследовательский университет им. А. Н. Туполева E-mail: kseniyacher@mail.ru Магнитное поле оказывает влияние на многие параметры кровотока.

Кровь является магнитонасыщенной средой, так как атомы железа гемоглобина обладают магнитным моментом. В каждой красной клетке крови эритроците содержатся миллионы молекул гемоглобина, в центре которых находится атом железа. В гемоглобине крови сосредоточена основная масса железа человеческого организма (2,2 – 3 г, около 75 %). Как носители магнетизма атомы железа, встроенные в сложные органические молекулы, могут обеспечивать запись, сохранение и передачу информации в виде сигналов по направлению магнитного поля и его интенсивности.

При наличии внешнего поля эритроциты ориентируются таким образом, чтобы плоскость их диска была параллельна направлению приложенного поля, то есть домены, состоящие из атомов железа, ориентируются вдоль поля, увеличивая намагниченность до определённого предела, а при снижении напряжённости поля намагниченность снижается по «кривой гистерезиса», то есть с остаточной намагниченностью.

Исходя из изложенного выше, можно предположить, что магнитный момент крови сохраняется на некоторый промежуток времени, что позволяет, используя магнитную метку, определить скорость кровотока. Данное предположение дает право на жизнь способу измерения скорости кровотока в сосудах, построенному на принципе магнитного маркирования крови в сосудах. Устройство работает следующим образом.

Устройство для измерения скорости кровотока (рисунок) включает в себя генератор магнитной метки 1, два канала: измерительный канал и ком пенсационный канал, каждый из которых состоит из последовательно соеди ненных датчика 2, 5, усилителя 3, 6 и полосового фильтра 4, 7 соответствен но. Оба канала выходами полосовых фильтров 4 и 7 подключены ко входам дифференциального усилителя 8, выход которого через формирователь им пульса 9 подключен ко входу сравнивающего устройства 10, к другому входу которого через формирователь импульса 11 подключен генератор магнитной метки 1. Измерительный и компенсационный каналы идентичны друг другу по составу элементов и их исполнению. В качестве датчика магнитной метки 2 и компенсационного датчика 5 использован датчик Холла.

Устройство работает следующим образом. Генератор магнитной метки 1 излучает магнитный импульс, который оказывает влияние на пространст венную ориентацию гемов крови, чей суммарный магнитный момент оказы вает воздействие на приемник – датчик магнитной метки 2. Однако, на этот же датчик поступают сигналы неинформативного характера – помехи, шумы, наводки. Полученный сигнал усиливается усилителем 3 измерительного ка нала, затем из него полосовой фильтр 4 этого канала выделяет основную гармонику частоты генератора магнитной метки 1. Далее сигнал поступает на дифференциальный усилитель 8, на второй вход которого поступает сигнал с компенсационного канала, чей компенсационный датчик 5 воспринимает те же помехи, шумы и наводки, которые поступают на датчик магнитной метки 2, при этом компенсационный датчик 5 устанавливают выше по течению крови. Сигналы с измерительного и компенсационного каналов вычитаются на дифференциальном усилителе 8, из полученного сигнала формирователем импульсов 9 формируется прямоугольный импульс, который поступает на сравнивающее устройство 10. На сравнивающее устройство 10 также подает ся сигнал с генератора магнитной метки 1, приведенный формирователем импульса 11 к прямоугольному виду. На сравнивающем устройстве 10 полу чаем импульс, длительность которого пропорциональна временной задержке появления на приемнике метки, функционально связанной с перемещением массы крови.

Схема устройства для измерения скорости кровотока в венах пищевода Библиографический список 1.Магнитные поля. Женева : Всемирная организация здравоохранения, 1992. 156с.

2.Панин В. В., Степанов Б. М. Практическая магнитометрия. М.: Машиностроение, 1979. С. 63–90.

3.Фрайден, Дж. Современные датчики : cправочник. М.: Техносфера, 2006. 592с.

4.Бельский А.М., Бердников А.В., Семенова В.Е., Семенова К.В. Устройство для измерения скорости кровотока. Пат. 102481 от 10.03.2011.

ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РИТМИЧЕСКОЙ ФОТОСТИМУЛЯЦИИ А.Н. Долецкий, Д.А. Докучаев, А.Е. Бусыгин Волгоградский государственный медицинский университет E-mail: andoletsky@volgmed.ru Существует ряд работ, к примеру [1], свидетельствующих о наличии субъективных ощущений, иллюзий, возникающих при ритмическом воздей ствии света с частотой, соответствующей альфа-ритму. Однако взаимосвязь между данными ощущениями и изменениями биоэлектрической активности не установлена.

Задача нашего исследования состояла в изучении субъективных реак ций при фотостимуляции и в установлении их связи с биоэлектрической ак тивностью.

Цели исследования:

1) установить зависимость субъективных реакций от ритмической фо тостимуляции (РФС);

2) исследовать взаимоотношения между субъективными ощущениями и объективными характеристиками электороэнцефалограммы (ЭЭГ) при фо тостимуляции;

3) изучить типологические особенности субъективного ответа на РФС.

В исследовании приняли участие 17 психически и соматически здоро вых студентов ВолгГМУ мужского и женского пола в возрасте от 17 до лет. Исследование включало в себя два этапа:

1) тестирование по стандартному тесту Айзенка для определения вида темперамента и опроснику «Самочувствие, Активность, Настроение (САН)»;

2) ритмическая фотостимуляция в диапозоне 5-15 Гц красным цветом с одновременной регистрацией ЭЭГ в программе «Нейрон-спектр» с помощью цифрового электроэнцефалографа фирмы Нейрософт (г. Иваново) в восьми стандартных отведениях по международной схеме 10-20.

После каждой стимуляции испытуемый отмечал субъективную реакцию на РФС (нравится/не нравится). Проводилось определение средней мощности и абсолютного коэффициента асимметрии по основным частотным диапазонам. Статистическая обработка выполнялась с помощью кластерного анализа методом К-средних и непараметрического метода сравнения выборок Колмогорова-Смирнова, реализованного в программе Statistica 6.0.

При р0,05 данные считались достоверными.

При усреднении данных по всем исследуемым наиболее информативным оказался параметр автокорреляции. Численное значение ее изменялось в зависимости от частот фотостимуляции. От 5 до 6 Гц увеличение (до 0,83), с 6 до 9 Гц спад до 0,63, 10 Гц - подъем до 0,85;

с 10 до 12 - спад до 0,68 и т.д. Наибольшее значение автокорреляции – 0,85 (при РФС частотой 10 Гц), наименьшее - 0,63 (при РФС частотой 9 Гц). При разделении всех испытуемых на три группы по типу темперамента (т.Айзенка), наивысшие амплитуды альфа-, тета-, бета-ритмов обнаружились у группы с устойчивым типом темперамента (близким к флегматическому, сангвиническому). Значения амплитуд этих ритмов у групп с меланхолическим типом темперамента и с пограничными значениями одинаковые и значительно ниже, чем у первой группы.

Отмечалась также зависимость биоэлектрической активности от эмо ционального ответа, наиболее заметная при частоте РФС 10 Гц. Максималь ные значения амплитуды альфа-ритма, усредненные в группе тех, кому субъ ективно приятна РФС частотой 10 Гц, были ниже, чем тот же показатель у группы тех, кто чувствовал себя при данном воздействии некомфортно.

Существует множество работ по навязыванию ритма. Часть этих работ не увенчались успехом. Основной отличительной особенностью неудавших ся экспериментов было использование не главенствующего ритма (навязыва ние с частотой дельта-ритма). Мы использовали РФС в широком диапазоне частот, однако значимый ответ отметили при РФС частотой, близкой к аль фа-ритму, который является главенствующим в бодрствующем расслаблен ном состоянии и задается пейсмейкерными нейронами затылочной доли ко ры и неспецифических ядер таламуса. Также таламус принимает информа цию от зрительного анализатора и, как часть лимбической системы, отвечает за эмоциональные реакции. Возможно, именно резонансные явления, возни кающие при совпадении частот возникновения электрических импульсов в неспецифических ядрах таламуса, обусловливают выраженный эмоциональ ный ответ на РФС у части обследуемых.

Библиографический список 1. Eysenck, H. J., Eysenck, S. B. G. Manual of the Eysenck Personality Inventory. San Diego: Educational and Industrial Testing Service, 1964.

КОНТРОЛЬ ВСХОЖЕСТИ СЕМЯН ПШЕНИЦЫ ПРИ ЗАДАННОЙ НАЧАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ Н.Н. Мерченко Алтайский государственный технический университет им. И. И. Ползунова, Барнаул E-mail: mnn-t@mai.ru Главными показателем посевных качеств семян является всхожесть.

На сегодняшний день существуют несколько десятков методов опреде ления всхожести семян пшеницы.

Под всхожестью семян понимают количество нормально проросших семян в пробе, взятой для анализа, выраженное в процентах. Всхожесть се мян определяют проращиванием их при оптимальных условиях, установлен ных стандартом [1]. Семена, не удовлетворяющие по всхожести требованиям стандарта, запрещено использовать на посев, так как при использовании се мян с низкой всхожестью снижается урожай.

Самыми распространенными методами определения всхожести семян пшеницы являются методы, основанные на ответных реакциях на дополни тельные нагрузки при проращивании семян, например, в среде из кирпичной или малахитовой крошки, крупного или обычного песка [2]. Существуют также методы, которые основываются на показателях биохимических реак ций, например, электропроводности вытяжек семян, интенсивности дыхания [1]. Говоря об этих методах определения качества семян, следует сказать, что это малопроизводительные, трудоемкие методы. Главными недостатками большинства методов являются недостаточная воспроизводимость данных, отсутствие возможности унификации, поэтому они ограниченно пригодны для использования в семенном контроле при проведении массовых анализов.

Для решения данных проблем предложен метод и средство контроля всхожести семян пшеницы по изменению потенциала действия, который по зволяет значительно сократить время проведения эксперимента без исполь зования дорогостоящих материалов и опасных химических реагентов [2-5].

Недостаток данного метода заключается в воздействии температуры на результаты эксперимента.

Для устранения этого недостатка разработана специальная эксперимен тальная установка для анализа всхожести семян пшеницы, которая позволяет стабилизировать температуру в процессе эксперимента. Установка представ ляет собой внешний герметичный короб, позволяющий задавать нужную температуру для проведения эксперимента, а также измерительный блок.

В основе работы экспериментальной установки лежит метод контроля всхожести семян пшеницы по изменению потенциала действия зерна пшени цы. Потенциал действия представляет собой изменение мембранного потен циала, возникающее при возбуждении клеток.

Разработанный метод определения всхожести семян пшеницы включа ет в себя три этапа: подготовка семян пшеницы к проведению исследований, измерение потенциала действия, обработка полученных данных.

Подготовка семян пшеницы к проведению исследований представляет собой их замачивание в дистиллированной воде. Для этого зерна размеща ются на поролоновой матрице, расстояние между зернами должно составлять не менее 15 мм. Матрица помещается в специальные формы. В течение часов семена зерен пшеницы находятся в 100% влажности. Эксперименталь ная установка выполнена абсолютно герметичной.

Для генерации мембранного потенциала достаточно непродолжитель ного раздражения, которое осуществляется с помощью специального элек трода – иглы.

При раздражении клетки изменяется проницаемость клеточной мем браны. За счет нарушения равновесия в распределении зарядов возникает пик мембранного потенциала, который является одним из основных признаков всхожести семян пшеницы (рис. 1).

Рис. 1. Изменение мембранного потенциала В процессе проращивания семян пшеницы установлено, что изменение температуры в течение 12 часов может выступать в качестве одного из отли чительных признаков всхожести семян пшеницы (рис. 2).

Рис. 2. Изменение температуры в процессе эксперимента Вывод:

По сравнению с результатами исследования без стабилизации началь ной температуры можно отметить следующее:

1) характерные графики изменения мембранного потенциала для семян со всхожестью 87 и 97%;

2) при заданной начальной температуре 22С начальное измеренное значение потенциала действия у зерен с высокой всхожестью может достигать -30мВ. В данном случае у зерен пшеницы с всхожестью 97% – -28 мВ, с всхожестью 87% начальное измеренное значение потенциала действия равно -149 мВ. Максимальное значение потен циала действия, полученное за время измерения, для зерен пшеницы с высокой всхожестью составляет 14 мВ. Зерна пшеницы с низкой всхожестью имели максимальное значение потенциала действия равное 1 мВ;

3) при заданной начальной температуре 22С наблюдается изменение температуры в камере при проращивании семян пшеницы.

Библиографический список 1.ГОСТ 12038–84. Семена сельскохозяйственных культур. Методы определения всхожести. М.: Изд-во стандартов, 1986.

2.Калимулин, А.Н. Неясов Н.А., Лазарев С.В. Влияние физических методов на посев ные и урожайные свойства семян яровых зерновых культур // Сб. науч. тр. к 75-летию Са марской СХИ. Самара, 1994. С.67-69.

3.Матлаев А.Г., Пронин С.П. Метод и средство контроля всхожести семян пшени цы // Естественные и технические науки. 2009. №3. С.308 – 311.

4.Пронин С.П., Зрюмова А.Г., Мерченко Н.Н. Исследование изменения потенциала действия семян пшеницы в зависимости от их всхожести при заданной температуре // Ползуновский альманах. 2011. №1. С.170 – 5.ГОСТ 12038–84. Семена сельскохозяйственных культур. Методы определения всхожести. М.: Изд-во стандартов, 1986.

РУЧНЫЕ ВЕЛОЭРГОМЕТРЫ: АНАЛИЗ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ И ТРЕНИНГА Ю.Н.Неживая, Ю.М.Брумштейн, А.В.Водопьянов Астраханский государственный университет E-mail: julia89_astr@mail.ru, andreyvod@mail.ru, brum2003@mail.ru Функциональная диагностика и тренинг организма человека представ ляют собой важную медико-биологическую задачу, которая может решаться различными способами. Одним из них является использование велоэргомет ров (ВЭ), которые продаются в магазинах спорттоваров и через Интернет [1].

В настоящей статье делается попытка рассмотреть достоинства и недостатки ручных ВЭ (РВЭ) по сравнению с ножными ВЭ (НВЭ). Также анализируются некоторые дополнительные возможности РВЭ, в т.ч. на основе применения различных аппаратно-программных решений для анализа данных и управле ния диагностикой/тренингом.

Обычные НВЭ представляют собой устройства, позволяющие имити ровать физические нагрузки, связанные с ездой на велосипеде в сидячем по ложении. Интенсивность этих нагрузок для выполняемых упражнений может меняться двумя путями: регулированием величины сопротивления вращению диска, на котором укреплены педали - например, для имитации езды в гору (в современных моделях применяются бесконтактные «магнитные тормоза»);

за счет изменения величин усилий самим пациентом (тренирующимся) при вращении педалей. Инерционность системы вращения педалей в НВЭ обыч но не регулируется.

В качестве информации обратной связи для тренирующихся на дисплее НВЭ минимально отображаются: текущая скорость движения (езды);

сум марные значения для пройденной дистанции;

использованное время. По крайней мере для диагностических целей полезны также определение и ото бражение: мгновенной развиваемой мощности;

графика изменения мощности во времени;

суммарной величины выполненной работы.

Для целей функциональной диагностики с использованием НВЭ иссле дуются такие характеристики: изменение установившихся частот пульса и дыхания при различных величинах нагрузок;

продолжительность и динамика выхода этих частот на стационарные режимы при фиксированных нагрузках;

динамика восстановления этих параметров после снятия нагрузок;

изменение при нагрузке формы электрокардиограммы и, возможно, электроэнцефало граммы. Передача указанной информации с датчиков, укрепленных на теле пациента (тренирующегося), может осуществляться как по проводным, так и по беспроводным технологиям. Ее обработка/визуализация возможны с ис пользованием аппаратно-программных средств тренажера или подключенной к нему ПЭВМ. В большинстве современных моделей НВЭ используются микропроцессоры, энергонезависимая память, встроенный монохромный (реже цветной) жидкокристаллический дисплей (цветные дисплеи присутст вуют только в достаточно дорогих моделях. Наличие в НВЭ собственной па мяти позволяет хранить в ней и использовать различные режимы (програм мы) использования устройства, полученные результаты и пр. Однако вариан ты организации адаптивных диагностики/тренинга выходят за рамки воз можностей НВЭ и РВЭ.

Применение ПЭВМ, подключаемой к ВЭ, позволяет расширить воз можности обработки информации, улучшить взаимодействие с тренирую щимся. В частности, монитор ПЭВМ может использоваться также для показа изменяющихся по ходу прохождения дистанции видов местности – это обес печивает условия «виртуальной реальности».

Желаемые уровни нагрузок при функциональной диагностике (с уче том возраста пациента, массы его тела, предполагаемых заболеваний и пр.) могут быть заданы за счет установления величины сопротивления вращению педалей НВЭ (возможно переменных во времени);

длины дистанции и вре мени, за которое она должна быть пройдена.

Существенно, что при использовании обычных НВЭ пациент должен быть в состоянии скоординированно управлять усилиями своих нижних ко нечностей - при некоторых заболеваниях и травмах это может быть для него невозможным или затруднительным. Кроме того, если пациент не может са мостоятельно удерживать тело в сидячем положении на седле НВЭ, то целе сообразно использование специальной спинки (возможно сочлененной с сед лом НВЭ), к которой тело пациента пристегивают на период диагности ки/тренинга. Существуют также конструкции НВЭ, рассчитанные на исполь зование пациентами с ограниченными физическими возможностями, в т.ч. в положении лежа или полулежа.

Количество моделей РВЭ, предлагаемых на рынке, значительно мень ше чем НВЭ [1]. Как правило, РВЭ представляют собой «вертикальное коле со» с горизонтальной осью. Вращение колеса осуществляется за счет одно временного (скоординированного) воздействия тренирующимся на рукоятки, симметрично укрепленные с двух сторон колеса. Использование каких-либо редукторов для РВЭ не характерно. Может применяться также и вариант вращения за счет непосредственного воздействия тренирующимся на обод колеса РВЭ - одной или двумя руками.

Упражнения с РВЭ могут выполняться в стоячем, сидячем (в т.ч. в кресле со спинкой), полулежачем и лежачем положениях. По сравнению с НВЭ в ВЭ задействуются другие группы мышц. Поэтому РВЭ могут быть как альтернативой НВЭ, так и использоваться в сочетании с ними. В частности, возможно попеременное выполнение упражнений (например, по 3-5 минут), на НВЭ и РВЭ. В принципе возможны и задания с одновременным использо ванием тренирующимся НВЭ и РВЭ.

В отношении способов задания нагрузок возможности ручных ВЭ в ос новном аналогичны НВЭ. Для лиц с разным размером тела (фактически – длины рук) могут применяться сменные колеса разного диаметра (в НВЭ аналогом может быть регулировка высоты сиденья/седла – что технически существенно проще). Рассмотрим функциональные возможности РВЭ.

(1) Они могут быть применены для лиц с ампутированными или нера ботоспособными нижними конечностями или их ступнями (одной из них или обеими), при наличии на ногах мозолей, ожогов и пр. По умолчанию враще ние РВЭ предполагается с использованием двух рукояток. При этом целесо образно иметь возможность симметрично переставлять рукоятки на разные радиальные расстояния по отношению к оси вращения.

(2) Если в НВЭ вращение выполняется с использованием обязательно двух ног, то в РВЭ оно может реализовываться (как при использовании руко яток, так и путем воздействия непосредственно на обод колеса): только пра вой рукой;

только левой;

обеими руками одновременно;

группами пальцев обоих рук или одной руки. Это, помимо прочего, позволяет ставить и решать дифференцированные задачи диагностики/тренинга работоспособности (си лы) отдельных рук/пальцев, а также координации их движений при обеспе чении вращения РВЭ. В техническом плане исключение использования от дельных пальцев при диагностике/тренинге может быть обеспечено за счет применения специальных перчаток с прорезями.

(3) При относительно небольших размерах колес РВЭ их вращение может быть обеспечено за счет усилий только кистей рук или отдельных пальцев, работающих с рукоятками РВЭ.

(4) Помимо общего колеса для обеих рук в РВЭ могут использоваться два разных колеса для правой и левой рук на общей оси. Это позволяет осу ществлять дифференцированные диагностику/тренинг для левой и правой рук (или кистей рук), в т.ч. с заданием различных сопротивлений. Вращение таких отдельных колес возможно: одновременное в одном направлении - с разной или одинаковой скоростью;

одновременное, но в противоположных направлениях;

не одновременное, в т.ч. поочередное в течение заданных промежутков времени. При этом для разных колес может использоваться:

размещение рукояток на разных расстояниях от оси вращения;

задание раз ной их инерционности – за счет дополнительных накладных дисков или ра диального перемещения специальных грузиков.

(5) Для РВЭ с общим колесом возможны режимы с негоризонтальным положением оси вращения, в т.ч. изменяющимся в процессе выполнения за дания. При этом руки тестируемого находятся «не в равных условиях».

(6) Для РВЭ возможна и раскрутка колеса за обод (обычно - двумя ру ками) и последующее его торможение – также воздействием на обод. При этом информативны: максимальная достигнутая скорость вращения (харак теризует, помимо прочего, и качество координации движений);

плавность (равномерность) торможения и его продолжительность. Задачи на «раскрут ку-торможение» РВЭ могут ставиться с поочередным изменением направле ния вращения и заданием частоты таких изменений.

Итак: использование РВЭ обеспечивает расширенные функциональные возможности диагностики/тренинга, в т.ч. для лиц с ограниченными физиче скими возможностями.

Библиографический список 1.IPI-велотренажеры и велоэргометры. URL: http://expo-skon.ru/ipi_velo.htm (дата обращения 10.05.2012).

АНАЛИЗ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛАЗЕРНЫХ УКАЗОК ДЛЯ МЕДИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ЦЕЛЕЙ Е.С.Травова, Ю.М.Брумштейн, Ю.Ю.Аксенова Астраханский государственный университет E-mail: astra_tes@mail.ru, brum2003@mail.ru, aks-uliana@mail.ru В настоящее время лазерные указки (ЛУ) используются в основном, при чтении лекций (и ответах на вопросы по ним), научных докладах, защите бизнес-проектов и пр. Использование ЛУ может быть альтернативой приме нению в презентациях анимаций, а при ответах на вопросы - альтернативой обычным указкам, которые требуют расположения докладчика возле экрана.

В целом эти устройства не очень распространены, хотя они и продаются в магазинах и через Интернет [1]. В последнее время после серии происшест вий с засветкой ЛУ кабин самолетов, заходящих на посадку, мощность нахо дящихся в открытой продаже ЛУ начали ограничивать в административном порядке.

В данной работе делается попытка проанализировать функциональные возможности использования ЛУ для медико-диагностических целей, а также технические вопросы, связанные с таким использованием.

Обычно ЛУ представляют собой малогабаритные устройства с питани ем от батареек или аккумуляторов, которого хватает на 1.5 часа и более. Ти пичные ЛУ включают в себя: твердотельный генератор лазерного излучения;

электрическую схему, обеспечивающую работу генератора;

источник пита ния, корпус — обычно цилиндрической формы. Как правило, луч ЛУ пред ставляет собой круглое пятно с достаточно четко очерченными краями. За счет малой угловой расходимости лазерного пучка даже на достаточно боль ших расстояниях (не только несколько метров, но и десятки метров) диаметр луча остается небольшим.

Преобладающий цвет для имеющихся в продаже ЛУ — красный, одна ко встречаются ЛУ с зеленым и голубым лучом (их мощность обычно выше, чем красных). В некоторых моделях возможна «регулировка фокуса», другие комплектуются оптическими насадками, позволяющими получить специаль ные формы лучей –звездообразную, щелевую и пр.

С использованием ЛУ могут быть предложены различные задания, свя занные диагностикой/тренингом психофизиологических характеристик чело века, качества управления им кистями рук, отдельными пальцами, головой, корпусом. При этом высокая мощность излучения, как правило, не требуется, т.к. типичные расстояния при выполнении заданий редко превышают 15- метров. Относительно высокая мощность может быть нужна лишь при вы полнении заданий в условиях высокого уровня засветки помещений или уча стков местности.

В рассматриваемых заданиях ЛУ используется как некоторый «индика тор» (указатель) положения конечности или иной части тела человека, кото рыми он управляет в рамках упражнения.

Выполнение большинства заданий рассчитано на то, что человек дер жит ЛУ в правой или левой руке «на весу». Считается, что малый вес и не большие размеры ЛУ не нарушают динамики перемещений кистей за счет дополнительных нагрузок. Разница в скорости и точности выполнения уп ражнений разными руками может служить мерой их равномерной развитости (или реабилитации после травм). Также возможны варианты, когда ЛУ удер живается сцепленными руками. Модификация заданий возможна с использо ванием специальных регулируемых «отягощений» для рук – например, при исследованиях появления тремора.

Для отдельных фаланг пальца крепление малогабаритных ЛУ возмож но с помощью специальных держателей с выемками под ЛУ и безразмерных «застежек», фиксируемых с помощью контактных элементов типа «репей ник». Фиксация ЛУ на голове человека (над сводом черепа, около скулы и пр.) целесообразна с помощью специальных шлемов с полостями под ЛУ.

Также ЛУ могут фиксироваться на плече и других частях тела.

Для рассматриваемых далее упражнений целесообразно иметь сле дующие формы луча: круглую с различными радиусами (причем в пределах круга интенсивность излучения должна быть одинаковой);

круглую с ради альным падением мощности излучения по мере удаления от центра круга;

в некоторых заданиях - щелевую. Все варианты в принципе могут быть реали зованы с помощью различных насадок на ЛУ.

Чувствительные элементы (ЧЭ) для приема лазерного излучения могут размещаться непосредственно на экране или в его выемках. Сами экраны мо гут быть «сменными», например в виде листов гофрированного картона, ок леенного белой бумагой с одной стороны. Также можно использовать маг нитные поверхности с размещением ЧЭ на них.

Положения ЧЭ, на которые необходимо перемещать луч, визуально могут указываться различно: перекрестьями на экране, возможно в сочетании с номерами ЧЭ;

с помощью включения светодиодов, расположенных вблизи ЧЭ и др. Последний вариант имеет преимущества в отношении гибкости конструирования и реализации заданий с использованием ЛУ.

В качестве ЧЭ (приемника лазерного излучения) в простейшем случае могут использоваться фотодиоды, которые дают возможность оценить нали чие (или отсутствие) их засветки лучом ЛУ. В то же время конструкции на основе фототранзисторов позволяют более полно использовать информацию о величинах освещенностей ЧУ, включая их динамику во времени.

Чтобы регулировать необходимую «точность попадания» луча на ЧЭ (размер последнего обычно меньше диаметра луча), могут использоваться коллиматоры нужного диаметра - в виде надеваемых на ЧЭ пустотелых ци линдрических элементов с зачерненной внутренней поверхностью.

И, наоборот, для того чтобы расширить зону положений луча, соответ ствующую засветке ЧЭ, могут использоваться собирающие линзы (или ком бинации линз) с фокусом, расположенным на ЧЭ. Осложняющими фактора ми (помехами) при выполнении заданий могут быть: звуковые, световые и комбинированные.

Переходим к анализу возможных заданий на основе ЛУ.

(1) Однократное перемещение луча на заданный ЧЭ (в заданное поло жение) и удержание его в этом месте до окончания времени задания. Это мо жет быть важно, например, при исследованиях возникновения тремора и точности позиционирования луча. Сам ЧЭ может быть указан: подсветкой светодиодом в соответствующем месте;

вербально;

путем отображения со держания задания на дисплее ПЭВМ. При этом для задания информативны:

время реакции тестируемого лица (запаздывание момента начала выполнения задания);

скорость выполнения задания (с учетом необходимого расстояния перемещения) и пр.

(2) Однократное или циклическое перемещение луча между ЧЭ в за данной последовательности. Она может быть задана предварительно или оп ределяться по ходу тестирования, в т.ч. с учетом количества оши бок/неточностей, допускаемых в процессе выполнения заданий. Дополни тельно может осуществляться фиксация луча на отдельных ЧЭ на заданное число секунд – при этом проверяется точность «хода внутренних часов» – т.е. чувство времени человека.

(3) Перемещение луча по заданной непрерывной траектории. Необхо димы специальные экраны с прорезями (соответствующими форме траекто рий), за которыми размещаются светоприемники в комбинации с ЧЭ.

(3) Маховые движения лучом ЛУ от одного ЧЭ до другого. При этом информативны: выходы луча за границы отрезка, соединяющего ЧЭ;

частота маховых движений и ее изменение со временем;

случаи «недоведения» луча до ЧЭ и пр.

Для всех трех перечисленных типов заданий могут использоваться не только руки (пальцы рук), но и другие части тела (см. выше).

(4) Возможны также задания с одновременным использованием двух ЛУ, управляемых разными руками или пальцами рук. Например, для диагно стики/тренинга координации движений рук.

(5) Вращение ЛУ пальцами одной руки с удержанием луча на ЧЭ - до полнительно обеспечивается отработка мелкой моторики пальцев рук. При этом целесообразна щелевая форма луча и дополнительные ЧЭ для фиксации факта наличия вращения и/или количества оборотов.

Для обработки данных о засветке ЧЭ целесообразно цифровать сигнал с них. При этом частота дискретизации должна быть достаточно высокой – так, чтобы можно было отслеживать короткопериодические процессы управ ления лучом, включая и тремор кистей и пальцев рук.

Библиографический список Laser-trade. URL: http://www.laser-trade.com/ru (дата обращения 01.05.2012).

1.

МЕЖПОЛУШАРНАЯ АСИММЕТРИЯ ПРИ СУДОРОЖНЫХ И БЕССУДОРОЖНЫХ ЭПИЛЕПТИЧЕСКИХ ПРИПАДКАХ А.Н. Долецкий, В.Л. Хон, В.К. Шумейко Волгоградский государственный медицинский университет E-mail: andoletsky@volgmed.ru Введение. В настоящее время проблема функциональной асимметрии мозга находится в центре внимания специалистов различного профиля.

Накоплено большое количество данных о неравнозначности деятельности левого и правого полушарий головного мозга человека [1]. Признаки асимметрии обнаруживаются уже в целостной психической деятельности, что подтверждают данные о различных изменениях в восприятии, эмоциональных переживаниях, двигательном поведении и т.п. при избирательном поражении правого и левого полушарий головного мозга.

Исследования, в которых пароксизмальная и постоянная симптоматика эпилепсии рассматривается в зависимости от стороны расположения эпилептогенного очага и от индивидуального профиля асимметрии, пока еще малочисленны, результаты весьма противоречивы, что определяет актуальность данного исследования [2].

Цель работы. Выявление различий в межполушарной асимметрии у лиц с судорожными и бессудорожными эпилептическими припадками.

Материалы и методы. В обследовании принимало участие 15 человек, страдающих эпилепсией в форме генерализованных судорожных припадков, и 10 человек, имевших бессудорожные эквиваленты приступа (приступы с вегетативно-висцеральными проявлениями и с нарушением психических функций по классификации ILAE, 1981). ЭЭГ регистрировалась в монополярных отведениях по международной системе 10/20. Все обследуемые были в возрасте от 18 до 45 лет и имели длительность заболевания не менее 3 лет. Запись ЭЭГ выполнялась в интериктальный период. В качестве контрольной группы были обследованы 9 здоровых взрослых человек, у которых регистрировалась ЭЭГ в состоянии покоя (лежа с закрытыми глазами). Отбирались не содержащие артефактов минутные периоды фоновой записи. Проводилось определение средней мощности и абсолютного коэффициента асимметрии по основным частотным диапазонам. Статистическая обработка выполнялась с помощью непараметрического метода сравнения выборок Колмогорова-Смирнова, реализованного в программе Statistica 6.0. При р0,05 данные считались достоверными.

Полученные результаты. Проведенный анализ межполушарной активности выявил достоверные различия между сравниваемыми группами и группой контроля. Наибольшие отличия между группой с судорожными приступами и группой с бессудорожными приступами выявились по дельта 1, бета-1 и бета-2 диапазонам. Вычисление средних мощностей по отведениям показало преобладание правополушарной активности у лиц с судорожными приступами. У группы лиц с бессудорожными приступами в правом полушарии преобладала средняя мощность по дельта-1, альфа и бета 1 диапазонам, а в левом – по дельта-2, тета и бета-2 диапазону.

Обсуждение. Расположение активных зон мозга как в правом, так и в левом полушариях головного мозга может объяснять природу бессудорожных эпилептических припадков. Известно, что наибольший вклад в повышение судорожной готовности вносят дезорганизованная активность в альфа- и бета-1 диапазонах, а усиление медленной активности принято интерпретировать как активацию противосудорожной системы [3]. Исходя из этого полученные результаты следует интерпретировать как преобладание элементов конкурентных межполушарных (суммарно-реципрокных) взаимоотношений при бессудорожном характере приступов, в то время как у лиц с судорожными приступами преобладающим является принцип согласованности (дополнительности) [4]. Поэтому в зависимости от функциональной асимметрии головного мозга может происходить либо изоляция эпилептогенных зон в одном полушарии мозга при бессудорожных эквивалентах приступа, либо их генерализация в случае генерализованных судорожных приступов.

Выводы:

1) расположение активных зон мозга как в правом, так и в левом полушарии головного мозга специфично для бессудорожных эпилептических припадков;

2) характер межполушарной асимметрии биоэлектрической активности может служить прогностическим фактором типа возникающих приступов или вероятности их трансформации.

Библиографический список 1.Яхно Н.Н. Болезни нервной системы: руководство для врачей. М.: Изд во Медицина, 2001. Т. 2. С.480.

2.Лысикова Т.А., Жаднов В.А. Современные представления о роли межполушарной асимметрии в этиопатогенезе эпилепсии и методах ее исследования // Рос. мед.-биол.

вестн. им. академика И.П. Павлова. 2007. №1. С.110-118.

3.Долецкий А.Н., Котов В.Н., Оруджев Н.Я. Прогностическая роль типологического анализа ЭЭГ // Современная инновационная медицина – населению Волгоградской области: материалы конф. Волгоград, 2008. C.43-45.

4.Жаворонкова Н.А. Правши и левши: особенности межполушарной асимметрии мозга и параметров когерентности ЭЭГ // Журн. высш. нервной деятельности им.

И.П.Павлова. 2007. Т. 57, №6. С.645-662.

РАННЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ А.Н.Долецкий Волгоградский государственный медицинский университет E-mail: andoletsky@volgmed.ru В последние годы все более актуальной становится проблема «омолаживания» заболеваний сердечно-сосудистой системы, связанная с ростом психических нагрузок в совокупности с высокой эмоциональной реактивностью лиц молодого возраста. На примере лонгитудинальных исследований было показано, что у лиц с высоким тонусом церебральных сосудов повышается вероятность сосудистых заболеваний в последующие 5- лет. На ранних этапах нарушения сердечно-сосудистой системы проявляются лишь в изменении региональной (в первую очередь – церебральной) гемодинамики в условиях повышенной нагрузки. Однако механизм развития и критерии выявления подобных дисфункций до настоящего времени не установлены.

Целью настоящего исследования являлось выявление нарушений реактивности церебральных сосудов среди лиц молодого возраста, имеющих различные типы церебрального кровотока.

Было обследовано 293 студента обоего пола в возрасте 18-21 год, при знанных здоровыми по результатам предварительного медосмотра. Обследо вание включало в себя определение параметров системной и мозговой гемо динамики методом тетраполярной реографии в покое и при действии грави тационной нагрузки (антиортостаз с углом наклона 30°), являющейся высо коэффективным способом оценки сосудистой реактивности. Для количест венной характеристики реоэнцефалограмм использовался разработанный на основе гармонического анализа интегральный показатель кровотока (ИПК), объединяющий показатели тонуса артерий крупного и мелкого диаметра ре гиона. С использованием кластерного анализа методом K-средних было вы делено три типа церебрального кровообращения в покое: гипотонический (ИПК 92,6 усл.ед.;

n=89), нормотонический (ИПК 157,2;

n=136) и гипер тонический (ИПК 157,2;

n=68).

На первой минуте антиортостаза в результате гравитационного пере распределения крови в нижележащие отделы тела усиливался приток крови к головному мозгу. Наибольшим приростом пульсового кровенаполнения ха рактеризовался гипертонический тип (НК=130 усл.ед., Me=161 усл.ед., ВК=200 усл.ед., где НК – нижний квартиль, Ме – медиана, ВК – верхний квартиль), а наименьшим – гипотонический тип мозговой гемодинамики (НК=108, Me=125, ВК=142). Подобная дифференцировка типов по уровню пульсового кровенаполнения может быть объяснена меньшей эффективно стью механизмов ауторегуляции мозгового кровенаполнения у лиц гиперто нического типа. Это косвенно подтверждается также меньшим, чем в нормо тонической и гипотонической группах, увеличением тонуса артерий мелкого калибра в антиортостазе по сравнению с клиностазом (для перечисленных групп оно составило 32, 78 и 127% соответственно). Можно сказать, что «объем» ауторегуляции у гипертонического типа мозговой гемодинамики был снижен по сравнению с другими типами. После антиортостаза во всех группах отмечался возврат на исходный уровень параметров церебрального кровенаполнения через 15-30 секунд.

По результатам анализа межсистемного взаимодействия, гипотониче ский тип церебрального кровообращения обладал наименьшим числом свя зей между параметрами системного и церебрального кровообращения. Для лиц с данным типом мозговой гемодинамики в клиностазе было характерно наличие прямой связи средней силы «ЧСС - тонус крупных артерий» (r =0,69) и обратной связи «ЧСС - тонус вен» (r = -0,60). В антиортостазе у дан ной группы лиц между показателями системного и мозгового кровотока кор реляция отсутствовала, что, по-видимому, обусловлено активацией механиз мов ауторегуляции суммарного пульсового кровенаполнения сосудов голов ного мозга. У лиц с нормотоническим типом мозговой гемодинамики корре ляции между показателями системной и церебральной гемодинамики в покое не отличались от предыдущей группы. Во время проведения антиортостати ческой пробы происходило усиление положительной корреляции «ЧСС - то нус мелких артерий» (r = 0,63). Гипертонический тип мозговой гемодинами ки характеризовался прямой связью УОК и церебрального кровенаполнения, обратной связью между УОК и венозным оттоком (r = 0,6 и r = -0,8 соответ ственно). В антиортостазе отмечалось появление прямых корреляций тонуса артерий крупного и мелкого калибра с выраженностью ЧСС (r = 0,65 и r = 0,83), что может отражать быструю истощаемость системы ауторегуляции мозговой гемодинамики.

Таким образом, исследование подтверждает, что высокий тонус цереб ральных сосудов в покое является «группой риска», в которой наиболее воз можен «срыв» ауторегуляции церебральной гемодинамики. В основе пред расположенности к этому лежит быстрое истощение местных механизмов ре гуляции мозгового кровотока и последующая реализация постоянства мозго вого кровенаполнения наименее эффективным способом.

ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ШКОЛЬНИКОВ НА ОСНОВЕ ОБЪЕКТНО ОРИЕНТИРОВАННОЙ МОДЕЛИ М.А. Лядов, С.В. Фролов Тамбовский государственный технический университет E-mail: lyadov2@rambler.ru Тамбовская область с 2008 г. по настоящее время участвует в реализа ции экспериментального проекта по совершенствованию организации пита ния школьников. Одним из направлений проекта является проведение цен трализованного мониторинга состояния здоровья детей для оценки влияния школьного питания на различные физические показатели контингента уча щихся. В 2011 г. на кафедре «Биомедицинская техника» ФГБОУ ВПО «ТГТУ» в рамках научно-исследовательской работы при поддержке Управ ления здравоохранения Тамбовской области создана автоматизированная информационная система (АИС) «Здоровье детей» [1].

Основное предназначение АИС «Здоровье детей» – это выдача оценки состояния здоровья школьника, а именно различных показателей здоровья и информации об имеющейся у школьника острой и хронической заболеваемо сти, в соответствии с существующими возрастно-половыми нормативами по вносимым исходным данным относительно времени их получения. Исход ными данными являются различные результаты обследования школьника, например: рост, масса тела, артериальное давление (АД), количество подтя гиваний на перекладине, а также наличие острых и хронических заболеваний.

Экспертная оценка показателей здоровья школьников основана на дре вовидной архитектуре, элементы которой взаимосвязаны между собой, имея при этом иерархическую структуру. На диаграмме классов экспертной оцен ки нормативных показателей здоровья школьника присутствует класс «Паци ент», который соответствует конкретному школьнику, что обеспечивает со ответствие модели такому критерию, как ориентация на пациента. Ключевым классом экспертной системы является класс «Блок». Класс «Блок» имеет два наследника – это классы «Первичный блок» и «Блок показателей». Это обу словлено тем, что «Блок показателей» может иметь в качестве входных пока зателей не только сами блоки показателей, но и конкретные измерения (на пример, рост). «Блок показателей» может содержать в себе экземпляры объ ектов «Блок», что подразумевает возможность содержания наследников класса «Блок» – «Блок показателей» и «Первичный блок». Выходное значе ние «Первичный блок» получает от данных измерений при помощи интер фейса запроса. «Блок показателей» определяет свое выходное значение более сложным способом, а именно при помощи нахождения необходимой «Ком бинации» в «Совокупности комбинаций», которая соответствует этому «Бло ку показателей».

Класс «МКБ» имеет три наследника: «Класс МКБ», «Блок МКБ» и «Рубрика МКБ». При этом «Класс МКБ» содержит массив экземпляров клас са «Блок МКБ», который, в свою очередь, содержит массив экземпляров класса «Рубрика МКБ», что соответствует реальному строению стандарта МКБ-10. Атрибут «Заболевания» класса «Пациент» может содержать как эк земпляры классов «Хроническое заболевание» и «Острое заболевание», по скольку в качестве типа данных атрибута указан их класс-предок. Класс «Пропуск по болезни» содержит экземпляр класса «Заболевание», поскольку реальный пропуск занятий учеником по болезни может быть как по острому, так и по хроническому заболеванию.

Разработанная на основе построенной модели АИС «Здоровье детей»

состоит из трех подсистем: «Школа», «Администратор» и «Здравоохране ние». Подсистема «Школа» обеспечивает работу школьной медсестры в МОУ по внесению данных медицинских осмотров, осмотров физической подготовленности и заболеваемости (рисунок 1).

Форма медицинского осмотра В настоящее время АИС «Здоровье детей» установлена в 102 МОУ Тамбовской области. В базе имеются данные более 50 000 школьников, включая острую и хроническую заболеваемость, распределение по группам здоровья, физкультурным группам, физическому развитию, АД и физической подготовленности. Полученные данные позволяют судить об эффективности использования объектноориентированного моделирования для оценки со стояния здоровья детей.

Библиографический список 2.Фролов С.В., Лядов М.А., Комарова И.А. Региональная информационная система мониторинга здоровья школьников // Врач и информационные технологии. 2011. №6. С.

24-33.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СОВРЕМЕННЫХ СТАТИСТИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ В АГМУ С.В. Чернышева, Н.В. Трухачева, Н.П. Пупырев Алтайский государственный медицинский университет, Барнаул E-mail: svetlana@agmu.ru Важными условиями успешного решения задач диагностики являются скорость и качество обработки информации. Эту проблему нельзя решить без использования компьютерных технологий и применения современных мето дов статистической обработки данных. На необходимость создания службы статистического сервиса указывал известный отечественный специалист в области прикладной статистики профессор А. И. Орлов. В статье «О приме нении статистических методов в медико-биологических исследованиях» [1] он писал о целесообразности организации работ по критическому анализу сложившейся в медико-биологических исследованиях практики статистиче ской обработки данных и по внедрению накопленного арсенала методов при кладной статистики. На необходимость грамотного использования статисти ческих методов указывают такие специалисты в области современной при кладной статистики, как В. П. Леонов, редактор сайта «Биометрика» в Том ске, О. Ю. Реброва, автор книги «Статистический анализ медицинских дан ных». Статистическая грамотность студентов-медиков, а в последующем и врачей - проблема международная, активно обсуждаемая в различных публи кациях [2, 3]. Роль математической статистики в медицинском образовании признана во всех странах, и она включена в учебные планы почти всех меди цинских университетов земного шара.

Наше исследование включало анкетирование студентов АГМУ, препо давателей, аспирантов. На важность математической статистики для практи ческой медицины среди студентов третьего курса лечебного факультета АГМУ указали 34%, скорее «да», чем «нет» - 37% (рис.1). Мнения о важно сти математической статистики для научной медицины распределились сле дующим образом: «да» - 54%, скорее «да», чем «нет» - 33% (рис. 2). В обще образовательной школе получили первоначальные знания по статистике 30% респондентов, при обучении на первом курсе АГМУ - 65%. Неожиданные ре зультаты ответов объясняются тем, что студенты третьего курса еще не за нимались научной деятельностью и в самом минимальном объеме занима лись практической медициной в клиниках. Слушатели постдипломного обра зования и аспиранты важность изучения математической статистики оценивают гораздо выше, т.к. на этапе аспирантуры и докторантуры исследователь уже обязан освоить современные методы статистического анализа данных. Нашими аспирантами и докторантами используются многомерные методы анализа та кие, как логлинейный, кластерный, факторный, дискриминантый при прогнози ровании заболеваний на кафедрах акушерства и гинекологии, лаборатории ге матологии ЦНИЛ АГМУ и др.

да скорее да, чем нет не знаю скорее нет, чем да нет 0 5 10 15 20 25 30 35 % студентов Рис. 1. Мнения студентов о важности математической статистики для прак тической медицины да скорее да, чем нет не знаю скорее нет, чем да нет 0 10 20 30 40 50 % студентов Рис. 2. Мнения студентов о важности математической статистики для науч ной медицины Результаты исследования показали следующее: студентам помогли на выки работы на компьютере при изучении математической статистики для 89,38%;

решение задач по статистике проводить с помощью программных средств одобрили 93,13% студентов. При этом предпочтения в выборе про граммных средств распределились следующим образом: Statistica - 58%, Mi crosoft Excel - 41%. Большинство студентов первого курса, 67% от общего количества, обладает достаточными компьютерными навыками и признает преимущества диалогового и мультимедийного учебного материала.

На наш взгляд, улучшить обучение статистике в медицинских вузах поможет использование учебной платформы MOODLЕ, где можно организо вать курсы по математической статистике для разных уровней подготовки.

Участники экспериментального проекта по использованию MOODLE в АГМУ оценили её как удобную гибкую образовательную платформу, кото рую вполне возможно рекомендовать для изучения математической стати стики, если соблюсти все необходимые дидактические принципы.

При изучении статистики должен быть введен интерактивный, бази рующийся на компьютере подход [4-7]. В настоящее время доступно множе ство статистического программного обеспечения (SPSS, STATISTICA, Excel), поэтому использование компьютера в обучении должно позволить студенту концентрироваться на интерпретации анализа, а не на ручных вы числениях.

По нашему мнению, для улучшения обучения содержание учебного плана должно обновляться каждые 3 года в свете последних достижений по математической статистике и медицинским наукам. Курс математической статистики может быть полезным и ценным для студента только тогда, когда статистические понятия закрепляются на протяжении всего срока обучения.

Студентов нужно обучать современным методам математической статисти ки, гарантировать последовательность её изучения и избегать противоречий в терминологии.

Но важно отметить, что эта методическая работа большая по объему, затратная по времени и требует усилий со стороны административного звена и профессорско-преподавательского состава. Необходимо централизованно учить исследователей овладению современными статистическими методами.

Для этого следует периодически проводить для сотрудников семинары, обес печивать необходимой литературой (в нашем вузе при изучении статистики используются, например, материалы монографии Н.В.Трухачевой «Математическая статистика в медико-биологических ис следованиях с применением пакета Statistica»), формулировать ясные и по нятные требования описания результатов статистического анализа экспери ментальных наблюдений в статьях, подаваемых для публикации и т.д. Наш многолетний опыт проведения семинаров по обучению статистике сотрудни ков медицинских вузов АГМУ показывает, что специалисты в состоянии ос воить не только теоретические основы многих методов статистики, но и их реализацию в статистических пакетах. Об этом же говорит и наш опыт обуче ния статистике медиков, биологов и других специалистов с помощью LMS MOODLE. Всё это возможно лишь при условии поддержки такой поли тики руководителями медицинских вузов. Все эти мероприятия позволят по высить качество диагностики оказания врачебной помощи пациентам.

Библиографический список 1. Орлов А.И. О применении статистических методов в медико-биологических ис следованиях // Вестн. Академии мед. наук СССР. 1987. №.2. С.88-94.

2. Леонов В. Доказательная или сомнительная? Медицинская наука Кузбасса: стати стические аспекты. Томск: Томский государственный ун-т, 2010. 173 с.

3. Grahame-Smith D. Evidence based medicine: Socratic dissent // BMJ 1995.Vol. 310.

P. 1126-7.

4. Дюк В., Эмануэль В. Информационные технологии в медико-биологических ис следованиях. СПб.: Притер, 2003. 528 с.

5. Пухальская В.Г. E-learning в медицинском вузе // Вестн. Рос. гос. мед. ун-та. 2009.

№2. С. 73-78.

6. Trukhacheva N., Tchernysheva S., Krjaklina T. The Impact of E-learning on Medical Education in Russia // E–Learning and Digital Media. 2011. Vol. 8, № 1. P. 31-35. URL:

http://www.wwwords.co.uk/ELEA .

7. Bland J.M. Teaching statistics to medical students using problem-based learning: The Australian experience // BMC Medical Education. 2004. Vol. 4 (31). P.1469-1472.



Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 || 7 | 8 |   ...   | 9 |
 










 
© 2013 www.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.